護(hù)理質(zhì)量與安全管理會(huì)議

1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理會(huì)議科室：消化科時(shí)間 2017-3-25地點(diǎn)：護(hù)理值班室主持人：高飛會(huì)議記錄人：楊振芳參加人員：一、上月問(wèn)題追蹤：1、科室已根據(jù)需要重新制作了搶救車藥品物品示意圖。2、搶救車十件物經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后大部分護(hù)士能夠掌握，仍有新護(hù)士不能熟練說(shuō)出， 下月對(duì)搶救車物品及藥物繼續(xù)提問(wèn)，以提高護(hù)士的認(rèn)知度。3、通過(guò)培訓(xùn)及督導(dǎo)危重患兒記錄單的書(shū)寫較上月好轉(zhuǎn)。4、通過(guò)督導(dǎo)科室的各類物品的開(kāi)啟日期已基本掌握，但是仍有個(gè)別忘寫開(kāi)啟日 期。5、經(jīng)提問(wèn)各級(jí)護(hù)士的崗位職責(zé)均能基本掌握。二、本月檢查主要問(wèn)題分析如下：一、護(hù)士素質(zhì)質(zhì)量分析（李國(guó)芳 肖衛(wèi)萍）：1、存在問(wèn)題：1.崗位職責(zé)回答不全。2. 遲到。2、原因

2、分析：1.有個(gè)別年輕護(hù)士回答不全面。2. 劉娜護(hù)士未落實(shí)科室制度。3、改進(jìn)措施：1.下月對(duì)別年輕護(hù)士繼續(xù)崗位職責(zé)的提問(wèn)。2. 給予批評(píng)教育，扣質(zhì)量分。二、病區(qū)管理質(zhì)量分析（肖衛(wèi)萍 李國(guó)芳）1、存在問(wèn)題：1.空氣消毒機(jī)本登記不全。2. 所有工作室門均敞開(kāi)。3. 護(hù)士站亂。2、原因分析：1.責(zé)任分工不明確。2. 認(rèn)知不到位，沒(méi)有意識(shí)。3. 沒(méi)有落實(shí)工作制度。3. 改進(jìn)措施：1.空氣消毒機(jī)本登記規(guī)定消毒班每周登記。2. 力卩強(qiáng)督導(dǎo)，扣質(zhì)量分，明確責(zé)任人，下月重點(diǎn)督導(dǎo)內(nèi)容。三、消毒隔離質(zhì)量分析（肖衛(wèi)萍 李國(guó)芳）1、存在問(wèn)題：1.各類溶媒無(wú)開(kāi)啟日期。2. 治療車不清潔。3. 治療車上無(wú)速干手消毒液。2、

3、原因分析：1. 上班不認(rèn)真，圖省事，不寫開(kāi)啟日期。2. 未落實(shí)消毒隔離制度，責(zé)任心不強(qiáng)。3、改進(jìn)措施：1.責(zé)任組長(zhǎng)及質(zhì)控員加強(qiáng)督導(dǎo)，扣質(zhì)量分。四、急救物品質(zhì)量分析（張麗瑩 楊振芳）1. 存在問(wèn)題： 1.未備氧氣筒。2. 搶救車藥品的名稱、作用及用法回答不全。2. 原因分析： 1.工作不嚴(yán)謹(jǐn)。2.懲罰力度低。3. 改進(jìn)措施： 1. 下月對(duì)搶救物品及藥品重點(diǎn)提問(wèn) N0.N1 護(hù)士五、安全用藥護(hù)理質(zhì)量分析（楊振芳 張麗瑩）1 、 存在問(wèn)題： 1.夜班護(hù)士未發(fā)放口服藥。2.治療盤內(nèi)無(wú)地塞米松及腎上腺素。2. 原因分析： 1. 工作細(xì)節(jié)不到位，缺乏責(zé)任心，沒(méi)有完成本職工作。3. 改進(jìn)措施： 1. 給予批

4、評(píng)警示，扣質(zhì)量分，加強(qiáng)重視。2.加強(qiáng)對(duì)責(zé)任工作的檢查，治療盤及腎上腺素、地塞米松已備齊六、住院病人護(hù)理質(zhì)量分析（李國(guó)芳 肖衛(wèi)萍）1. 存在問(wèn)題： 1. 留置針無(wú)標(biāo)識(shí)。2.級(jí)別與標(biāo)識(shí)不符。3. 交班本未寫，楣欄未結(jié)。4. 床頭無(wú)跌倒墜床標(biāo)識(shí)。2. 原因分析： 1. 個(gè)別護(hù)士沒(méi)有養(yǎng)成好的習(xí)慣，打完針立即貼標(biāo)識(shí)。2.工作繁瑣，沒(méi)有及時(shí)更換。3.未完成本班工作。4. 主班工作未完成。3. 改進(jìn)措施 ：1. 每日床頭交班時(shí)檢查留置針標(biāo)識(shí)。2.責(zé)任組長(zhǎng)每天督導(dǎo)各級(jí)護(hù)士及時(shí)更換標(biāo)識(shí)，及時(shí)檢查。3. 加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，扣質(zhì)量分。4. 責(zé)任護(hù)士督導(dǎo)，扣質(zhì)量分、七、危重患者護(hù)理質(zhì)量分析（高飛 張麗瑩）1.存在問(wèn)題

5、：1.體溫單無(wú)心率。2.未落實(shí)用氧安全相關(guān)措施。2.原因分析：1.工作繁瑣，忘記寫。2.上班不認(rèn)真，圖省事。3.改進(jìn)措施：1.要求責(zé)任護(hù)士每日畫完體溫，自己進(jìn)行自查，減少錯(cuò)誤的發(fā)生。2. 批評(píng)教育，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)用氧安全的重視。八、患者身份識(shí)別與溝通管理質(zhì)量分析（張麗瑩 楊振芳）1.存在問(wèn)題：1.腕帶字跡模糊。2.原因分析：1.護(hù)士對(duì)腕帶的重要性認(rèn)知不到位。3.改進(jìn)措施：1、培訓(xùn)身份核實(shí)制度并考核。2.每日各班護(hù)士進(jìn)行身份識(shí)別時(shí)發(fā)現(xiàn)字跡模糊，及時(shí)給予補(bǔ)寫九.優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量服務(wù)質(zhì)量分析 :1.存在問(wèn)題 :1.床單被服交接本子簽字不全。2.送藥本子簽字不全。3.優(yōu)護(hù)的相關(guān)定義掌握不好。2. 原因分析： 1. 護(hù)士上班不認(rèn)真，圖省事，未認(rèn)真簽字。2.缺少培訓(xùn)，年輕護(hù)士不知道。3. 改進(jìn)措施： 1.明確責(zé)任人，督導(dǎo)，扣質(zhì)量分 。2.在護(hù)士晨會(huì)中，進(jìn)行學(xué)習(xí)。十 儀器設(shè)備質(zhì)量分析（楊振芳 張麗瑩）1.存在問(wèn)題 :1.儀器使用后沒(méi)有及時(shí)清潔消毒。2.儀器應(yīng)急預(yù)案未掌握。2. 原因分析： 1.護(hù)士上班不認(rèn)真，圖省事。2.未重視。3.改進(jìn)措施： 1. 每天責(zé) 2 的護(hù)士負(fù)責(zé)各類儀器的清潔消毒， 上連班走后由接班護(hù)士負(fù)責(zé)。2.已在科室護(hù)士微信群里發(fā)送儀器的應(yīng)急預(yù)案，并在護(hù)士會(huì)議 中再次學(xué)習(xí)。四、下月重點(diǎn)：