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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科ACS相關(guān)評分系統(tǒng)姓名: 床號: 評估時間: GRACE危險評分系統(tǒng)Killp分級得分收縮壓(mmHg)得分心率(次/min)得分年齡(歲)得分肌酐(umol/L)得分危險因素得分I0<8058<500<3000-341院前心跳驟停39II2080-995350-69330-39835-694ST段下移28III39100-1194370-89940-492570-1047標記物升高14IV59120-1393490-1091550-5941105-13910總分140-15924110-1492460-6958140-1741
2、3160-19910150-1993870-7975175-34921>2000>20046>8091>35028*具體評分辦法:根據(jù)各項危險因素進行評分。將各積分相加,99分以下為低危,100-200分為高危,201分以上為極高危。GRACE評分臨床價值危險級別Grace評分院內(nèi)死亡風險(%)低危108<1中危109-1401-3高危>140>3危險級別Grace評分出院后6個月死亡風險(%)低危88<3中危89-1183-8高危>118>8重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科ACS相關(guān)評分系統(tǒng)姓名: 床號: 評估時間: CRUSADE出血評分系
3、統(tǒng)基線血細胞比容(%)得分收縮壓(mmHg)得分肌酐清除率(mL/min)得分心率(次/min)得分其他危險因素得分< 319 9010 1539 700女性831-33.9791-1008>15-303571-801有心衰體征734-36.93101-1205>30-602881-903糖尿病患者637-39.92121-1801>60-901791-1006有血管疾病或卒中病史6 400181-2003>90-1207101-1108 2015>1200111-12010總分 12111*具體評分辦法:根據(jù)各項進行評分。將各積分相加,極低危( 20分)、
4、低危(21-30分)、中危(31-40分)、高危(41-50分)和極高危(>50分)。*根據(jù)CG公式計算: eGFR/Ccr =( 140年齡)×體重( kg) /0.814×血清肌酐( umol/L)。結(jié)果女性×0.85CRUSADE評分臨床價值危險級別Crusade評分出血風險%極低危1-203.1低危21-305.5中危31-408.6高危41-5011.9極高危51-9119.5重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科ACS相關(guān)評分系統(tǒng)姓名: 床號: 評估時間: TIMI評分UA/NSTEMI患者TIMI評分表項目分值1.年齡(65歲)1分2. 3個冠心危險因子(家族
5、史、高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙等)1分3.已知冠心病(狹窄50%)1分4.1周內(nèi)使用阿司匹林1分5.近期(24h)嚴重心絞痛(2次以上AP或靜息AP)1分6.心肌損傷指標升高1分7.ST段偏移0.05mm1分0-2低危 3-4中危 5-7高危STEMI患者TIMI評分表病史分值年齡75歲3年齡6574歲2糖尿病或高血壓或心絞痛1檢查收縮壓<100mmHg3心率>100次/分2Killp IIIV2體重<67kg1前壁ST段抬高或左束支傳導阻滯1距離就診時間>4h10-3低危 4-6中危 7-14高危不同危險計分患者心血管病事件發(fā)生率TIMI危險計分心血管病事件*發(fā)生
6、率(%)0-14.728.3313.2419.9526.26-740.9* 心血管病事件包括14天內(nèi)的總死亡,新發(fā)生或復發(fā)的MI,嚴重缺血需緊急血運重建重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科房顫相關(guān)評分系統(tǒng)姓名: 床號: 評估時間: 房顫血栓/抗凝出血危險度評分CHA2DS2VASc評分:危險因素評分心力衰竭/LVEF<40%1高血壓1年齡>75歲2糖尿病1卒中/血栓形成2血管性疾病a1年齡6574歲1女性1總分9HAS-BLED評分:字母代號臨床疾病評分H(Hypertension)高血壓1A(Abnormal renal and liver Function)肝腎功能不全各1分S(Stroke
7、)卒中1B(Bleeding)出血1L(Labile INRs)異常INR值1E(Elderly)年齡65歲1D (Drugs or alcohol)藥物或飲酒各1分積分 3分時提示出血“高?!?,重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科肺栓塞相關(guān)評分系統(tǒng)姓名: 床號: 評估時間:Wells肺栓塞評分表項目評分深靜脈血栓的臨床癥狀和體征(下肢腫脹和深靜脈觸痛)3肺栓塞的可能性大于其他疾病3HR100次/分1.5最近4周內(nèi)有手術(shù)史或制動史1.5既往有深靜脈血栓史或肺栓塞史1.5咯血1惡性腫瘤史(正在治療或近6個月內(nèi)治療過或姑息治療)1總分:Wells評分法:2分低度可能;26分中度可能;6分高度可能兩分類Wells評分法:4分,不大可能;4分,很可能。Geneva肺栓塞評分表項目評分年齡65歲1既往
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