探討血液透析治療腎病綜合征急性腎功能衰竭的臨床效果

1、    探討血液透析治療腎病綜合征急性腎功能衰竭的臨床效果    楊奉華【摘 要】目的：分析探討血液透析治療腎病綜合征急性腎功能衰竭的臨床效果。方法：選取本院2017年12月-2019年10月期間收治的52例腎病綜合征急性腎功能衰竭患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各26例。其中參照組患者實(shí)行常規(guī)治療，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)行血液透析治療，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、治療前后的血清肌酣、內(nèi)生肌酣以及尿素氮水平所產(chǎn)生的變化。結(jié)果：觀察組患者治療后的血清肌酣、內(nèi)生肌酣、尿素氮水平以及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于參照組，并且組間差

2、異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在對(duì)腎病綜合征急性腎功能衰竭患者所進(jìn)行的治療中，血液透析治療的有效應(yīng)用，其臨床治療效果非常顯著，能夠?qū)颊叩难寮『?、?nèi)生肌酣以及尿素氮水平進(jìn)行一定的改善，有著推廣價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】血液透析;腎病綜合征;急性腎功能衰竭;臨床效果r248.3a1005-0019（2020）11-01血液綜合征指的是由于各種因素造成的腎小球的基膜通透性增加，以及腎小球過濾降低等主要特征使腎小球產(chǎn)生病變的相關(guān)癥狀。急性腎功能衰竭在腎內(nèi)科是一種極為常見的病癥，其主要特征就是起病較急、進(jìn)展迅速，病情嚴(yán)重、死亡率高等，是造成患者死亡的重要因素1。在臨床中，血液透析是是一種

3、相對(duì)安全并且應(yīng)用較為廣泛的血液凈化技術(shù)，同時(shí)也是對(duì)腎病進(jìn)行治療的重要方式，其治療效果極為顯著。本文的主要目標(biāo)就是分析研究探討血液透析治療腎病綜合征急性腎功能衰竭的臨床效果，報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 一般資料選取本院2017年12月-2019年10月期間收治的52例腎病綜合征急性腎功能衰竭患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各26例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為16：10;平均年齡為（54.13±4.35）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為15：11;平均年齡為（54.26±6.08）歲。比較兩組腎病綜合征急性腎功能衰竭患者的年

4、齡、性別一般資料等的對(duì)比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。1.2 方法1.2.1 參照組 該組實(shí)行常規(guī)治療，主要是對(duì)水、鈉的攝入量進(jìn)行一定的調(diào)整，對(duì)飲食加以控制，飲食主要是以高熱量、低蛋白為主，同時(shí)科學(xué)合理地使用藥物。1.2.2 觀察組 該組患者在參照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)行血液透析治療。首先要做的就是為患者建立出血管通路，之后再實(shí)行血液透析，透析液的流量大約控制在每分鐘500毫升，血流量控制在每分鐘250-300毫升，3次/w，透析的時(shí)間每次大約為4小時(shí)。1.3 觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)水平進(jìn)行一定的對(duì)比，主要有血清肌酣、內(nèi)生肌酣以及尿素氮水平，并詳細(xì)記錄。1.4

5、 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用spss22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料使用（）加以表示，并開展t檢驗(yàn)，（p<0.05）時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 比較兩組患者治療前后各指標(biāo)水平觀察組患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)水平優(yōu)于參照組且差異顯著（p<0.05）。詳見表。2.2 比較兩組患者的并發(fā)癥狀況觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為15.30%，參照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為28.26%，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。3 討論腎病綜合征急性腎功能衰竭的主要特征就是發(fā)病率以及死亡率都相對(duì)較高，這不管是對(duì)患者的生命安全還是身體健康都有著非常不利的影響。最近幾年，在臨床中這

6、種疾病的發(fā)病率越來越高，是造成患者死亡的重要因素。傳統(tǒng)常規(guī)治療主要是對(duì)患者的電解質(zhì)紊亂狀況進(jìn)行一定的改善，調(diào)節(jié)患者的血清肌酣、尿素氮以及內(nèi)生肌酣水平，同時(shí)實(shí)行相應(yīng)的飲食護(hù)理，促進(jìn)患者的更快更好恢復(fù)。最近幾年，隨著醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化和完善，以及醫(yī)療水平的發(fā)展和進(jìn)步，血液透析在臨床對(duì)腎病所進(jìn)行的治療中獲得了大規(guī)模應(yīng)用2。血液透析能夠在一定程度上替代一部分腎臟功能，進(jìn)而為腎臟功能的有效修復(fù)以及再生提供有利條件，這對(duì)于在短時(shí)間里糾正電解質(zhì)紊亂以及酸中毒來說有著極為重要的影響，而且還能夠利尿、控制高血容量，另外還可以有效排除患者體中的多余水分，消除尿素氮和肌酣，進(jìn)而降低循環(huán)壓力，使毒素盡快排出，提高治療成效

7、3。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療后的血清肌酣、內(nèi)生肌酣以及尿素氮水平以及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于參照組，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。這表明在對(duì)腎病綜合征急性腎功能衰竭患者所進(jìn)行的治療中，血液透析治療的有效應(yīng)用，其臨床治療效果非常顯著，能夠?qū)颊叩难寮『?、?nèi)生肌酣以及尿素氮水平進(jìn)行一定的改善，有著推廣價(jià)值。綜上所述，在對(duì)腎病綜合征急性腎功能衰竭患者的治療中實(shí)行血液透析治療，可以進(jìn)一步提高臨床治療效果，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，值得推廣。參考文獻(xiàn)曹顏梅. 原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)急性腎損傷臨床救治與療效分析j. 中國初級(jí)衛(wèi)生保健，2018，25（6）：165-166.吳杰蘭. 原發(fā)性腎病綜合征并發(fā)