學(xué)校免疫預(yù)防接種培訓(xùn)(ppt 35頁)

1、1學(xué)校免疫預(yù)防接種學(xué)校免疫預(yù)防接種 廣州市白云區(qū)疾病預(yù)防控制中心廣州市白云區(qū)疾病預(yù)防控制中心2014.5.212014.5.212提綱提綱l 20132013年白云區(qū)驗證基本情況年白云區(qū)驗證基本情況l 驗證的一般程序驗證的一般程序l 目前存在的問題及建議目前存在的問題及建議320132013年驗證入學(xué)基本情況年驗證入學(xué)基本情況 20132013年度轄區(qū)：年度轄區(qū)： 各類小學(xué)各類小學(xué)189189間間. .其中公辦其中公辦106106間，已開展驗證入學(xué)工間，已開展驗證入學(xué)工作作106106間，民辦間，民辦8383間，已開展驗證入學(xué)工作間，已開展驗證入學(xué)工作8383間，驗間，驗證覆蓋率證覆蓋率100

2、%100%； 各類托幼機(jī)構(gòu)各類托幼機(jī)構(gòu)350350間，其中公辦間，其中公辦4646間，已開展驗證入間，已開展驗證入學(xué)工作學(xué)工作4646間，民辦間，民辦304304間，已開展驗證入學(xué)工作間，已開展驗證入學(xué)工作304304間，驗證覆蓋率間，驗證覆蓋率100%100%； 各類中學(xué)各類中學(xué)5858間，其中公辦間，其中公辦3434間，已開展驗證入學(xué)工間，已開展驗證入學(xué)工作作3434間，民辦間，民辦2424間，已開展驗證入學(xué)工作間，已開展驗證入學(xué)工作2525間，驗間，驗證覆蓋率證覆蓋率100%100%。新生？插班生？每個都查驗接種證？新生？插班生？每個都查驗接種證？ 4驗證情況 20132013年度：年度

3、： 全區(qū)幼兒園驗證新生全區(qū)幼兒園驗證新生3421034210人，發(fā)放通知單人，發(fā)放通知單3421034210份，份，實際查驗兒童實際查驗兒童3421034210名，漏證名，漏證694694人，共補證人，共補證636636人，人，補證率補證率91.64%91.64%； 小學(xué)新生小學(xué)新生3523335233人，發(fā)放通知單人，發(fā)放通知單3523335233份，實際查驗份，實際查驗新生新生3523335233名，無證名，無證47764776人，共補證人，共補證44484448人，補證率人，補證率93.13%93.13%； 初中新生初中新生1553815538人，發(fā)放通知單人，發(fā)放通知單15538155

4、38份，實際查驗份，實際查驗學(xué)生學(xué)生1553815538名，無證名，無證29352935人，共補證人，共補證28972897人，補證率人，補證率98.70%98.70%；每個漏種均已補種？拒絕接種？每個漏種均已補種？拒絕接種？補證率低原因？家長不配合？無既往免補證率低原因？家長不配合？無既往免疫史？疫史？5補種情況6補種率是否反映真實情況？補種率是否反映真實情況？7學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)義務(wù)中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第十條規(guī)定：第十條規(guī)定：“各各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進(jìn)行健康知識和傳染病預(yù)防知識的級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進(jìn)行

5、健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育教育”。 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例疫苗流通和預(yù)防接種管理條例第六條規(guī)定：第六條規(guī)定：“國國家實行有計劃的預(yù)防接種制度，推行擴(kuò)大免疫規(guī)劃。需要家實行有計劃的預(yù)防接種制度，推行擴(kuò)大免疫規(guī)劃。需要接種第一類疫苗的受種者應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定受種；受種接種第一類疫苗的受種者應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定受種；受種者為未成年人的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)的疾病預(yù)防控制者為未成年人的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證受種者及時受種機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證受種者及時受種?！?學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任學(xué)校在預(yù)防接種工作中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)和義務(wù)

6、 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例疫苗流通和預(yù)防接種管理條例第六十七第六十七條還規(guī)定：條還規(guī)定：“兒童入托、入學(xué)時，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校未依照兒童入托、入學(xué)時，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校未依照規(guī)定查驗預(yù)防接種證，或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后規(guī)定查驗預(yù)防接種證，或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后未向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位報告的，由縣級以上未向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位報告的，由縣級以上地方人民政府教育主管部門責(zé)令改正，給予警告；拒不改地方人民政府教育主管部門責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，對主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)正的，對主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。任人員依法給

7、予處分。 9廣東省、廣州市文件1011廣東省、廣州市文件12預(yù)防接種證查驗及疫苗補種預(yù)防接種證查驗及疫苗補種 學(xué)校是預(yù)防接種證查驗工作的主體，應(yīng)在轄區(qū)預(yù)學(xué)校是預(yù)防接種證查驗工作的主體，應(yīng)在轄區(qū)預(yù)防接種單位指導(dǎo)下按要求完成該項工作。防接種單位指導(dǎo)下按要求完成該項工作。 查驗納入兒童入學(xué)查驗納入兒童入學(xué)( (轉(zhuǎn)學(xué)轉(zhuǎn)學(xué)) )報名程序，查驗轉(zhuǎn)學(xué)兒報名程序，查驗轉(zhuǎn)學(xué)兒童預(yù)防接種證，記錄查驗結(jié)果，登記漏種兒童，童預(yù)防接種證，記錄查驗結(jié)果，登記漏種兒童，督促其補種，并及時進(jìn)行接種證復(fù)驗和補種情況督促其補種，并及時進(jìn)行接種證復(fù)驗和補種情況的登記，做好查驗、補種等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、匯總和的登記，做好查驗、補種等數(shù)據(jù)的

8、統(tǒng)計、匯總和上報。上報。 并充分利用多種形式向?qū)W生及家長宣傳預(yù)防接種并充分利用多種形式向?qū)W生及家長宣傳預(yù)防接種意義和有關(guān)知識意義和有關(guān)知識 。13是是否否預(yù)預(yù)防防接接種種證證查查驗驗工工作作流流程程開學(xué)后一個月內(nèi)交給學(xué)校開學(xué)后一個月內(nèi)交給學(xué)校所在地預(yù)防接種門診所在地預(yù)防接種門診在招生簡章中告在招生簡章中告知查驗預(yù)防接種知查驗預(yù)防接種證的要求證的要求該生有預(yù)防接該生有預(yù)防接種證嗎種證嗎學(xué)校查驗預(yù)防接學(xué)校查驗預(yù)防接種證種證向家長發(fā)放補向家長發(fā)放補證通知單證通知單入學(xué)前到原接入學(xué)前到原接種門診補證種門診補證按班級填寫附件按班級填寫附件2 2 （廣州市兒童（廣州市兒童入托入學(xué)驗證登入托入學(xué)驗證登記表記

9、表）是否需要補種是否需要補種學(xué)校向家長發(fā)放學(xué)校向家長發(fā)放附件附件3 3（補種通知（補種通知單單）發(fā)放發(fā)放附件附件1（驗證通知（驗證通知）去兒童所在預(yù)防去兒童所在預(yù)防接種門診或?qū)W校接種門診或?qū)W校設(shè)臨種點補種設(shè)臨種點補種接種門診補種完接種門診補種完后反饋附件后反饋附件2 2至學(xué)至學(xué)校校學(xué)校再次復(fù)驗后學(xué)校再次復(fù)驗后留底備查留底備查是是14151617 附件附件2 2中的住址一欄可只注明學(xué)生住址所屬區(qū)。中的住址一欄可只注明學(xué)生住址所屬區(qū)?！拔唇臃N疫苗未接種疫苗針次數(shù)針次數(shù)”一欄中應(yīng)填寫未接種疫苗的針次數(shù)，指漏種疫苗針次一欄中應(yīng)填寫未接種疫苗的針次數(shù)，指漏種疫苗針次，不包括到期應(yīng)種但尚未接種的針次（，不

10、包括到期應(yīng)種但尚未接種的針次（“到期到期”指驗證時該兒指驗證時該兒童剛好在某苗某針次的接種年月齡）。但乙腦疫苗如為滅活苗童剛好在某苗某針次的接種年月齡）。但乙腦疫苗如為滅活苗，首兩針只算，首兩針只算1 1次。次?！敖臃N疫苗記錄接種疫苗記錄”需填寫接種日期，不需需填寫接種日期，不需補的填補的填“”。 流腦和甲肝的驗證按照廣州市擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的精神，符合流腦和甲肝的驗證按照廣州市擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的精神，符合以下年齡范圍的才需驗證并給予接種，不屬于此年齡范圍的可以下年齡范圍的才需驗證并給予接種，不屬于此年齡范圍的可不驗此苗。不驗此苗。1 1A A群流腦疫苗：群流腦疫苗：20082008年年3 3月

11、月1 1日以后出生年滿日以后出生年滿6 6個月以上的兒童個月以上的兒童，接種，接種2 2劑次，劑次，2 2劑次間隔劑次間隔3 3個月。個月。2 2A+CA+C群流腦疫苗：群流腦疫苗：20052005年年9 9月月1 1日以后出生年滿日以后出生年滿3 3周歲以上的兒周歲以上的兒童，接種童，接種2 2劑次，劑次，2 2劑次間隔劑次間隔3 3年；年；20022002年年9 9月月1 1日以后出生年日以后出生年滿滿6 6周歲以上的兒童，接種周歲以上的兒童，接種1 1劑次。劑次。3 3甲肝減毒活疫苗：甲肝減毒活疫苗：20072007年年3 3月月1 1日以后出生年滿日以后出生年滿1818個月以上的個月以

12、上的兒童，接種兒童，接種1 1劑次。劑次。麻腮風(fēng)和麻風(fēng)疫苗的驗證以其中的麻疹成份為主，計入麻疹一欄麻腮風(fēng)和麻風(fēng)疫苗的驗證以其中的麻疹成份為主，計入麻疹一欄 18滿足下表列出的次數(shù)即統(tǒng)計為完整接種入學(xué)班級入學(xué)班級卡介苗卡介苗乙肝乙肝疫苗疫苗脊灰脊灰疫苗疫苗白百破白百破疫苗疫苗含麻疹含麻疹類疫苗類疫苗乙腦減毒乙腦減毒疫苗（滅活）疫苗（滅活）流腦流腦疫苗疫苗精白破精白破疫苗疫苗甲肝減毒甲肝減毒疫苗（滅活）疫苗（滅活）托幼機(jī)構(gòu)托幼機(jī)構(gòu)6 6歲歲1 1次次3 3次次4 4次次4 4次次2 2次次2 2次（次（3 3次）次）流腦流腦A 2A 2次次流腦流腦A+C 2A+C 2次次1 1次次1 1次（次（2

13、 2次）次）小學(xué)小學(xué)1 1年級年級6 6歲歲1 1次次3 3次次4 4次次4 4次次2 2次次2 2次（次（3 3次）次）流腦流腦A 2A 2次次流腦流腦A+C 2A+C 2次次1 1次次1 1次（次（2 2次）次）初中初中1 1年級年級1 1次次3 3次次4 4次次4 4次次2 2次次2 2次（次（3 3次）次）流腦流腦A 2A 2次次流腦流腦A+C 2A+C 2次次1 1次次1 1次（次（2 2次）次）注：2-5歲卡介苗1次（有卡疤視為已種）、糖丸4次（4歲3次）、百白破4次、麻疹2次(接種麻風(fēng)、麻腮、麻風(fēng)腮均視為已接種麻疹疫苗）、乙肝3次、乙腦（滅活疫苗3次，減毒活疫苗2次）、A群流腦2

14、劑次、A+C群流腦1次；6歲及以上多加白破1次、A+C群流腦1次。甲肝減毒活疫苗：2007年3月1日以后出生年滿18個月以上的兒童，接種1劑次。192021222324252627預(yù)防接種證查驗及疫苗補種預(yù)防接種證查驗及疫苗補種存在問題及建議學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)： 部分學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)無專人負(fù)責(zé)驗證工作，衛(wèi)生老師部分學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)無專人負(fù)責(zé)驗證工作，衛(wèi)生老師流動性大，流動性大，不重視預(yù)防接種不重視預(yù)防接種； 部分部分學(xué)校在招生公告報名程序上沒有標(biāo)明辦理驗證入學(xué)校在招生公告報名程序上沒有標(biāo)明辦理驗證入學(xué)工作學(xué)工作；收證遲（入學(xué)收證遲（入學(xué)/ /入園一個月后仍未交證），真入園一個月后仍未交

15、證），真實補種率低，拒絕接種多；實補種率低，拒絕接種多；春季無插班生？春季無插班生？學(xué)校督促補種工作不力（入學(xué)學(xué)校督促補種工作不力（入學(xué)/ /入園一個月后入園一個月后仍未補種）仍未補種）28預(yù)防接種證查驗及疫苗補種預(yù)防接種證查驗及疫苗補種存在問題及建議學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)： 據(jù)據(jù)20132013年數(shù)據(jù)統(tǒng)計，年數(shù)據(jù)統(tǒng)計，20132013年有年有1212間學(xué)校間學(xué)校/ /托幼機(jī)構(gòu)春季托幼機(jī)構(gòu)春季無開展驗證工作，無開展驗證工作，9 9間無插班生，間無插班生，9 9間遲交接種證。具體間遲交接種證。具體見下表。以上數(shù)據(jù)僅為已發(fā)現(xiàn)和上報數(shù)據(jù)，見下表。以上數(shù)據(jù)僅為已發(fā)現(xiàn)和上報數(shù)據(jù)，未包括未未包括未

16、發(fā)現(xiàn)和上報的。是否是普遍現(xiàn)象？發(fā)現(xiàn)和上報的。是否是普遍現(xiàn)象？下表中未包括的鎮(zhèn)街不代表無此問題！是否瞞下表中未包括的鎮(zhèn)街不代表無此問題！是否瞞報或不報？報或不報？29預(yù)防接種證查驗及疫苗補種預(yù)防接種證查驗及疫苗補種存在問題及建議學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)：拒絕接種：部分鎮(zhèn)街較為普遍，影響補種率拒絕接種：部分鎮(zhèn)街較為普遍，影響補種率 2014 2014年抽查南年抽查南幼兒園幼兒園1 1個班和南個班和南小學(xué)小學(xué)1 1個個班補種情況：該幼兒園班補種情況：該幼兒園1010名兒童拒絕接種，涉及名兒童拒絕接種，涉及2727針次；該小學(xué)針次；該小學(xué)4 4名兒童決絕接種，涉及名兒童決絕接種，涉及9 9針次。針次。真實接種率低真實接種率低 20142014年抽查白年抽查白 幼兒園幼兒園1 1個班，應(yīng)種個班，應(yīng)種2121針針次，已種次，已種9 9針次，該班漏種針次，該班漏種1212針次。針次。 以上是否為冰山一角？以上是否為冰山一角？請引起重視！請引起重視！ 30預(yù)防接種證查驗及疫苗補種預(yù)防接種證查驗及疫苗補種存在問題及建議接種單位：接種單位： 部分社區(qū)醫(yī)院對轄內(nèi)的驗證入學(xué)開展情況部分社區(qū)醫(yī)院對轄內(nèi)的驗證入學(xué)開展情況匯報不實，匯報不實，存在瞞報現(xiàn)象存在瞞報現(xiàn)象，有極多免疫空白（免疫史不詳），有極多免疫空白（免疫史不詳）的兒童。的兒童。接種單位部分人員對驗證工