新醫(yī)改背景下縣級(jí)公立醫(yī)院人才培養(yǎng)與激勵(lì)機(jī)制研究

1、    新醫(yī)改背景下縣級(jí)公立醫(yī)院人才培養(yǎng)與激勵(lì)機(jī)制研究    仲之豪摘要：當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展已從物力資源開(kāi)發(fā)為中心，轉(zhuǎn)向人力資源開(kāi)發(fā)為中心。21世紀(jì)時(shí)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，對(duì)人力資源管理開(kāi)發(fā)提出了更高、更快、更強(qiáng)的要求。在衛(wèi)生領(lǐng)域，醫(yī)院作為高知識(shí)性、技術(shù)性密集的單位更應(yīng)重視人力資源的管理與開(kāi)發(fā)?？h級(jí)公立醫(yī)院作為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的支柱，其人力資源的開(kāi)發(fā)顯得及其迫切而重要，縣級(jí)公立醫(yī)院能否在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中求得生存，其關(guān)鍵在于是否擁有一批高素質(zhì)現(xiàn)代科技人員。關(guān)鍵字：縣級(jí)公立醫(yī)院 人力資源管理 人才培養(yǎng)機(jī)制 人才激勵(lì)機(jī)制：g4 ：a目前，我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院人力資源管理狀況不容

2、樂(lè)觀，人才流失相當(dāng)嚴(yán)重，缺乏專業(yè)的醫(yī)療專家，同時(shí)人才的流失也造成了相當(dāng)病源的流失，導(dǎo)致縣級(jí)公立醫(yī)院病源不足而市級(jí)以及省級(jí)醫(yī)院患者排長(zhǎng)隊(duì)難掛專家號(hào)的局面，這種結(jié)構(gòu)性看病難問(wèn)題歸根結(jié)底是人力資源管理問(wèn)題。因此，大力加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)，努力建設(shè)一支適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍，是縣級(jí)公立醫(yī)院快速發(fā)展的著力點(diǎn)。1 縣級(jí)公立醫(yī)院人力資源管理問(wèn)題分析1.1 人力資源配置失衡醫(yī)院是人才密集型組織，是各種不同素質(zhì)的人才組成一個(gè)人才群體。這個(gè)人才群體要想最大限度的發(fā)揮效能，必須具有合理的人才結(jié)構(gòu)，只有具有合理的人才結(jié)構(gòu)，人才之間才能實(shí)現(xiàn)專業(yè)、素質(zhì)、智力等各方面的互補(bǔ)。我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院在人員編制方面存在

3、較多問(wèn)題：編制普遍較少。究其原因：首先是二級(jí)以上醫(yī)院門診率高，縣級(jí)公立醫(yī)院在不同程度上存在病源不足的情況;其次是由于大醫(yī)院病源充足，經(jīng)濟(jì)效益好，這直接影響了大學(xué)畢業(yè)生的擇業(yè)，大量畢業(yè)生不愿意留在縣級(jí)醫(yī)院;再次是縣級(jí)公立醫(yī)院的人員合理流動(dòng)機(jī)制尚未形成。醫(yī)生結(jié)構(gòu)不合理。金字塔形結(jié)構(gòu)是人才結(jié)構(gòu)的最佳類型。即高級(jí)人才、中級(jí)人才、初級(jí)人才三個(gè)層次，在結(jié)構(gòu)比例上應(yīng)是數(shù)量遞增，然而，目前很多縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)師結(jié)構(gòu)有發(fā)展為“橄欖形”甚至是“倒金字塔形”的趨勢(shì)。醫(yī)、護(hù)、技之間比例失調(diào)。隨著人們醫(yī)療需求的提高和整體護(hù)理的開(kāi)展，護(hù)理人員的數(shù)量應(yīng)該進(jìn)一步提高;隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各種新技術(shù)、新設(shè)備用于醫(yī)療行業(yè)，所以醫(yī)技

4、人員在醫(yī)務(wù)人員中的比例也應(yīng)該上升。1.2 醫(yī)務(wù)人員流失嚴(yán)重縣級(jí)公立醫(yī)院相對(duì)于城市大醫(yī)院，由于規(guī)模、資金和人力有限，導(dǎo)致其人才培養(yǎng)手段單一，待遇方面不能完全體現(xiàn)效率優(yōu)先。加之近年來(lái)醫(yī)患矛盾上升，醫(yī)療工作中的高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷、高壓力等卻同時(shí)存在，這些因素嚴(yán)重影響從業(yè)人員的身心健康和工作積極性，導(dǎo)致許多業(yè)務(wù)骨干流向條件好的市級(jí)及省級(jí)醫(yī)院，還有一些優(yōu)秀人才甚至棄醫(yī)從商，流向收入高、壓力小、職業(yè)環(huán)境比較好的藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)行業(yè)等。因此，在以人才為戰(zhàn)略資源，對(duì)知識(shí)性和技術(shù)性要求極高的醫(yī)療行業(yè)，如何廣泛聚集人才，保持人才隊(duì)伍的穩(wěn)定型，并采取有效方法減少優(yōu)秀人才的外流有著至關(guān)重要的作用。2 人才培養(yǎng)機(jī)制研究2

5、.1 人才培養(yǎng)的重要性近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已有了深刻的變化與長(zhǎng)足的發(fā)展，這給醫(yī)院人才培養(yǎng)提出了新的課題。醫(yī)院管理的主體是人，醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展需要人，更需要人才。在科技飛速發(fā)展的時(shí)代，作為社會(huì)公共事業(yè)的醫(yī)療行業(yè)，也隨著社會(huì)的快速發(fā)展，進(jìn)行著前所未有的變革，同時(shí)也展開(kāi)了激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，而市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)歸根到底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，由于當(dāng)前縣級(jí)公立醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)狀況不夠理想，缺乏競(jìng)爭(zhēng)力并影響著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，因此作為醫(yī)務(wù)工作者，特別是醫(yī)院管理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到人才培養(yǎng)的重要性和迫切性，只有依靠高素質(zhì)的人才，才能展示醫(yī)院的醫(yī)療水平、科技實(shí)力、教學(xué)質(zhì)量、管理能力和精神風(fēng)貌，才能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。由此可見(jiàn)，

6、人才培養(yǎng)是醫(yī)院不可忽視的重要工作。2.2人才培養(yǎng)措施2.2.1 制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)規(guī)劃建立一套完善、完整的人才培養(yǎng)規(guī)劃是進(jìn)行人才培養(yǎng)的前提，是縣級(jí)公立醫(yī)院構(gòu)建人才梯度建設(shè)的根本需要，也是縣級(jí)公立醫(yī)院能夠屹立于競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)的根本需要，所以管理者必須對(duì)其足夠重視。制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)規(guī)劃須堅(jiān)持以下三項(xiàng)原則：第一、堅(jiān)持人才引進(jìn)與人才培養(yǎng)相結(jié)合的原則;第二、堅(jiān)持專業(yè)人才與管理人才培養(yǎng)并重的原則;第三、堅(jiān)持服務(wù)技術(shù)性人才與臨床型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)相結(jié)合的原則。2.2.2 物質(zhì)激勵(lì)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，建立公平公正、科學(xué)合理的薪酬體系尤為重要。醫(yī)院可以采用年薪制、崗位競(jìng)爭(zhēng)制、安置費(fèi)以及津貼制等一些物質(zhì)激

7、勵(lì)手段，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部具有公平性留住人才，對(duì)外具有競(jìng)爭(zhēng)性吸引人才。由此可見(jiàn)，薪酬是醫(yī)院進(jìn)行人力資源管理的一個(gè)非常重要的工具。薪酬分配得當(dāng)，即可節(jié)約醫(yī)院的人力資本，又可以調(diào)動(dòng)員工的積極性，從而能使醫(yī)院保持良好的效益。3 小結(jié)3.1 激勵(lì)要重目標(biāo)輕手段在激勵(lì)體系的實(shí)施過(guò)程中，很多縣級(jí)公立醫(yī)院往往表現(xiàn)出關(guān)注激勵(lì)手段的運(yùn)用、激勵(lì)物的選擇等方面，而對(duì)最終的激勵(lì)目標(biāo)重視程度不夠、認(rèn)識(shí)不清。這種重手段、輕目標(biāo)的現(xiàn)象是醫(yī)院激勵(lì)工作的一個(gè)誤區(qū)。對(duì)于醫(yī)院的管理者以及相關(guān)管理組織而言，激勵(lì)就是根據(jù)自身所要達(dá)到的目標(biāo)以及相關(guān)被管理員工的實(shí)踐需求而采取一定的激勵(lì)措施，來(lái)激發(fā)職工積極向組織目標(biāo)而努力的行為過(guò)程。對(duì)于管理者來(lái)說(shuō)，所采取的的各項(xiàng)激勵(lì)措施屬于手段的范疇，其目的是調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，從而去實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)。3.2 要實(shí)行差別化的激勵(lì)方式無(wú)論哪個(gè)單位其員工隊(duì)伍的年齡、性別、文化背景和價(jià)值觀等因素存在較大的差異，所以縣級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)考慮