2019從張仲景到李時(shí)珍.doc

1、從張仲景到李時(shí)珍在祖國(guó)醫(yī)學(xué)的歷史長(zhǎng)河中，曾涌現(xiàn)出無數(shù)杰出的名醫(yī)。他們或在理論上有所建樹，或在臨床上療效卓著，或以經(jīng)典巨著嘉惠后世，或以高尚醫(yī)德為人民所稱頌。其中有兩位舉世聞名的醫(yī)學(xué)偉人，這就是東漢的張仲景和明朝的李時(shí)珍。張仲景，名機(jī)，南陽郡 ( 今河南南陽 ) 人，約生于漢桓帝和平元年 ( 公元 150 年) ，卒于漢獻(xiàn)帝建安 24 年 ( 公元 219 年) 。他從小好學(xué)深思，博覽群籍。當(dāng)他從司馬遷的史記中讀到扁鵲治虢太子尸厥證的故事時(shí)，深深地為扁鵲“起死回生”的神奇醫(yī)術(shù)所傾倒，激起了他對(duì)醫(yī)學(xué)的濃厚興趣。張仲景生活在東漢末年，那時(shí)候天下大亂，戰(zhàn)火紛飛，人民生活顛沛流離， 瘟疫大為流行。 張仲

2、景的家族原有200 多人，堪稱大族，然而從漢獻(xiàn)帝建安紀(jì)年(公元 196 年)以來 10 年之中家族染疫而死的竟然達(dá)到 2/3 的驚人數(shù)目，其中患外感病死的，又占了 7/10 。于是，張仲景立志研究醫(yī)學(xué)，以解救人民的疾苦。 他一開始向同族的張伯祖學(xué)醫(yī)， 由于聰慧過人，勤奮好學(xué)， 所以沒過多久就青出于藍(lán)， 醫(yī)技蓋過了他的老師。在學(xué)醫(yī)和行醫(yī)過程中，他“勤求古訓(xùn)”、“博采眾方”，并結(jié)合自己長(zhǎng)期積累的臨床經(jīng)驗(yàn)， 寫成了傷寒雜病論 一書。這部書包括傷寒和雜病兩部分，可惜由于戰(zhàn)亂等原因，原書至?xí)x代已多散失。到了公元3 世紀(jì)，晉代太醫(yī)令王叔和將之重新搜輯整理，并第 1頁將原書內(nèi)容1/2 ，后又經(jīng)北宋林億等人校

3、正，遂成為今天通行的傷寒論和金匱要略這兩部中醫(yī)經(jīng)典。 傷寒雜病論是我國(guó)最早一部理論聯(lián)系實(shí)際的臨床診療專書。它對(duì)于傷寒病 ( 古代所說的“傷寒”是一切外感熱病、疫病的統(tǒng)稱 ) 的治療，首創(chuàng)太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰等六經(jīng)辨證論治的原則和方法；在雜病方面，倡導(dǎo)以陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)“八綱”來進(jìn)行綜合分析和歸納，并例示了汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消、祛痰、化瘀等多種治療法則和有效方藥，從而奠定了中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)。書中所列 300 多方，大都配伍精當(dāng)，主治明確，有不少已經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)，后世醫(yī)家按法施用，每能取得很好療效，因而被譽(yù)為“眾方之宗， 群方之祖”， 統(tǒng)稱為“經(jīng)方”。 為此，張仲景

4、也被后世尊為醫(yī)圣。后世，張仲景的聲譽(yù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了國(guó)界，特別是在日本、朝鮮和東南亞一些國(guó)家，影響很大。今天日本的漢方處方和成藥制劑中，大部分仍是正宗的張仲景經(jīng)方。張仲景除著有傷寒雜病論外，還寫了很多醫(yī)書，可惜都已失傳。張仲景之后，明代李時(shí)珍以劃時(shí)代的巨著本草綱目震動(dòng)了醫(yī)壇，從而被尊為集中國(guó)藥學(xué)大成的又一“圣人”。李時(shí)珍字東璧，晚年號(hào)瀕湖，明武宗正德十三年( 公元 1518年 ) 出生于湖北蘄州，卒于明神宗萬歷二十一年( 公元 1593年 ) 。由于他生長(zhǎng)在一戶世代業(yè)醫(yī)的人家，所以從小受到家第 2頁庭的熏陶，即使后來他父親當(dāng)?shù)孛t(yī)李言聞一再督責(zé)他精研四書五經(jīng)，以期出人頭地，光耀門庭，可是到了后來，時(shí)

5、運(yùn)不濟(jì)，三次鄉(xiāng)試都落了選的李時(shí)珍，還是繼承家業(yè)，走上了當(dāng)時(shí)被人看輕的研習(xí)醫(yī)藥科學(xué)的道路。經(jīng)過父親的親授和實(shí)踐的錘煉，李時(shí)珍的醫(yī)術(shù)日益長(zhǎng)進(jìn)，逐漸名聞遐邇。明嘉靖年間，封藩在武昌的楚王朱英礆聽說他醫(yī)術(shù)高超，就聘他為王府掌管“良醫(yī)所”事務(wù)。不久，又被楚王推薦到京城，在太醫(yī)院里當(dāng)了一名御醫(yī)。太醫(yī)院是歧黃名家薈萃之地，通過與各地名醫(yī)的接觸共事，大大豐富了李時(shí)珍的閱歷。同時(shí)，浩瀚的皇家藏書，道地的御用藥材，又使他開拓了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)。這些都為他日后編寫本草綱目創(chuàng)造了有利的條件。然而，太醫(yī)院的工作，并非李時(shí)珍生平所愿，他感到終日為皇室服役，有悖于濟(jì)世救人的志向。于是在任職一年后，便托病辭歸故鄉(xiāng)。在長(zhǎng)期醫(yī)療

6、實(shí)踐中，李時(shí)珍發(fā)現(xiàn)以往本草書中有不少錯(cuò)訛，而且在某些用藥經(jīng)驗(yàn)方面也已不適應(yīng)當(dāng)時(shí)的需要，于是立下了重修本草的宏愿。他研讀了大量的醫(yī)藥專書，并博覽凡與藥物有關(guān)的資料。李時(shí)珍并不滿足從書本所得的知識(shí)，在多年寒窗苦讀之后，就藥物研究的問題，廣泛地向農(nóng)夫、漁民、獵戶、樵夫，以及眾多民間醫(yī)生請(qǐng)教，并躬親實(shí)踐，深入實(shí)地作種種必要的考察。如為了掌握蘄蛇的第一手資料，他冒著生命危險(xiǎn)，幾次攀登龍峰山，直到實(shí)地第 3頁看清了蘄蛇特征，并作了真實(shí)記錄為止。在研究考察藥物過程中，他糾正了舊本草存在的許多謬誤。他對(duì)待醫(yī)藥研究，始終以科學(xué)實(shí)踐為依據(jù)而不迷信邪說。如“水銀”這味藥， 神農(nóng)本草經(jīng)說能久服成仙，葛洪抱樸子也說是長(zhǎng)

7、生之藥，而他則力辟其謬，認(rèn)為水銀是劇毒的藥物，歷代很多文人、達(dá)官因?yàn)橄嘈判g(shù)士的宣傳而服之而死，認(rèn)為本草書籍不應(yīng)當(dāng)妄加記載。由于李時(shí)珍具有這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和實(shí)事求是的精神，所以才使本草綱目能夠成為對(duì)世界藥物學(xué)發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的一部巨著。為了完成這部藥物學(xué)巨著，李時(shí)珍傾注了畢生的精力和心血，其足跡幾乎踏遍了湖北、湖南、江西、安徽、江蘇、河南、河北、山東、福建、廣東等地的山山水水，并參考了總越千家的古籍文獻(xiàn)。在將近30 年的時(shí)間里，前后三易其稿，可謂艱苦備嘗。此后待到本草綱目最終編定完稿，他已從生氣勃勃的青年，變成一個(gè)60 開外，精力耗盡，頭鬢斑白的老者了。本草綱目系統(tǒng)而又全面地總結(jié)了我國(guó)明代以前的藥物學(xué)成就。 全書近 200 萬字，將所收 1892 種藥物 ( 其中 374 種是李時(shí)珍發(fā)現(xiàn)而新增的 ) 劃歸 16 部、60 類分述。 書中附方達(dá) 10000 余首，插圖 1000 多幅。每種藥物之下，依次分為釋名、集解、正誤、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方等項(xiàng)，可謂條分屢析，內(nèi)容賅備。本草綱目的巨大成就，不僅表現(xiàn)在藥物學(xué)方面，而且還第 4頁旁及天文、地質(zhì)、化學(xué)、植物學(xué)等方面，堪稱我國(guó)古代百科全書。該書問世后，學(xué)者無不嘆為觀止，備加稱賞。自16世紀(jì)在金陵刊行后，陸續(xù)翻刻的中文版本不下60 版，而且還不包括以本草綱目為藍(lán)