圍產(chǎn)保健工作制五個(gè)制度.doc

1、42 天健康檢查。圍產(chǎn)保健工作制度一、開展圍產(chǎn)期保健，對(duì)院內(nèi)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理。對(duì)孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，并做好登記 ，孕中期檢查 2 次，孕晚期檢查 2 次，如有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)。為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、咨詢、健康教育等服務(wù)，孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理、高危妊娠管理及產(chǎn) 后訪視。二、對(duì) 高危孕 產(chǎn)婦進(jìn) 行專冊(cè)登記，專案管理，在圍產(chǎn)保健手冊(cè)做高危標(biāo)志，詳細(xì)記錄 高危妊娠的 發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、結(jié)局等情況。根 據(jù) 職 責(zé)分工對(duì)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)給予治療或者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院保健機(jī)構(gòu)就診，定期追訪，加強(qiáng)管理。三、教會(huì)孕婦進(jìn) 行我自 監(jiān)護(hù)，做好產(chǎn)后訪視和四、對(duì)不宜妊娠者做好健康教育宣傳和知情告知，適時(shí)終止妊娠。五、開

2、展形式多樣 的健康教育工作， 門診有健康教育展板，健康教育處方；定期舉辦孕婦健康教育學(xué)堂，開展孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)個(gè)性化指導(dǎo)，進(jìn)行產(chǎn)褥期保健教指 導(dǎo)和育兒指 導(dǎo)。高危妊娠管理制度1.縣（市）區(qū)級(jí)以上醫(yī) 療保健機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)開設(shè)高危門診，指派具有較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生承擔(dān)會(huì) 診、轉(zhuǎn)診 ，并作好記錄，及時(shí)將轉(zhuǎn)診評(píng) 價(jià)及治療結(jié)局反饋至轉(zhuǎn)診單位。發(fā)現(xiàn) 危重孕 產(chǎn)婦及時(shí)填寫相關(guān)信息并提供病歷資料；成立多學(xué)科專家組組成的孕 產(chǎn)婦急救小 組，承擔(dān)危重孕產(chǎn)婦的搶救工作。2.各級(jí)開設(shè)產(chǎn)科門診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，在妊娠各期均 應(yīng)當(dāng)對(duì)孕產(chǎn)1婦進(jìn)行高危因素 篩查，發(fā)現(xiàn)高危孕 產(chǎn)婦及時(shí)納入高危管理。本院檢查發(fā)現(xiàn)和外院轉(zhuǎn)診的高危孕 婦，

3、必須進(jìn)行高危登 記并填寫 “高危孕 婦登記卡”，每周報(bào)戶口所在的 縣（市）區(qū)婦幼保健院（所）。3.對(duì)本級(jí)不能處理的高危孕 產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步檢查、確診。對(duì)轉(zhuǎn) 回的孕 產(chǎn)婦應(yīng) 當(dāng)按照上 級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的 處理意見進(jìn)行觀察、治療 與隨訪。4.危重孕 產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診時(shí) ，必須按照湘潭市疑 難、危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診實(shí) 施方案要求 進(jìn)行轉(zhuǎn)診。5.篩查出的高危孕 婦，實(shí)行分級(jí)管理，對(duì)每一例高危孕 產(chǎn)婦均要進(jìn)行專冊(cè)登記和管理、隨訪。6.各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)全面掌握 轄區(qū)內(nèi)高危孕 產(chǎn)婦診 治及搶救情況，對(duì)高危孕 產(chǎn)婦的追蹤、轉(zhuǎn)診 工作進(jìn)行監(jiān)督管理，按照要求逐 級(jí)上報(bào)。7.對(duì)高危孕 婦應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)

4、月 進(jìn)行分級(jí)住院分娩指 導(dǎo)，以確保孕產(chǎn)婦安全住院分娩。孕產(chǎn)婦健康教育制度1、早孕檢查 ：婦保人員通過了解所 轄范圍的已婚育 齡婦女疑有早孕者，督促在停 經(jīng) 12 周內(nèi)到基 層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)做早孕 檢查，建冊(cè)同時(shí)針對(duì)孕期營養(yǎng)、心理、優(yōu) 生篩查等知識(shí)向孕婦宣傳。2、產(chǎn)前檢查：督促孕婦進(jìn)行至少 5 次產(chǎn)前檢查，高危妊娠者酌情增加檢查次數(shù)，并轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查。凡可能分娩出生缺陷兒者，應(yīng)在孕 2024 周前盡早明確 診斷，必要時(shí)終止妊娠。23、孕期檢查過 程中讓孕婦了解妊娠合并癥及并 發(fā)癥（如貧血、糖尿病、高血壓 等）的危害，增加孕婦的自我保健意 識(shí)。4、住院分娩時(shí) ，各產(chǎn)科單位應(yīng)積極宣傳自然分娩的

5、好 處、母乳喂養(yǎng)有關(guān)知 識(shí)以及一些育兒常 識(shí)及產(chǎn)褥期注意事 項(xiàng)。5、產(chǎn)后訪視：至少2 次，要求于產(chǎn)婦出院后 7 天內(nèi)、 28 天進(jìn)行，并填寫遼 寧省孕 產(chǎn)婦保健手冊(cè)和孕產(chǎn)婦健康檔案。6、產(chǎn)后健康 檢查：婦保人員督促產(chǎn)婦于產(chǎn)后 42 天，到分娩醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生院接受 產(chǎn)后母嬰健康檢查。計(jì)劃生育工作制度一、嚴(yán) 格執(zhí)行國家、省、市和區(qū)人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)和工作規(guī)范，結(jié)合本鎮(zhèn)的實(shí)際，把計(jì)劃生育工作 納入日常工作管理，確保本 鎮(zhèn)干部、職 工按法律法 規(guī)的規(guī)定生育，防止政策外生育。二、計(jì) 劃生育工作由 鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任第一 責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任直接 責(zé)任人，工作人員由辦公室安排 專人擔(dān)任，負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)的計(jì)劃

6、生育行政管理工作和 計(jì)劃生育宣 傳教育、統(tǒng)計(jì)、信息通報(bào)、避孕藥 具發(fā)放、相關(guān)的服 務(wù)以及協(xié)助落實(shí)計(jì)劃生育政策相關(guān)的 優(yōu)待獎(jiǎng)勵(lì)日常具體工作。三、鎮(zhèn)計(jì) 劃生育 領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少一次聽取本 鎮(zhèn)計(jì)劃生育工作 匯報(bào)，并向本鎮(zhèn)所轄行政村通 報(bào)情況。四、積 極推進(jìn)避孕節(jié)育方法的知情 選擇，督促本鎮(zhèn)干部、職 工落實(shí)以長(zhǎng)效避孕措施 為主的安全、有效、適宜的節(jié)育措施。五、按規(guī) 定每年至少三次， 組織本鎮(zhèn)已婚育 齡婦女到縣計(jì)生服務(wù)3站進(jìn)行孕情 檢查。定期對(duì) 已婚育 齡婦女避孕 節(jié)育效果進(jìn)行檢查，引導(dǎo)政策外孕者及 時(shí)采取補(bǔ)救措施，引導(dǎo)因避孕 節(jié)育方法 發(fā)生副反 應(yīng)或并發(fā)癥的已婚育 齡婦女進(jìn)行診治，積極開展已婚育 齡婦

7、女常見病普查普治工作，保障婦女職工的身心健康。六、做好對(duì) 本鎮(zhèn)已婚男干部 職工配偶計(jì)劃生育情況的反 饋和監(jiān)控，計(jì)生兼職人員每年至少二次與本 鎮(zhèn)已婚男性配偶（年齡在 49 周歲以下的）所屬單位聯(lián)系交流情況，做好 計(jì)生調(diào)查，并由男性配偶 戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）以上計(jì)劃生育行政部 門出具的孕情 檢查證 明或男性配偶所在單位回函。七、建立健全計(jì)生信息、檔案。全體已婚育齡人員的婚姻、生育等情況的檔案；已婚育齡婦女孕情 檢查登記冊(cè)；已婚育齡婦女普查普危重孕產(chǎn)婦搶救制度為了進(jìn)一步提高急危重癥孕產(chǎn)婦的搶救質(zhì)量，保障母嬰安全，達(dá)到降低孕 產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡的目的，一句母嬰保健法及其實(shí)施辦法，結(jié)合我院 實(shí)際，特制定本

8、制度。第一條急危重癥孕 產(chǎn)婦救治堅(jiān)持有救治能力的醫(yī) 療保健單位首診負(fù)責(zé)、就地就近搶救、尊重病人知情選擇的原則。第二條在醫(yī)務(wù)科的組織協(xié)調(diào) 下，負(fù)責(zé)疑難、急危、重癥孕產(chǎn)婦的會(huì)診和搶救。第四條 建立急危重癥孕 產(chǎn)婦急救綠色通道，以最快的速度救治急危重癥孕 產(chǎn)婦。第五條搶救工作 實(shí)施中，由一名到 場(chǎng)的最高 職稱技術(shù)人員統(tǒng)一指4揮，其他人員按各自 職能和技 術(shù)專長(zhǎng) ，全力實(shí)施搶救，搶救工作 務(wù)必組織有序、措施果斷、及時(shí)有效。搶 救中和搶救結(jié)束后由參加人 員做好各項(xiàng)搶救記錄。第六條醫(yī)院要及 時(shí)對(duì)病情情況 進(jìn)行評(píng)估，決定是否轉(zhuǎn)診。需要轉(zhuǎn)診的要根據(jù)病情和上 級(jí)醫(yī)院的 診療條件確定 轉(zhuǎn)診醫(yī)院。對(duì) 病情危重，在當(dāng)?shù)責(zé)o條件 搶救，且病人可以運(yùn)送 時(shí)因盡早 轉(zhuǎn)院。第七條轉(zhuǎn)診程序（一）轉(zhuǎn)正指向的醫(yī)院必 須是對(duì)孕產(chǎn)婦最有利的醫(yī)院，有些特殊病種要考 慮接受醫(yī)院的救治水平，爭(zhēng)取 轉(zhuǎn)診一步到位，減少途中延 誤。（二）轉(zhuǎn)院前必 須與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人 員電話聯(lián) 系，并簡(jiǎn)要敘述病情，以便專家確定是否需要 轉(zhuǎn)院，告之轉(zhuǎn)院前的必要 處理，做出最有利于病人的決定。同時(shí)要有熟悉病情的醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送，攜帶必要的 搶救物品