醫(yī)院感染管理工作總結(jié)_2

1、醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 2021年醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下，在全院各部門的樂(lè)觀協(xié)作下，仔細(xì)貫徹執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，依據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療廢物管理要求，完成感染管理工作。 一、完善醫(yī)院感染管理規(guī)章：規(guī)章依據(jù)“醫(yī)院感染管理方法”，結(jié)合我院實(shí)際，制 訂我院“醫(yī)院感染管理核心制度”和掌握感染措施。 二、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效掌握感染。 1、每月下科室檢查指導(dǎo)，在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生 工作質(zhì)量、食堂衛(wèi)生及醫(yī)療廢物管理等方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。 2、加強(qiáng)手衛(wèi)生制度的落實(shí)：給各科室門診診室、病區(qū)治療室張貼六步洗手法示意圖， 使醫(yī)護(hù)人員能

2、規(guī)范洗手。 三、醫(yī)院住院病例監(jiān)測(cè)狀況：111月共監(jiān)測(cè)出院病歷2427份，監(jiān)測(cè)率100%，其 中發(fā)生感染病例7例，感染率為0.29%，感染部位前三位分別是泌尿系感染（3 例）、下呼吸道感染（3例）及上呼吸道感染（1例）。 根據(jù)年度工作方案，完成對(duì)重點(diǎn)部門的監(jiān)測(cè)工作，對(duì)7個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi) 生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、使用消毒液、 滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器，111月共送檢29份，合格率100%。 加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)：對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)一次，培訓(xùn)人數(shù) 64人，考試合格率100%，考試合格才能上崗，為有效掌握醫(yī)院感染奠定了基 礎(chǔ)。 六、 七、 八、醫(yī)療廢物管理：嚴(yán)格對(duì)醫(yī)療廢物管理做到分類、儲(chǔ)存、交接登記、未發(fā)生醫(yī)療廢物流失，泄漏現(xiàn)象。 嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)，對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān)，查驗(yàn)并索要三證，保證一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。 醫(yī)院保潔工作管理：對(duì)我院保潔員的消毒保潔工作進(jìn)行了重點(diǎn)培訓(xùn)，并對(duì)醫(yī) 院室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量、消毒效果進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。 四、 五、 存在問(wèn)題： 由于我院未建細(xì)菌室，未能開(kāi)展醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查及耐藥菌株監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)部門環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)未能開(kāi)展，手