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1、第五章第五章 主要組織相容性復(fù)合體主要組織相容性復(fù)合體第一節(jié)第一節(jié) 概述概述第二節(jié)第二節(jié) HLA的結(jié)構(gòu)、分布與功能的結(jié)構(gòu)、分布與功能第三節(jié)第三節(jié) HLA在醫(yī)學(xué)上的意義在醫(yī)學(xué)上的意義1;. 第一節(jié)第一節(jié) 概述概述定義:定義:n 組織相容性抗原組織相容性抗原: 誘發(fā)移植排斥反應(yīng)的抗原被稱為移植抗原或組織相容性抗原。誘發(fā)移植排斥反應(yīng)的抗原被稱為移植抗原或組織相容性抗原。n主要組織相容性抗原:主要組織相容性抗原: 可誘導(dǎo)迅速而強(qiáng)烈排斥反應(yīng)的組織相容性抗原??烧T導(dǎo)迅速而強(qiáng)烈排斥反應(yīng)的組織相容性抗原。n人類白細(xì)胞抗原(人類白細(xì)胞抗原( human leukocyte antigen, HLA): 人類主要
2、組織相容性抗原。人類主要組織相容性抗原。n主要組織相容性復(fù)合體主要組織相容性復(fù)合體(major histocompatibility complex, MHC) : 編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群。編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群。2;.人類的人類的 HLA復(fù)合體復(fù)合體 n人類人類MHC亦稱亦稱HLA復(fù)合體,位于第復(fù)合體,位于第6號染色體短臂號染色體短臂 ,按其定位和特點(diǎn),可分為按其定位和特點(diǎn),可分為3類基因區(qū):類基因區(qū):n1.HLA-類基因類基因 經(jīng)典的經(jīng)典的HLA-類基因包括類基因包括HLA-B、-C、-A,編碼編碼HLA-類抗原。類抗原。n2.HLA-類基因類基
3、因 經(jīng)典的經(jīng)典的HLA-類基因包括類基因包括HLA-DP、-DQ和和-DR,編碼編碼HLA-類抗原。類抗原。n3.HLA-類基因類基因 位于位于類與類與類基因之間,包括:編碼補(bǔ)體類基因之間,包括:編碼補(bǔ)體C2、C4和和Bf的基因。的基因。 3;.HLA胚系基因圖胚系基因圖4;.第二節(jié)第二節(jié) HLA的結(jié)構(gòu)、分布及功能的結(jié)構(gòu)、分布及功能 n一、一、HLA分子的結(jié)構(gòu)分子的結(jié)構(gòu) n(一)(一)HLA-類分子的結(jié)構(gòu)類分子的結(jié)構(gòu): 二條多肽鏈二條多肽鏈 (非共價(jià)鍵連接的糖蛋白非共價(jià)鍵連接的糖蛋白): 鏈(重鏈):鏈(重鏈): 340個(gè)氨基酸殘基,個(gè)氨基酸殘基,HLA-類基因編碼。類基因編碼。 肽結(jié)合區(qū)肽結(jié)
4、合區(qū)- 1、 2區(qū):抗原結(jié)合部位,容納抗原區(qū):抗原結(jié)合部位,容納抗原 短肽(短肽(812個(gè)氨基酸);個(gè)氨基酸); Ig樣區(qū)樣區(qū)- 3區(qū):區(qū):CD8分子結(jié)合部位;分子結(jié)合部位; 跨膜區(qū)跨膜區(qū) 胞內(nèi)區(qū)胞內(nèi)區(qū) 2-微球蛋白(微球蛋白( 2m ):由):由15號染色體基因編碼。號染色體基因編碼。5;.6;.7;.(二)(二)HLA-類分子的結(jié)構(gòu):類分子的結(jié)構(gòu):n結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) : 鏈:鏈: 1和和 2功能區(qū)功能區(qū) 鏈:鏈: 1和和 2功能區(qū)功能區(qū) 1和和 1 -抗原肽結(jié)合部位,可結(jié)合較長抗原肽結(jié)合部位,可結(jié)合較長 (約(約1220個(gè)氨基酸殘基)肽段。個(gè)氨基酸殘基)肽段。 2 - CD4分子結(jié)合部位。分子結(jié)合
5、部位。8;.9;.圖:圖: MHC II類分子類分子10;.圖:圖: MHC I類和類和II類分子類分子11;.抗原肽與抗原肽與MHC12;.(一)(一)HLA-類分子的分布類分子的分布: n分布:分布:HLA-類分子主要分布于機(jī)體所有有核細(xì)胞表面(包括血小板和網(wǎng)織類分子主要分布于機(jī)體所有有核細(xì)胞表面(包括血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞),以淋巴細(xì)胞表面紅細(xì)胞),以淋巴細(xì)胞表面類分子的密度最大。類分子的密度最大。n存在形式:存在形式: 膜結(jié)合:不同的組織細(xì)胞表達(dá)膜結(jié)合:不同的組織細(xì)胞表達(dá)類分子量不同,類分子量不同, 如:淋巴細(xì)胞如:淋巴細(xì)胞(最多最多),腎、肝臟及心臟,腎、肝臟及心臟(其次其次), 神經(jīng)組
6、織神經(jīng)組織(很少很少) 。 可溶性:存在于血清、初乳和尿液等體液中可溶性:存在于血清、初乳和尿液等體液中二、二、HLA分子的分布分子的分布 13;.(二)(二)HLA-類分子的分布:類分子的分布:n分布分布 : (1)APC - B細(xì)胞、單核細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞;巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞; (2)激活的)激活的T細(xì)胞,精子和血管內(nèi)皮細(xì)胞。細(xì)胞,精子和血管內(nèi)皮細(xì)胞。14;.三、三、HLA的生物學(xué)功能的生物學(xué)功能 1.參與抗原的處理與提呈參與抗原的處理與提呈內(nèi)源性抗原肽內(nèi)源性抗原肽 CD8+T細(xì)胞細(xì)胞提提呈呈抗原肽抗原肽 HLA -類分子類分子+HLA -類分子類分子HLA -類分子類分子
7、外源性抗原肽外源性抗原肽抗原肽抗原肽 HLA -類分子類分子 CD4+T細(xì)胞細(xì)胞+提提呈呈15;.二、二、HLA的生物學(xué)功能的生物學(xué)功能2.約束免疫細(xì)胞間的相互作用(約束免疫細(xì)胞間的相互作用(MHC限制性限制性) 具有相同具有相同MHC分子的免疫細(xì)胞才能有效地相互作用。分子的免疫細(xì)胞才能有效地相互作用。 輔助性輔助性T細(xì)胞(細(xì)胞(Th)上的)上的CD4分子是分子是 HLA 類分子類分子 的受體的受體,故巨噬細(xì)故巨噬細(xì)胞與胞與Th間的相互作用受間的相互作用受HLA - 類分子的限制。類分子的限制。 細(xì)胞毒性細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞(CTL)上的上的 CD8 分子是分子是HLA -類分子類分子的受體,故
8、的受體,故 CTL 殺殺傷靶細(xì)胞受傷靶細(xì)胞受 HLA -類分子的限制。類分子的限制。16;.17;.Th限制性限制性18;.Tc限制性限制性19;.二、二、HLA的生物學(xué)功能的生物學(xué)功能3.參與參與T細(xì)胞在胸腺的發(fā)育。細(xì)胞在胸腺的發(fā)育。 獲得了獲得了MHC限制性;限制性; 產(chǎn)生對自身抗原的免疫耐受。產(chǎn)生對自身抗原的免疫耐受。4.誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)。誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)。 20;.第三節(jié)第三節(jié) HLAHLA在醫(yī)學(xué)上的意義在醫(yī)學(xué)上的意義n一、一、HLA與同種器官移植與同種器官移植 移植成敗的關(guān)鍵是供受者間主要組織相容性抗原的相容程度。移植成敗的關(guān)鍵是供受者間主要組織相容性抗原的相容程度。 HLA
9、配型:組織相容性試驗(yàn)對供、受者配型:組織相容性試驗(yàn)對供、受者HLA進(jìn)行鑒定。進(jìn)行鑒定。n二、二、HLA 與疾病關(guān)聯(lián)與疾病關(guān)聯(lián) 已發(fā)現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)50余種人類疾?。ǘ酁槊庖呦嚓P(guān)性疾?。┡c余種人類疾?。ǘ酁槊庖呦嚓P(guān)性疾?。┡cHLA關(guān)聯(lián)(關(guān)聯(lián)(association),),即攜帶某型即攜帶某型HLA的個(gè)體比不攜帶此型別的個(gè)體易患(或的個(gè)體比不攜帶此型別的個(gè)體易患(或不易患)特定疾病。不易患)特定疾病。舉例:(舉例:(1)強(qiáng)直性脊柱炎與)強(qiáng)直性脊柱炎與B27 (2)胰島素依賴性糖尿病與)胰島素依賴性糖尿病與DR3、DR421;. 表:表:HLA與疾病關(guān)聯(lián)與疾病關(guān)聯(lián)22;.n三、三、HLA 分子表達(dá)異常與疾病的發(fā)生分子表達(dá)異常與疾病的發(fā)生n1HLA -類分子表達(dá)降低與惡性腫瘤類分子表達(dá)降低與惡性腫瘤 n2HLA -類分子異常表達(dá)與自身免疫病類分子異常表達(dá)與自身免疫病n四、四、HLA分型在法醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用分型在法醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 n無親緣關(guān)系的個(gè)體間,其無親緣關(guān)系的個(gè)體間,其HLA等位基因完全相同的機(jī)率幾乎為零。等位基因完全相同的機(jī)率幾乎為零。n HLA是伴隨個(gè)體終身的遺傳標(biāo)志。據(jù)此,
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