第九講心理咨詢(xún)的理論與方法

1、最新資料推薦第九講心理咨詢(xún)的理論與方法第九講心理咨詢(xún)的理論與方法第一節(jié)心理咨詢(xún)概述心理咨 詢(xún)是指運(yùn)用有關(guān)心理科學(xué)的理論和方法，通過(guò)解除咨詢(xún)對(duì)象（即來(lái)訪(fǎng)者） 的心理問(wèn)題（包括發(fā)展性心理問(wèn)題和障礙性心理問(wèn)題），來(lái) 維護(hù)和增進(jìn)心身健康， 促進(jìn)人格發(fā)展和潛能開(kāi)發(fā)的過(guò)程。這一工作稱(chēng)為心理咨詢(xún)工作，這一學(xué)科稱(chēng)為咨詢(xún)心理學(xué)或心理 咨詢(xún)學(xué)。一、心理咨詢(xún)?cè)谥袊?guó)的發(fā)展 心理咨詢(xún)有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)去和短 暫的歷史。它真正的發(fā)展是與職業(yè)指導(dǎo)、心理測(cè)量技術(shù)的發(fā)展以及整個(gè)社 會(huì)的變化、 科技的發(fā)展聯(lián)系在一起的。1953 年，美國(guó)心理學(xué)會(huì)把咨詢(xún)心理學(xué)列為其第 17個(gè)分支。近幾十年來(lái)， 心理咨詢(xún)?cè)谑澜绺鲊?guó)得到迅速發(fā)展，越來(lái)越滲透

2、到人們生活的各個(gè)方面。我國(guó)心理咨詢(xún)起步較晚。1980 年前后， 在一些精神病院設(shè)立了精神科咨詢(xún)，之后在綜 合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)了心理咨詢(xún)門(mén)診。上世紀(jì)80年代中期， 一些高校開(kāi)展了大學(xué)生心理咨詢(xún)服務(wù)， 短短幾年時(shí)間內(nèi)， 它已由涓涓細(xì)流匯成一股引人注目的浪潮，并在不斷發(fā)展壯大。二、心理咨詢(xún)的內(nèi)容與意義 （一） 心理咨詢(xún)的內(nèi)容 心理咨 詢(xún)有障礙性咨詢(xún)和發(fā)展性咨詢(xún)之別。障礙性咨詢(xún)偏重于心理門(mén)診，是對(duì)患有一定程度的心理障礙、 心理疾病以及心身疾病者的咨詢(xún)；發(fā)展性咨詢(xún)偏重于心理保健、 情緒調(diào)節(jié)、 潛能開(kāi)發(fā)， 即對(duì)來(lái)訪(fǎng)者在學(xué)習(xí)、 工作、生活等方面遇到 的心理問(wèn)題提供幫助，指導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者更好地認(rèn)識(shí)自己發(fā)展自己，提高社會(huì)適

3、應(yīng)能力和生活質(zhì)量。大學(xué)心理咨詢(xún)所面對(duì)的對(duì)象、問(wèn)題的性質(zhì)以及技術(shù)力量和咨詢(xún)功能等因素決定了高校心理咨詢(xún)應(yīng)以發(fā)展性咨詢(xún)?yōu)橹饕獌?nèi)容。1984年在美國(guó)出版的國(guó)際心理學(xué)聯(lián)合會(huì)編輯的心理學(xué)百科全書(shū)中指出：咨詢(xún)心理學(xué)始終遵循教育的而不是臨床的、治療的或醫(yī)學(xué)的模 式。咨詢(xún)對(duì)象（不是患者） 被認(rèn)為是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任 務(wù)方面需要幫助的正常人。咨詢(xún)心理學(xué)家的任務(wù)就是教會(huì)他們模仿某些策略和新的行為， 從而能夠最大程度地發(fā)揮其已經(jīng)存在的能力，或者形成更為適當(dāng)?shù)膽?yīng)變能力。咨詢(xún)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)發(fā)展的模式。它試圖幫助咨詢(xún)對(duì)象得到充分的發(fā)展，掃除其正常成長(zhǎng)過(guò)程中的障礙。立足于發(fā)展性咨詢(xún)是高校心理咨詢(xún)的特色和生命力所在。（

4、二）心理咨詢(xún)的意義當(dāng)代大學(xué)生不僅要完成包括緊張的學(xué) 習(xí)任務(wù)在內(nèi)的一系列社會(huì)化問(wèn)題， 尋找自身的發(fā)展， 還要適應(yīng)進(jìn)一 步改革開(kāi)放的宏觀社會(huì)環(huán)境所帶來(lái)的一系列挑戰(zhàn)， 比如不斷加快的 生活節(jié)奏，日益加劇的競(jìng)爭(zhēng)以及日趨復(fù)雜的人際關(guān)系等等。這種挑戰(zhàn)既可成為大學(xué)生心理發(fā)展的動(dòng)力，也可能成為阻力，關(guān)鍵在于大學(xué)生能否及時(shí)地調(diào)節(jié)自己的心身狀態(tài)，善于揚(yáng)長(zhǎng)避短。迅速發(fā)展的心理咨詢(xún)工作正是為了試圖幫助大學(xué)生實(shí)現(xiàn)有效的 調(diào)節(jié)，提高大學(xué)生的心理素質(zhì)。大學(xué)生中多數(shù)人的心理是健康的， 只是在能動(dòng)地適應(yīng)環(huán)境或 尋求發(fā)展時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)某些不適應(yīng)或迷茫， 如果不能及時(shí)地自我調(diào) 整而又得不到外界有效的幫助， 就會(huì)加重不適應(yīng)，乃至引起心

5、理障 礙。借助于心理咨詢(xún)員的專(zhuān)業(yè)性幫助，往往能較快地走出困境。三、心理咨詢(xún)的過(guò)程 （一）心理咨詢(xún)的機(jī)制 一般來(lái)說(shuō)，心 理咨詢(xún)是通過(guò)以下機(jī)制對(duì)來(lái)訪(fǎng)者產(chǎn)生影響的，即1.宣泄疏導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者的感情而緩解其情緒壓力；2.鼓勵(lì)來(lái)訪(fǎng)者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)；3.探尋來(lái)訪(fǎng)者問(wèn)題的根源并使之領(lǐng)悟；4.協(xié)助來(lái)訪(fǎng)者改進(jìn)認(rèn)知方式； 5.借助于教授和訓(xùn)練使來(lái)訪(fǎng)者建立健康、 有效的行為習(xí)慣和適應(yīng)方式；6.幫助來(lái)訪(fǎng)者排除心理障礙， 促進(jìn) 自然復(fù)愈與成長(zhǎng)。（二） 心理咨詢(xún)的特點(diǎn) 心理咨詢(xún)是一個(gè)過(guò)程，這一過(guò)程具有一系列的特點(diǎn)， 包括：3 / 15最新資料推薦1.雙向性。咨詢(xún)過(guò)程是咨詢(xún)員與來(lái)訪(fǎng)者互相作用、互相配合的過(guò)程， 并

6、最終通過(guò)來(lái)訪(fǎng)者起作用；2.多端性。即人的心理結(jié)構(gòu)是由知、情、意、行四者構(gòu)成的， 咨詢(xún)時(shí)可選擇其中之一作為突破口；3.社會(huì)性。人的心理行為受到家庭、學(xué)校、社會(huì)諸方面的影響，為此，咨 詢(xún)員應(yīng)充分考慮到這一特征，并爭(zhēng)取多方面的配合；4.漸進(jìn)性。咨詢(xún)的過(guò)程是循序漸進(jìn)、由淺入深的過(guò)程， 因此，咨詢(xún)員和來(lái)訪(fǎng)者不可操之過(guò)急；5.反復(fù)性。由于新的觀念、 行為是在與舊的觀念、 行為的反復(fù)較量中逐 漸形成的，這是一個(gè)艱苦曲折的過(guò)程，期間會(huì)有反復(fù)，這是正常 的。對(duì)此來(lái)訪(fǎng)者應(yīng)有信心，而咨詢(xún)員應(yīng)重視鞏固咨詢(xún)的效果。（三）心理咨詢(xún)的階段心理咨詢(xún)過(guò)程主要包括以下幾個(gè)階段：1. 信息收集階段；2.心理診斷階段；3.信息反饋階

7、段；4. 咨詢(xún)目標(biāo)確立階段；5.幫助和改變階段；6.結(jié)束階段。每一階段都有不同的任務(wù)，時(shí)間亦有長(zhǎng)短。四、心理咨詢(xún)的原則咨詢(xún)?cè)瓌t是咨詢(xún)工作中應(yīng)遵循的根本性 要求，主要包括：1.開(kāi)發(fā)潛力原則。者自身的積極性、 創(chuàng)造性，更關(guān)注人的發(fā)展， 對(duì)人抱有樂(lè)觀和信 心。2. 咨訪(fǎng)結(jié)合原則。并且是關(guān)鍵的一綜合分析生理、心建立良好的咨訪(fǎng)關(guān)系是心理咨詢(xún)的第一步,3. 綜合性原則。在咨詢(xún)過(guò)程中應(yīng)綜合考慮心身的相互關(guān)系,理、社會(huì)諸因素在心理健康中的作用，以及各種咨詢(xún)方法的綜合運(yùn)4. 靈活性原則。咨詢(xún)員應(yīng)因人因事因時(shí)而靈活地運(yùn)用各種咨詢(xún)理論和方法，以取得最有效的咨詢(xún)效果。咨詢(xún)是科學(xué)性與藝術(shù)性的結(jié)合。5. 矯正與發(fā)展相結(jié)合

8、原則。咨詢(xún)就其本質(zhì)來(lái)說(shuō)是一種教育的、發(fā)展的咨詢(xún)。矯正障礙只有與促進(jìn)發(fā)展結(jié)合起來(lái)，才能在更大的程度上發(fā)揮功效。6. 對(duì)來(lái)訪(fǎng)者負(fù)責(zé)原則。咨詢(xún)員在咨詢(xún)過(guò)程中的言行應(yīng)以來(lái)訪(fǎng)者的利益為重，這是心理咨詢(xún)的一大特點(diǎn)。保密性是此原則的體現(xiàn)。以上6條原則互相獨(dú)立又互有聯(lián)系它們共同統(tǒng)一于對(duì)來(lái)訪(fǎng)者負(fù)責(zé)這一原則上。五、心理咨詢(xún)的要求 心理咨詢(xún)的要求包括對(duì)咨詢(xún)員的要求和 對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的要求。（一）對(duì)咨詢(xún)員的要求國(guó)外心理咨詢(xún)家的研究認(rèn)為，某些咨詢(xún)特質(zhì)會(huì)影響咨詢(xún)效果。美國(guó)心理咨詢(xún)家艾維等提出了咨詢(xún)特質(zhì)的 8個(gè)因素：共情、積極關(guān)注、尊重、溫暖、真誠(chéng)、具體性、即刻性、 面質(zhì)等。它們既是一種技術(shù)、 一種方法， 又是一種態(tài)度、 一種觀

9、念， 是咨詢(xún)員人格與技術(shù)的結(jié)合。一般來(lái)說(shuō)，大學(xué)生心理咨詢(xún)?nèi)藛T應(yīng)具有良好的思想品德、較全面的知識(shí)結(jié)構(gòu)以及健全的心理素質(zhì)。應(yīng)具有較豐富的人生經(jīng)驗(yàn)和咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)，有扎實(shí)的心理學(xué)、醫(yī)學(xué)（尤其是精神醫(yī)學(xué)）、社會(huì)學(xué)等知識(shí)； 有較強(qiáng)的感知能力； 善于體 會(huì)、理解、分析來(lái)訪(fǎng)者的意思； 為人善良、 熱情、耐心、溫和、 自信；能保持一種客觀、 公正的立場(chǎng)， 既能設(shè)身處地地體會(huì)對(duì)方 的一切，同時(shí)又能保持某種超脫感，即參與觀察， 防止完全受對(duì)方情緒的影響；自身有健全的人格和良好的情緒狀態(tài)；遵守職業(yè)道德規(guī)范；刻苦鉆研業(yè)務(wù)； 熟悉大學(xué)生的心理及生活背景，等等。（二）對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的要求 為了使咨詢(xún)?nèi)〉煤眯Ч?來(lái)訪(fǎng)者應(yīng) 符合某些條

10、件：1.要有強(qiáng)烈的愿望和動(dòng)機(jī)；2.要有內(nèi)省的能力，能從心 理學(xué)的角度剖析自己的心理行為；3.所存在的問(wèn)題是屬于心理的;4.有較成熟且穩(wěn)定的人格；5.應(yīng)有彈性的性格與足夠的智慧。咨詢(xún)過(guò)程中，來(lái)訪(fǎng)者應(yīng)積極配合咨詢(xún)員的工作，大膽袒露自己的心理和問(wèn)題的背景， 認(rèn)真聽(tīng)取咨詢(xún)員的詢(xún)問(wèn)， 并作針對(duì)性的回 答。相信并努力按照咨詢(xún)員的意見(jiàn)行事。咨詢(xún)中，信則靈 是有一定道理的。為此，應(yīng)順著咨詢(xún)員的分析解釋?zhuān)饾u打破原有的思維模式、行為模式，而不宜堅(jiān)持原有的心理定勢(shì)，不自覺(jué)地抗拒咨詢(xún)員的分析、指導(dǎo)，站在原有的模式上思考， 或?qū)ψ稍?xún)員的意見(jiàn)將信將疑,或認(rèn)為自己做不到， 完不成咨詢(xún)員布置的作業(yè)、任務(wù)，如果這樣15 /

11、15的話(huà)，咨詢(xún)就很難有效果。咨詢(xún)是咨詢(xún)員與來(lái)訪(fǎng)者心與心溝通的過(guò)程,咨訪(fǎng)之間是一種特殊的人際關(guān)系， 其間信任是不可缺少的。第二節(jié)心理咨詢(xún)方法及其效果評(píng)價(jià)心理咨詢(xún)是一門(mén)科學(xué)、一種技術(shù)，有其一系列方法。恰如其分、 靈活地運(yùn)用咨詢(xún)方法， 才能取得最好的效果。、常用的咨詢(xún)方法及其原理:目前世界上心理咨詢(xún)的方法多達(dá) 400多種。F面主要簡(jiǎn)述國(guó)內(nèi)大學(xué)生咨詢(xún)中較常涉及的幾種方法（包括心 理治療方法）。（一）支持療法 支持性心理治療是最基本的方法， 乃至可 以廣泛地運(yùn)用于許多領(lǐng)域中。它通過(guò)支持與鼓勵(lì)，使面臨困難而無(wú)所適從或情緒低落、抑郁者看到光明、 得到依靠、恢復(fù)自信； 通過(guò)細(xì)聽(tīng)傾訴， 使內(nèi)心有 痛苦、怨恨、不

12、滿(mǎn)者有機(jī)會(huì)宣泄積壓的情緒，從而減輕心理負(fù)擔(dān)； 通過(guò)解釋指導(dǎo)，使因缺乏知識(shí)或受不正確觀念影響而產(chǎn)生煩惱、憂(yōu)慮者調(diào)整原有的認(rèn)知觀念，培養(yǎng)合理的適應(yīng)方式。（二）心理分析法 又名精神分析法。由弗洛伊德創(chuàng)立。弗洛伊德的精神分析理論認(rèn)為，心理疾病患者的異常行為表現(xiàn) 以及患者所意識(shí)到的內(nèi)心體驗(yàn)僅僅是一種表面現(xiàn)象，其真正原因是患者潛意識(shí)中的矛盾沖突、 被壓抑的情感（尤其以性問(wèn)題最為突出）。心理分析法力圖破除來(lái)訪(fǎng)者的心理阻抗， 把壓抑在潛意識(shí)中的 沖突誘發(fā)出來(lái)，使來(lái)訪(fǎng)者明了癥狀的實(shí)質(zhì)， 從而使癥狀失去存在的 意義而消失。一般涉及到四種方法：自由聯(lián)想、夢(mèng)的解析、闡釋、移情。即，讓來(lái)訪(fǎng)者在安靜、 舒適的環(huán)境中，無(wú)所

13、顧慮地傾訴內(nèi)心 之苦；分析來(lái)訪(fǎng)者夢(mèng)境的意義與個(gè)人愿望的關(guān)系；幫助來(lái)訪(fǎng)者分析各種心理活動(dòng)， 釋其疑，寬其心；使來(lái)訪(fǎng)者把對(duì)親人的感情移到 咨詢(xún)員身上， 取得來(lái)訪(fǎng)者信任， 從而解決其痛苦。這種方法較適應(yīng)于心因性引起的神經(jīng)癥等。（三）行為療法 又稱(chēng)行為矯正療法。來(lái)源于行為主義理論。行為主義認(rèn)為，所有的行為（包括正常、健康的行為和異常、 變態(tài)的行為） 都是學(xué)習(xí)獲得的， 并由于強(qiáng)化而得到鞏固。異常行為也是習(xí)得性行為，習(xí)得的方式跟正常行為一樣，與正常行為的差異在于它是非適應(yīng)性的。既然不適應(yīng)行為是學(xué)習(xí)得來(lái)的或?qū)ζ胀ㄇ榫车漠惓７磻?yīng)，那么，行為治療家就可通過(guò)對(duì)個(gè)體再訓(xùn)練的方法（再教育或重建條件 反射，即教授個(gè)體對(duì)

14、周?chē)h(huán)境中的刺激作新的適宜反應(yīng)），以及在某 些方面改變個(gè)體環(huán) 境的方法把不正常的行為變?yōu)檎?。這就是行為療法的基本原理。1. 系統(tǒng)脫敏法：其機(jī)理是應(yīng)用經(jīng)典性條件反射原理，逐步地使正常反應(yīng)加強(qiáng)，不正常反應(yīng)消失， 從而達(dá)到行為矯正的目的。即讓來(lái)訪(fǎng)者分步驟地接觸會(huì)引起敏感反應(yīng) （如恐懼、焦慮、厭 惡等）的事或物，由反應(yīng)程度輕的逐步過(guò)渡到反應(yīng)程度重的， 使 之逐漸習(xí)慣而消除敏感。此法常用于恐怖癥、焦慮癥等。脫敏法中另一種方法為沖擊療法，又名滿(mǎn)灌法。即讓來(lái)訪(fǎng)者直接接觸所敏感的事物，并促其堅(jiān)持， 從而達(dá)到 脫敏目的。2. 厭惡療法：又稱(chēng)處罰消除法。即應(yīng)用處罰的方法來(lái)消除來(lái)訪(fǎng)者的不良心理行為。常用于戒煙、

15、酒或藥癮以及治療同性戀或其它性變態(tài)，也可用以治療強(qiáng)迫癥等。3. 條件操作法：又稱(chēng)獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化法或代換券制度。即當(dāng)患者出現(xiàn)所期望的心理行為時(shí)，馬上給予獎(jiǎng)勵(lì)， 以增強(qiáng)適應(yīng)性行為。常用以糾正不良習(xí)慣， 對(duì)心理行為障礙有療效。此外還有自我調(diào)整法（全身松弛法）、模仿法（即示范法）、扮 演角色法，等等。行為治療過(guò)程中， 要注意進(jìn)程適當(dāng)， 有及時(shí)的獎(jiǎng)罰， 訓(xùn)練目 標(biāo)明確，培養(yǎng)來(lái)訪(fǎng)者足夠的行為動(dòng)機(jī)等， 最重要的是要明確來(lái)訪(fǎng)者 問(wèn)題的實(shí)質(zhì)， 設(shè)計(jì)一種切實(shí)可行的程序與進(jìn)度去改變行為。（四）人本主義療法 人本主義學(xué)派和精神分析學(xué)派、行為主義學(xué)派一起構(gòu)成了當(dāng)代心理學(xué)三大流派。人本主義療法是基于人本主義理論而創(chuàng)立的。人本主

16、義理論認(rèn)為， 人需要發(fā)展并運(yùn)用他們所具有的天賦、 潛力，以使自己發(fā)展并達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)這就是心理健康。在人的發(fā)展過(guò)程中， 人的基本需要如果遭到挫折，他的自我意識(shí)就會(huì)發(fā)生扭曲， 內(nèi)在的潛能也就不能發(fā)揮出來(lái)，從而會(huì)造成心理失調(diào)，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致心理疾病。因此，人本主義療法強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造一種良好的環(huán)境， 形成真誠(chéng)相 待、相互理解、彼此尊重的氣氛， 幫助來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行自我探索， 認(rèn) 識(shí)自身的價(jià)值和潛能， 發(fā)現(xiàn)真正的自我， 對(duì)自己的成長(zhǎng)負(fù)責(zé)， 并 朝著自我實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)前進(jìn)。（五）認(rèn)知療法認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為人的心理行為受人的認(rèn)知所 支配，某些人的心理問(wèn)題主要是由于在錯(cuò)誤前提下對(duì)現(xiàn)實(shí)曲解的咨詢(xún)的關(guān)鍵就在于指導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者改變?cè)瓉?lái)的認(rèn)

17、知結(jié)構(gòu)，解除歪曲的想法而代之以更現(xiàn)實(shí)的思維方式，糾正不合理的信念而代之以合理的信念。從而改變行為。合理情緒療法是最常用的認(rèn)知療法之一。（六）森田療法 由日本學(xué)者森田正馬創(chuàng)立，主張聽(tīng)其自然，即指導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者接受自己的癥狀而不企圖排斥它，帶著癥狀生活。比如，對(duì)強(qiáng)迫現(xiàn)象要順其自然， 對(duì)恐怖對(duì)象不回避， 帶著癥 狀去接近，即使感到不愉快也要堅(jiān)持。要像正常一樣生活，這樣癥狀就會(huì)慢慢淡化而消失。（七）催眠暗示療法 通過(guò)言語(yǔ)或藥物等手段誘導(dǎo)，使來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)入催眠狀態(tài)， 然后，治療者借助言語(yǔ)暗示，以消除來(lái)訪(fǎng)者的病理心理和軀體障礙。人處于催眠狀態(tài)時(shí)， 大腦皮層處于抑制狀態(tài)，過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)被抑制，失去了對(duì)新刺激的鑒別批判力，

18、因此，新刺激具有很大的征服力，使來(lái)訪(fǎng)者處于明顯支配的地位， 遺忘的經(jīng)歷可能再現(xiàn)， 壓 抑的情感可獲釋放， 流露的想法較真實(shí)。此時(shí)治療者的言語(yǔ)刺激、安慰、保證、疏導(dǎo)有不可抗拒的力 量，從而獲得積極的治療效果， 尤其對(duì)心身障礙和神經(jīng)癥療效較好。（八）生物反饋療法 這一療法是通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)改變自己的內(nèi)臟反應(yīng)，使普通條件下人們不能明顯地意識(shí)到如何活動(dòng)的內(nèi)臟功能 （如 血壓、心跳、胃蠕動(dòng)、生物電活動(dòng)等） 借助于靈敏的電子設(shè)備進(jìn) 行監(jiān)視，并及時(shí)將測(cè)得的生理過(guò)程的信息顯示給來(lái)訪(fǎng)者，使來(lái)訪(fǎng)者學(xué)會(huì)在某種程度上來(lái)自我控制、 調(diào)節(jié)這些機(jī)制，以達(dá)到治療的目的， 常用于心身疾病、 神經(jīng)癥的治療。（九）音樂(lè)療法音樂(lè)療法一般可

19、作為輔助的方法使用。由于音樂(lè)能影響人的心身， 因此可通過(guò)音樂(lè)來(lái)改善和調(diào)劑人的 生理和心理功能， 達(dá)到治療疾病和增進(jìn)健康的目的。音樂(lè)治療針對(duì)的是人的整體，通過(guò)對(duì)人整體的調(diào)整， 使其取得協(xié)調(diào)一致。音樂(lè)治療是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程， 需要根據(jù)來(lái)訪(fǎng)者的病情、 個(gè)性、 文化程度、 音樂(lè)修養(yǎng)等來(lái)選曲， 同時(shí)需要來(lái)訪(fǎng)者發(fā)揮主觀能動(dòng)性。與音樂(lè)療法類(lèi)似，書(shū)法與臨摹字帖、繪畫(huà)等亦可作為心理咨 詢(xún)的輔助活動(dòng)而應(yīng)用。（十）集體咨詢(xún) 與一對(duì)一的咨詢(xún)關(guān)系相反，集體咨詢(xún)要求一個(gè)或幾個(gè)咨詢(xún)員對(duì)兩個(gè)或更多的對(duì)象。一般說(shuō)來(lái)，適用于個(gè)人的方法也幾乎適用于集體。集體咨詢(xún)的對(duì)象可由背景、問(wèn)題相似的人組成。其好處在于每個(gè)人都能在人際交往的過(guò)程中

20、，了解自己與他人的聯(lián)系及行為方式，增進(jìn)理解和溝通。集體心理治療應(yīng)用面很廣，不僅對(duì)心理障礙患者， 對(duì)普通人如何發(fā)展自己、增強(qiáng)適應(yīng)能力亦很有幫助。（一）家庭療法 家庭療法是集體療法的變種。該方法的根據(jù)是， 每個(gè)家庭成員都受到其他成員的影響。通常， 不正常的家庭內(nèi)部關(guān)系會(huì)造成一個(gè)人不適應(yīng)的心理行 為，另一方面，心理行為障礙者可能是促使家庭不安定的潛在因素， 并可能影響到其他人的適應(yīng)。因此，家庭治療的關(guān)鍵是考慮整個(gè)家庭的系統(tǒng)、功能、應(yīng)激方式及適應(yīng)機(jī)制等，是對(duì)整個(gè)家庭的咨詢(xún)。有時(shí)則是借助于家庭的力量來(lái)提高咨詢(xún)的效果。二、咨詢(xún)方法的選擇咨詢(xún)方法選擇不當(dāng)會(huì)事倍功半，甚至無(wú) 效。為此，慎重選擇就顯得很重要?？偟脑瓌t是一把鑰匙開(kāi)一把鎖，因人因事因時(shí)因地而宜。（一）不同問(wèn)題選擇不同的方法。女口，社交恐懼癥可采用脫敏法