藥品安全管理規(guī)定

1、藥品安全管理規(guī)定文件編碼(GHTU-UITID-GGBKT-POIUWUUI8968) 病 區(qū) 藥 品 安 全 管 理 制 度一、常規(guī)藥品管理常規(guī)藥品要按需確定種類(lèi)，建立賬目，專(zhuān)柜、分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)清楚，專(zhuān)人管理，清 理、補(bǔ)充及時(shí)，無(wú)積壓、過(guò)期、變質(zhì)，并有交接登記。（一）口服藥、外用藥品區(qū)分放置，瓶簽清晰。1. 病區(qū)口服藥基數(shù)按需求設(shè)置，存放于干燥清潔玻璃瓶?jī)?nèi)，瓶外藍(lán)框白底標(biāo)簽應(yīng)清楚標(biāo)識(shí)藥名、劑量、數(shù)量。2. 病房根據(jù)病情需要設(shè)置外用藥品基數(shù)，如石蠟油、漱口液、硫酸鎂溶液等。外用藥應(yīng)專(zhuān)柜存放，使用紅框白底標(biāo)簽標(biāo)識(shí)，標(biāo)簽清晰，勿與消 毒劑混放。（二）靜脈用抗生素：用黃色正三角形警示標(biāo)識(shí)貼于液體袋醒

2、目位置，提示 護(hù)理人員加強(qiáng)用藥觀察，防止發(fā)生藥物延遲反應(yīng)等意外情況。（三）各病區(qū)按病情種類(lèi)和救治患者的需要設(shè)置普通針劑的基數(shù)。1. 針劑應(yīng)整齊存放于治療室抽屜內(nèi)，護(hù)士每日領(lǐng)回針劑后按從下到上，從右到左的順序放入抽屜中。若有藥品過(guò)期、字跡模糊、破損應(yīng)及時(shí)更換。2. 護(hù)士每月檢查一次針劑的質(zhì)量、數(shù)量及有效期等，并簽名登記。二、急救藥品管理（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院病區(qū)特殊藥品管理暫行規(guī)定。（二）急救藥品做到“四定”：定量、定位、定專(zhuān)人保管、定期檢查,完好率 100%。（三）建立急救藥品一覽卡、藥品放置示意圖、急救藥品交接本。班班交接， 交接人員簽名。（四）每周一護(hù)士長(zhǎng)與治療護(hù)士共同清查一次，有記錄并簽名。

3、（五）護(hù)理人員必須掌握急救藥品藥理作用、使用方法和不良反應(yīng)觀察處理, 并有培訓(xùn)考核記錄。（六）急救藥品有備用基數(shù)，按分類(lèi)依次放置，藥物應(yīng)標(biāo)注有效期，用后及時(shí)補(bǔ) 充。三、特殊藥品管理制度（一）高危藥品：包括建立高危藥品目錄、嚴(yán)格使用登記、落實(shí)高危藥品警 示制度，明確高危藥品潛在風(fēng)險(xiǎn)及使用注意事項(xiàng)，做好相應(yīng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)。（二）毒麻限劇藥：置保險(xiǎn)柜存放、達(dá)到“四定”要求，保持與醫(yī)院“關(guān)于 科室存放麻醉和精神藥品基數(shù)的通知”相一致的固定種類(lèi)與數(shù)量，按要求登記、 交接，基數(shù)不可隨意增減，需變更時(shí)，要按照科室申請(qǐng)一一醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審批 一一下發(fā)公布通知的程序落實(shí)（詳見(jiàn)病區(qū)特殊藥品管理制度）四、冰箱內(nèi)藥品安全管理制度（一）冰箱內(nèi)存放藥品時(shí)應(yīng)按照類(lèi)別、性質(zhì)、用途等分區(qū)放置，擺放整齊，標(biāo) 識(shí)清楚。（二）冰箱內(nèi)藥品避免與冰箱內(nèi)壁接觸。（三）常規(guī)藥品（如肝素、胰島素等）應(yīng)注明口期、時(shí)間。（四）專(zhuān)用藥品或貴重藥品（如白蛋白、丙種免疫球蛋白等）需登記患者床