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文檔簡介
1、1.撰寫護理論文存在的難點起點低、累積少:盡管近十年普及不同形式的護理大專及以上教育,但目前我國護理隊伍仍以中專學歷為主體,即使在比較發(fā)達的上海市, 在職護士中、大專以上學歷僅占3.1%2, 3,造成文化水平的局限;目前,臨床護士在業(yè)時間短,流失多,尤其是現(xiàn)在聘用合同制人 數(shù)日趨增多,人員年輕、流動快、文化素質不高,使臨床護士整體的知識、經驗累積少,難 以在理論上進行總結。提高慢、更新難:護理學科的相對弱勢和對工作“簡單重復性”的誤解,護士外派學習 機會相對較少,且自身也滿足于簡單重復性工作,因而獲取知識的途徑、能力受限,知識難以更新。主動性差、創(chuàng)新難:在臨床工作中,護理工作平凡、瑣碎,多呈被
2、動性,限制了自我發(fā)展的空間和創(chuàng)新意識的發(fā)揮。缺乏寫作技巧:對初學者來說,由于缺乏寫作經驗,第一道難關便是找不到寫作的素材, 其次是有了素材,又找不到寫作的靈感、方法和技巧。盡管不同論文的撰寫有其相對固定的格式,但面對不同的寫作方法、形式,寫作者的寫作水平、經驗也各不相同,有好的素材不 一定能寫出好的文章。2提高撰寫質量的對策2.1改善自身薄弱的知識基礎2.1.1加強“三基” 學習、強化“三新”:“三基”(基本理論、基本知識、基本技能 ) 是臨床醫(yī)務工作者完成醫(yī)療、護理任務的前提,也是寫好護理論文的基礎。如今新理論、新知識、新技術(三新)層出不窮,要把“三新”學習融入到工作中,帶著問題學、向專家
3、請教, 勤看書、多動腦;同時,應積極參加各種學術活動,了解??瓢l(fā)展前沿,獲得新信息,掌握 新方法,有利于專業(yè)理論知識的提高和確定寫作主攻方向。2.1.2立足本職、深入實踐:實踐是獲取知識、發(fā)現(xiàn)問題、積累經驗的重要途徑,也是 文章素材來源的基礎。立足本職、深入實踐,在發(fā)現(xiàn)問題和解決難點的過程中找到寫作題目 和素材。例如,1名膀胱腫瘤女病人因尿流改道手術后產生了輕生念頭,作者在為其實施心 理疏導時萌生了研究并制定可控膀胱病人心身護理模式,其經驗總結發(fā)表在中華護理雜志, 并獲全國護理科技進步獎。 立足本職還意味著護理人員應根據(jù)自身的特點和資歷對待護理論 文寫作。如低年資護士主要抓好“三基”,積累必要
4、的知識和經驗;高年資護士可進行“個案病例的護理分析”寫作,積累必要的寫作技巧和經驗;主管護士應進行護理方法、器具的改進或創(chuàng)新方面的實踐和寫作;高級職稱護士可對護理問題進行前瞻性研究,完成有創(chuàng)意的、高質量的護理論文。2.1.3勤于思考、促發(fā)“靈感”:靈感來自于對從事工作的投入和追求,當自己置身于復雜的矛盾中,勤于思考常會有解決方法的“一閃念”出現(xiàn)。這種“一閃念”常包含有創(chuàng)新 內涵,應抓緊相關資料的檢索、查新,在此基礎上付諸實施常會產生意想不到的“新”效果。在實施過程中,應注意觀察、不斷發(fā)現(xiàn)問題并改進,總結出的文章才有特點和新意,并爭取 早日成文和獲得首先發(fā)表的機會。例如尿道下裂手術最常見的并發(fā)癥
5、是分泌物排泄不暢導致 的尿痿,解決分泌物引流的關鍵是做好管道護理。作者通過設計與眾不同的沖洗、抽吸、擠壓三步清理法,有效解決了這一關鍵問題。總結的2篇文章順利發(fā)表并獲軍隊科技進步獎。2.2增強知識累積技能2.2.1個案病例的護理分析:主要針對某些特殊、復雜、意外、重大搶救等少見或罕見病例,當前又缺乏有效的系統(tǒng)治療和護理經驗, 及時報道這類病例診療或護理的經驗、 教訓, 分析病因、機理,提出注意事項等。 這種回顧性總結是護理論文撰寫的初級階段,但個案護理所積累的經驗,不僅豐富了護理理論和實踐,也可促進臨床護理水平的提高。2.2.2護理方法、器具的改進或創(chuàng)新:在臨床工作中常遇到新的護理問題或科室開
6、展新技術等醫(yī)療性問題, 需進行方法改進或器具創(chuàng)新。在護理實踐中,面對所遇到的實際問題和困難,去引發(fā)對解決問題的聯(lián)想和切入點。對于醫(yī)療所帶來的護理問題,可以通過參加病歷討論、醫(yī)療查房,了解和查找解決醫(yī)療工作中面臨的護理配合問題。例如,小口徑引流管的連接問題,由于引流管口徑小、 引流袋連接頭大導致銜接費力、不易套牢,在連接時造成漏液、污染。對此,作者選擇一次性輸血器上的連接頭作為橋梁,有效地解決了這一問題???結的“一次性輸血器的妙用”已在雜志上發(fā)表。對新的護理問題及其解決方法的介紹,可達到知識共享,具有實用性和可行性。2.2.3護理問題的前瞻性研究:前瞻性研究指的是某些尚未發(fā)生但可預見存在問題的
7、探索性立題研究。它既可以通過工作調研,找出對嚴重影響醫(yī)療、護理質量的實際護理問題,也可以依托醫(yī)療進展、尤其是??铺厣夹g和主攻方向所帶來的護理問題而確立護理研究方向與 課題。例如尿道下裂的處理是我院泌尿科的特色技術,由于新尿道分泌物的淤積,手術的一期成功率低,因而,它是值得研究的護理課題,作者根據(jù)此進行了前瞻性立題、研究,取得 了顯著成效并完成系列護理論文。2.3強化護理論文撰寫技巧2.3.1臨摹法:有了素材以后,走捷徑的方法可以是在護理雜志上找一篇類似的文章格式作參照,把自己收集的資料“按葫蘆畫瓢”完成。這種模仿他人文章格式的寫作既容易掌握寫作的方法,又是及時了解雜志對書寫格式、表達方式要求
8、的途徑。232經驗法:當有一定寫作經驗,作者可針對不同內容和題材,選擇不同的寫作方法,在遵循不同論文撰寫的相對固定格式的前提下,自成一派。這類文章主要來自臨床工作的新發(fā)現(xiàn)、解決問題的新方法、體會等,是有一定寫作經驗的臨床護士常采用的寫作方法。2.3.3選題法:它是護理問題的前瞻性研究,通過選題、立題論證、方案設計、工作實施、資料整理和總結后所發(fā)表的論文形式。 雖然這種論文形式較單一,但由于著重創(chuàng)新或新 理論探討,論文內容和格式有嚴格要求, 這類文章寫作難度相對大, 對作者綜合能力要求高, 為護理論文的高級階段。2.3.4 “點、線”結合法:論文寫作應在“點”上作文章,也就是選題要小、敘事要深。是指對所描述的護理問題就其存在原因、解決方法、臨床效果等詳細分析,使寫出的文章有深度、易理解、可借鑒。同時,論文寫作應在“線”上找突破,通過相關的論文“點”形成“
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