第十章第二節(jié)溺水_第1頁
第十章第二節(jié)溺水_第2頁
第十章第二節(jié)溺水_第3頁
第十章第二節(jié)溺水_第4頁
第十章第二節(jié)溺水_第5頁
已閱讀5頁，還剩7頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、第二節(jié)第二節(jié) 淹溺淹溺第十章第十章 環(huán)境及理化因素損傷的救護環(huán)境及理化因素損傷的救護 第二節(jié) 淹溺 淹溺的概念1 淹溺的發(fā)病機制 2 淹溺的病情評估 3淹溺的救治與護理 4一、淹溺的概念 又稱溺水，是人淹沒于水或其他液體中，由于液體、污泥、雜草等物堵塞呼吸道和肺泡，或反射性喉痙攣，引起窒息和缺氧。 二、淹溺的發(fā)病機制人淹沒于水中 不能呼吸 缺氧 被迫深呼吸 大量的水進入呼吸道和肺泡 阻止氣體交換 引起全身嚴重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒。淹溺的分類u根據(jù)發(fā)生機制分為：干性淹溺和濕性淹溺u根據(jù)浸沒介質(zhì)分為：淡水淹溺和海水淹溺 海水淹溺海水淹溺 淡水淹溺淡水淹溺血容量血容量 減少減少 增加增加血

2、液性狀血液性狀 血液濃縮血液濃縮 血液稀釋血液稀釋紅細胞損害紅細胞損害 很少很少 大量大量心室顫動心室顫動 極少發(fā)生極少發(fā)生 常見常見電解質(zhì)變化電解質(zhì)變化 高鈉、鈣、鎂高鈉、鈣、鎂 低鈉、氯、蛋白，高鉀低鈉、氯、蛋白，高鉀主要致死原因主要致死原因 急性肺水腫等急性肺水腫等 急性肺水腫、急性肺水腫、心室顫動等心室顫動等三、淹溺的病情評估淹溺史u淹溺發(fā)生的時間、地點和水源性質(zhì)以及現(xiàn)場施救等。 u癥狀：近乎淹溺者可有頭痛或視覺障礙、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、可粉紅色泡沫痰。海水淹溺者口渴感明顯，最初數(shù)小時可有寒戰(zhàn)、高熱。u體征：皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫和泥污。意識的改變、呼吸心率

3、的改變。腹部膨隆，四肢厥冷。有時可有頭、頸外傷。臨床表現(xiàn)三、淹溺的病情評估輔助檢查u血尿檢查 u動脈血氣分析 u心電圖檢查 uX線檢查 病情判斷有確切的淹溺史，和（或）伴有下列癥狀，如面部腫脹、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止；口、鼻充滿泡沫或污泥；腹部膨隆，胃內(nèi)充滿水呈胃擴張，即可診斷為淹溺。四、淹溺的救治與護理救治原則u迅速將患者救離水中u立即恢復有效通氣，實施心肺復蘇 u對癥處理 四、淹溺的救治與護理救治處理 現(xiàn)場救護1.迅速救出水面2.保持呼吸道通暢u心肺復蘇u倒水處理（清醒者）u迅速清除異物 3.迅速轉運 院內(nèi)救護1.維持呼吸、循環(huán)功能 2.防治低體溫3.糾正低血容量、水電 解質(zhì)和酸堿失衡4.對癥治療倒倒 水水 法法膝頂法膝頂法四、淹溺的救治與護理護理措施u即刻護理：換下濕衣褲，注意保暖 ，給氧，建立 靜脈通路u輸液護理：嚴格控制輸液速度 u復溫護理：復溫速

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論