針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤突出的綜合療效觀察

1、針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤突出的綜合療效觀察摘要目的探討針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤突出的臨床療效。方法 選取該院收治的92例腰間盤突出患者為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為 治療組和對(duì)照組，并分別采取不同的治療方法，對(duì)比分析兩組患者的臨床 治療效果。結(jié)果 兩組患者患者總有效率組間比較，治療組患者顯著的高 于對(duì)照組患者水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論 在臨床上治療腰 間盤突出的過(guò)程屮，采用針灸聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，臨床療效顯著，可作為 治療腰間盤突出的安全可靠選擇。關(guān)鍵詞針灸聯(lián)合推拿；腰間盤突出；綜合療效中圖分類號(hào)r246 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼a 文章編號(hào)1674-0742 (2013) 05 (b) -012

2、2-02相關(guān)研究報(bào)道結(jié)果表明1： “在治療腰間盤突出的臨床實(shí)踐過(guò)程中， 采用針灸聯(lián)合推拿的治療方法可以取得一定的臨床治療效果。”鑒于此， 為探討針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤突出的臨床實(shí)際療效,該研究選取了該院 2011年2月一2012年10月間收治的92例腰間盤突出患者為研究對(duì)象， 對(duì)92例患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，比較實(shí)施不同治療方案后 患者的臨床治療效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1. 1 一般資料92例腰間盤突出患者中有男性患者49例(51.04%),女性患者43例（44. 79%）o患者中年齡最大者77歲，年齡最小者28歲，平均年齡為49. 33 歲?；颊叩钠骄〕虨?71. 2

3、3 do將全部患者根據(jù)治療方法的不同隨機(jī)分 成了對(duì)照組（46例）和治療組（46例）。見(jiàn)表1。1.2治療方法1.2.1對(duì)照組 對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施針灸治療，具體為：腎前（雙）、大 腸前（雙）、環(huán)跳（患側(cè)）、委中（患側(cè)）為主穴，留針4560 min, 1次 /d, 10 d/療程，療程內(nèi)休息3 do1.2.2治療組 治療組在采用以上針灸方法的同時(shí)，采取以下推拿方 法2-3:點(diǎn)：以雙手拇指指腹前部沿膀胱經(jīng)從肺俞穴開(kāi)始，順棘突兩 側(cè)點(diǎn)按各俞穴直到膀胱俞，重復(fù)2次。按揉：兩手交疊，以手掌口上背 部按揉兩側(cè)膀胱經(jīng)逐漸向下至腰骼部，重復(fù)5次。拔：兩手交疊，以掌 根沿兩側(cè)膀胱經(jīng)向外側(cè)學(xué)拔豎脊肌至腰散部，重復(fù)5次。

4、滾：以前臂為 接觸面，從上背滾至腰能部，重復(fù)5次。側(cè)扳：患者側(cè)臥，左右各側(cè)扳 1次。仰臥屈膝屈慨，患者側(cè)臥、被動(dòng)屈膝屈噬半nrin。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈：臨床癥狀完全消失或接近消失，直腿抬高試驗(yàn)可達(dá)85。o顯效: 大部分癥狀消失，直腿抬高試驗(yàn)可達(dá)70。o好轉(zhuǎn)：癥狀基本消失，直腿抬 高試驗(yàn)顯著改善；無(wú)效：癥狀未改善，直腿抬高試驗(yàn)結(jié)果未改善4?？?有效二治愈+顯效+好轉(zhuǎn)。1. 4統(tǒng)計(jì)方法該研究中所有數(shù)據(jù)均采用spss 11. 5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料組間對(duì)比進(jìn)行x2檢驗(yàn)。2結(jié)果兩組患者實(shí)施不同治療后的臨床整體效果比較結(jié)果如下：対照組的46 例患者屮，13例治愈，15例顯效，10例好轉(zhuǎn)，8例

5、無(wú)效，總冇效38例， 總有效率為82.61%；治療組的46例患者中，22例治愈，13例顯效，11 例好轉(zhuǎn)，沒(méi)有無(wú)效病例，總有效46例，總有效率達(dá)100.00%。兩組總有效 率比較，治療組患者水平顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p005)。 見(jiàn)表2。3討論腰椎間盤突出癥(prolapse of 1 umbar intervertebral disc),在 臨床上是指纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn) 的疾病。從相關(guān)的統(tǒng)計(jì)調(diào)查結(jié)果上看：腰椎間盤突出癥在臨床上屬于常見(jiàn) 病和多發(fā)病，同時(shí)是導(dǎo)致患者腰腿痛最為主要的原因之一。相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù) 據(jù)表明：在骨科門診的下腰痛患者屮，有近10%1

6、5%之間比例的患者為腰 椎間盤突出癥患者，而在因腰腿痛而住院的病例人群中，這一比例更是超 過(guò)了 25%的水平，接近于40%。相關(guān)患者一旦患病，會(huì)嚴(yán)重影響患者的正 常生活和工作，如果不能夠得到及時(shí)有效的治療，患者情況較為嚴(yán)重可以 出現(xiàn)殘疾的病例，從而最終導(dǎo)致患者勞動(dòng)能力的喪失5-6。由此可見(jiàn)， 對(duì)腰間盤突出癥進(jìn)行相關(guān)臨床研究具冇重要的理論與現(xiàn)實(shí)意義。從臨床治療腰間盤突出的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果上看7：針灸聯(lián)合推拿 的治療方法在臨床治療腰間盤突出的過(guò)程中可以取得較為滿意的效果。該 研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)了這一觀點(diǎn)的可行性：該研究中采用不同治療方法 進(jìn)行治療的兩組患者總有效率組間比較，治療組患者顯著的高于對(duì)

7、照組患 者水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p005)。這是因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，人體組織中的毛細(xì)血管大部分是關(guān)閉的8, 推拿可以顯著他促進(jìn)毛細(xì)血管的開(kāi)發(fā)，增加患者病變部位血流量，從而為 相關(guān)病變組織的修復(fù)和復(fù)原創(chuàng)造了良好的條件。在這樣的情況下，患者關(guān) 節(jié)腔內(nèi)液體吸收的過(guò)程被進(jìn)一步促進(jìn)，有效改善了神經(jīng)根與突出物的相互 聯(lián)系，使神經(jīng)根的粘連得到有效松解，纖維環(huán)完全破裂，髓核外溢，不再 擠壓神經(jīng)根，最終達(dá)到治愈的冃的9-10 o綜上所述，在臨床上采用針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤突出的臨床效果顯 著，是一種治療腰間盤突出的安全可靠選擇。參考文獻(xiàn)1 郭雪剛，魏學(xué)斌.針灸加牽引、推拿方法治療老年性腰椎間盤突 出癥86例療效

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