醫(yī)院基建維修項(xiàng)目施工管理

1、    醫(yī)院基建維修項(xiàng)目施工管理    隗辰君摘要：醫(yī)院的基建維修是一項(xiàng)龐大工程，其耗時(shí)長，工程量巨大，是整個(gè)醫(yī)院建設(shè)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。做好醫(yī)院基建維修工程的管理工作，具有重大的意義，具體來說就是要做好施工過程中項(xiàng)目的合同管理、設(shè)計(jì)管理、崗位管理、質(zhì)量管理、進(jìn)度管理和成本管理等工作。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；基建維修項(xiàng)目；施工管理一、基建維修項(xiàng)目的特點(diǎn)1.工程量大，環(huán)節(jié)復(fù)雜醫(yī)院的住院樓、門診樓和醫(yī)技樓是基建維修的對(duì)象，如今，醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)張和科室的增加，使得基建和維修的工作量進(jìn)一步增多?；ňS修工作本身也很復(fù)雜，需考慮到醫(yī)院建筑原有的結(jié)構(gòu)，不能改變原來的設(shè)計(jì)使用功能，并且要

2、嚴(yán)格按照醫(yī)院特殊的建設(shè)和裝修規(guī)范來進(jìn)行。2.施工內(nèi)容不確定作為維修項(xiàng)目，施工人員的工作內(nèi)容視醫(yī)院的實(shí)際情況而定。醫(yī)院的某個(gè)樓層出現(xiàn)問題，在緊急情況下組織基建維修，常常會(huì)迅速通知維修單位組織人員到場，進(jìn)行現(xiàn)場統(tǒng)計(jì)測量，缺乏專門的施工圖紙。3.缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對(duì)維修隊(duì)伍缺乏統(tǒng)一的管理，沒有制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來驗(yàn)收維修成果。維修人員只擅長技術(shù)性的維修工作，不了解專業(yè)性很強(qiáng)的設(shè)計(jì)知識(shí)，在實(shí)際的維修工作中很難滿足醫(yī)院的基建維修需要。同時(shí)，由于管理不到位，一些與基建維修相關(guān)的配套工程沒有很好地建設(shè)起來，極大地影響了基建維修工程的效果。二、施工管理的主要內(nèi)容為了基建維修項(xiàng)目的順利開展，有序地組織維修人員進(jìn)行維修，實(shí)

3、現(xiàn)資源的合理利用，基建維修單位要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目施工的管理，重點(diǎn)做好以下工作。（一）合同管理要充分重視合同管理，明確自身的權(quán)利和義務(wù)。在工程項(xiàng)目開展之前，要做好備案，擬定合同，確保項(xiàng)目的開展、價(jià)格條款和施工進(jìn)度有法律依據(jù)。維修項(xiàng)目管理人員要事先了解施工程序，明確施工內(nèi)容和施工量，合理評(píng)估自身隊(duì)伍具備的施工技術(shù)與項(xiàng)目質(zhì)量要求的匹配程度。對(duì)于具體的子項(xiàng)目，要做出細(xì)致的預(yù)算，科學(xué)統(tǒng)計(jì)，保證工程資金得到合理運(yùn)用。擬訂合同時(shí)，要對(duì)費(fèi)用明細(xì)、施工材料、工程進(jìn)度、質(zhì)量規(guī)格、配套設(shè)備和保質(zhì)期限作出協(xié)商和規(guī)定，確立違規(guī)施工、擅自轉(zhuǎn)讓項(xiàng)目以及其他違約行為的責(zé)任追究條例。對(duì)于缺乏維修圖紙的維修項(xiàng)目，要做好工程量清單，

4、將工程量清單附在合同中。（二）設(shè)計(jì)管理在基建維修之前要結(jié)合醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)和實(shí)際維修要求來進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)，選擇具備醫(yī)院基建維修經(jīng)驗(yàn)的維修骨干來承擔(dān)維修項(xiàng)目的總規(guī)劃工作。組織相關(guān)設(shè)計(jì)人員到醫(yī)院實(shí)地考察，對(duì)接醫(yī)院的工作，了解一些重點(diǎn)科室和特殊科室的工作流程和管理規(guī)范；組織頭腦風(fēng)暴會(huì)議，評(píng)選出科學(xué)合理的施工設(shè)計(jì)方案。施工設(shè)計(jì)需對(duì)項(xiàng)目的進(jìn)度、內(nèi)容和方法做出合理規(guī)劃，保證施工進(jìn)度符合維修人員的實(shí)際工作效率，方案內(nèi)容符合醫(yī)院基建維修的目標(biāo)，方法措施能夠利于有效完成維修任務(wù)。同時(shí)，還需根據(jù)醫(yī)院在基建維修期間的事務(wù)安排來規(guī)劃施工，保證預(yù)留出充足的醫(yī)療工作用房，不干擾醫(yī)院正常的工作秩序。此外，還需將一些與基建維修相

5、關(guān)的配套建設(shè)納入到項(xiàng)目規(guī)劃中?？紤]到供電系統(tǒng)、制冷系統(tǒng)和通氣系統(tǒng)的介入，加強(qiáng)協(xié)商交流，科學(xué)地規(guī)劃施工時(shí)間，使基建維修與配套建設(shè)實(shí)現(xiàn)有效銜接。（三）崗位管理許多基建維修項(xiàng)目沒有標(biāo)準(zhǔn)的施工圖紙，只有工程量清單，而基建維修項(xiàng)目的工程量又大、子項(xiàng)目又多，涉及到改造、綠化、供電、暖通等一些列的配套建設(shè)，如果不規(guī)范對(duì)崗位的管理，不僅難以保證項(xiàng)目的完成，還會(huì)降低工程的質(zhì)量。對(duì)于基建維修的子項(xiàng)目采取一事一崗管理責(zé)任制，要求管理人員在施工過程中必須到崗監(jiān)督，跟進(jìn)維修項(xiàng)目進(jìn)度，做好數(shù)據(jù)觀測和記錄。每個(gè)子項(xiàng)目每天的施工內(nèi)容和進(jìn)度必須納入施工日程中，管理人員的工作備注中要標(biāo)明項(xiàng)目監(jiān)督和質(zhì)量檢測情況，并且要及時(shí)向總管理

6、人員反饋溝通。嚴(yán)格要求管理人員和維修技術(shù)人員持證上崗，嚴(yán)肅處理代崗怠職行為。對(duì)于一些重點(diǎn)基建維修項(xiàng)目須嚴(yán)格規(guī)定用人標(biāo)準(zhǔn)，如基建維修人員應(yīng)熟練掌握施工技術(shù)，熟知水電系統(tǒng)、建筑結(jié)構(gòu)等專業(yè)知識(shí)。優(yōu)先考慮任用一些專業(yè)技術(shù)過硬和工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的人才，聘用管理人員后要組織專業(yè)的培訓(xùn)，經(jīng)過一定的試用期考核之后才能準(zhǔn)許其上崗。加強(qiáng)教育和宣傳，使各在崗管理人員明確自己的工作職責(zé)。因違規(guī)施工給項(xiàng)目造成損失的技術(shù)人員和管理人員都要承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任，共同彌補(bǔ)損失，改進(jìn)自己的工作。（四）質(zhì)量管理1.做好交底工作各子項(xiàng)目在開工之前都要做好任務(wù)交底和技術(shù)交底工作，交代維修項(xiàng)目的目的和注意事項(xiàng)，使維修隊(duì)伍心中有數(shù)。同時(shí)要把握技

7、術(shù)難點(diǎn)和技術(shù)重點(diǎn)，必要時(shí)還需組織技術(shù)培訓(xùn)，提高技術(shù)人員的技術(shù)水平。2.控制材料進(jìn)出嚴(yán)格控制材料的供應(yīng)，對(duì)材料供應(yīng)商要進(jìn)行認(rèn)真篩選。所有施工材料要符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量認(rèn)定，對(duì)于多批次輸入的原材料要執(zhí)行進(jìn)場驗(yàn)收，清退不合規(guī)格以及質(zhì)量低劣的材料。積極引進(jìn)新材料和環(huán)保材料，保證使用安全可靠的材料來進(jìn)行施工。3.控制施工質(zhì)量不斷完善工程質(zhì)量問責(zé)制，從人員任用、材料、機(jī)械設(shè)備、技術(shù)工藝等多個(gè)方面逐步分層落實(shí)責(zé)任，保證每個(gè)環(huán)節(jié)有人管控，每項(xiàng)任務(wù)有人監(jiān)督。管理人員需先對(duì)施工任務(wù)單進(jìn)行審核，細(xì)致分析，把握施工的設(shè)計(jì)和操作細(xì)則；觀察和檢測醫(yī)院現(xiàn)場的施工環(huán)境和配套設(shè)施，組織對(duì)施工設(shè)備的檢測，了解機(jī)械設(shè)備的損耗程度

8、、故障幾率和壽命長度；清查施工過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，聯(lián)絡(luò)技術(shù)人員進(jìn)行調(diào)查和審核，積極快速做出整改。（五）進(jìn)度管理1.編制進(jìn)度計(jì)劃根據(jù)施工要求編制出階段性的進(jìn)度計(jì)劃，將計(jì)劃細(xì)化到以周為單位，各個(gè)子項(xiàng)目在互不影響的前提下可以同時(shí)進(jìn)行，合理安排基建維修的工作流程，保證各個(gè)施工環(huán)節(jié)前后能夠有效銜接。如遇到個(gè)別子項(xiàng)目發(fā)生改變的情況，要保證不耽誤項(xiàng)目的整體建設(shè)，從整體設(shè)計(jì)出發(fā)，適當(dāng)調(diào)整維修時(shí)序，不斷優(yōu)化項(xiàng)目施工結(jié)構(gòu)。2.采用動(dòng)態(tài)調(diào)整手段各子項(xiàng)目的管理人員從承接基建維修任務(wù)之日起，制定好進(jìn)度控制計(jì)劃表，并結(jié)合對(duì)項(xiàng)目施工的監(jiān)測來適時(shí)調(diào)整進(jìn)度計(jì)劃。有目的有計(jì)劃地幫助滯后作業(yè)加快施工速度，給予人員支持，保證各個(gè)項(xiàng)

9、目的作業(yè)完成情況符合項(xiàng)目安排。（六）成本管理組織負(fù)責(zé)者須明確成本控制的目的和任務(wù)，明確劃分各子項(xiàng)目機(jī)構(gòu)的職權(quán)，實(shí)行統(tǒng)一的資金管控?？偣芾聿块T要做好資金支出統(tǒng)計(jì)，協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系，跟蹤資金使用去向，分析超額費(fèi)用產(chǎn)生的原因。各子項(xiàng)目部要對(duì)工程的整體效益負(fù)責(zé)，明確自身的責(zé)任?？刂撇牧蟽r(jià)格，使用高能低耗材料，采用最合理經(jīng)濟(jì)的運(yùn)輸方式。應(yīng)制定可行的技術(shù)方案，組織項(xiàng)目科技攻關(guān)，從而降低成本，減少資源浪費(fèi)。引進(jìn)新材料和新技術(shù)，使用新設(shè)備和新工藝，定期審核工程質(zhì)量。在預(yù)算范圍內(nèi)可適當(dāng)引進(jìn)一些優(yōu)秀的技術(shù)人才，探索新的節(jié)約資源、改進(jìn)施工技術(shù)和流程、提高工程質(zhì)量的新方法。結(jié)束語解決醫(yī)院基建維修的項(xiàng)目管理問題，最主要的是結(jié)合施工程序和項(xiàng)目要素來進(jìn)行綜合管理?；ü芾聿块T要切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目管理力度，結(jié)合醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)，制定統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)。在執(zhí)行管理過程中要按照嚴(yán)格的崗位責(zé)任制來落實(shí)各個(gè)子項(xiàng)目的管理，重點(diǎn)把握好施工執(zhí)行管理和施