內(nèi)科學名詞解釋簡答題集1

1、實用標準文案阿司匹林哮喘：無論既往是否有哮喘病史，當口服阿低幅度超過氣流的50 %以上，并伴有4%以上的文檔司匹林后數(shù)分鐘內(nèi)或數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)誘發(fā)的哮喘發(fā)作，血氧飽和度下降。稱阿司匹林哮喘。氣道高反應(yīng)性：指氣管、支氣管Picknickian syn :肥胖,嗜睡,周期性呼吸 三聯(lián)樹對多種抗原或非抗原（物理或者化學的刺激）的過度反應(yīng)，主要表現(xiàn)為支氣管平滑肌痙攣、收縮增盤狀肺不張：指亞段以上的肺不張，多位于膈頂上強、氣道粘膜腺體分泌增多。右中葉綜合癥：因局方，約2 6cm長，扁平條狀陰影，外端達胸膜表部支氣管或者肺部炎癥或者淋巴結(jié)腫大壓迫右中葉支面，不穿過葉間裂干性支氣管擴張：以反復(fù)咯血為主氣管，使管

2、腔狹窄，引起的中葉體積縮小，不張， 要癥狀，而無咳嗽，咳膿痰表現(xiàn)的支氣管擴張慢性炎癥導(dǎo)致的臨床癥狀類癌綜合癥：在肺部腫瘤Kartagener syndrome:指具有內(nèi)臟 轉(zhuǎn)位（右位中，可見到因分泌5羥色胺過多而引起的哮喘樣支 心），支氣管擴張，副鼻竇炎三聯(lián)癥的先天性疾病。氣管痙攣，陣發(fā)性心動過速，皮膚潮紅，水樣腹瀉支氣管哮喘：指由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T等癥狀，以燕麥細胞癌和腺癌多見彌漫性泛支氣管 炎：指兩肺終末細支氣管及肺呼吸性細支氣管呈彌 漫性慢性炎癥。大環(huán)內(nèi)酯類對其有效。Pancoast綜合癥：Pancoast綜合癥指由于 位于肺 尖和肺上溝的肺腫瘤導(dǎo)致臂從神經(jīng)和頸交感神經(jīng)受 累，臨

3、床上以Horner綜合癥及肩部和上肢的疼痛等 為表現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合癥：指平均每晚7小時睡 眠中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作次數(shù)在30次以上，或呼吸紊 亂指數(shù)大于5次以上。呼吸暫停：睡眠中口鼻氣流 停止超過10s呼吸紊亂指數(shù)：平均每小時睡眠中，呼 吸暫停+低銅器指數(shù)大于5次低通氣：呼吸氣流降 細胞等多種細胞參與的氣道慢性炎癥。這種炎癥使易 感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，引起氣.道 痙攣，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，出現(xiàn)廣 泛多變的可逆性氣流受限，大多可自行或經(jīng)治療后緩 解。Horner Syndrome:肺尖腫瘤或頸部腫塊壓 迫 侵犯頸交感神經(jīng)，表現(xiàn)為同側(cè)瞳孔縮小，眼瞼下垂， 眼球內(nèi)陷充血及同側(cè)

4、面部無汗。Caplan Syndrome: 類風濕性關(guān)節(jié)炎合并塵肺，肺內(nèi)有多個圓形結(jié)節(jié)彎 月綜合癥（軍刀綜合癥）：肺血管發(fā)育異常肺血管沿 右心緣有軍刀樣陰影，右肺發(fā)育不全。副癌綜合癥：paraneoplastic syndrome,又稱肺癌 的肺外表現(xiàn)，有些肺癌患者可出現(xiàn)一些少見的癥狀 與體征，這些癥狀與體征表現(xiàn)于胸部以外的臟器， 不是腫瘤的直接作用或引起，可出現(xiàn)肺癌發(fā)現(xiàn)前后。 Goodpasture Syndrome:肺彌漫性出血，肺內(nèi)纖維 素沉積，急進性腎小球腎炎。Schemic precondition:缺血預(yù)適應(yīng)，指反復(fù)短暫的心肌缺血 對心肌產(chǎn)生保護作用，使心肌對更長時間缺血的耐 受性

5、增強，這一現(xiàn)象稱心肌缺血預(yù)適應(yīng)。Beck三聯(lián)癥：血壓下降或休克，頸靜脈顯著擴張， 心音低頓或遙遠，稱為Beck三聯(lián)癥，臨床以急性心 包填塞多見。急性冠狀動脈功能不全：又稱中間綜合 征，疼痛在休息或睡眠時發(fā)生，歷時較長達30分鐘 到1小時以上，但無心肌梗塞的客觀依據(jù)，常為心 肌梗塞的前奏梗塞后心絞痛：急性心肌梗塞發(fā)生后 一個月內(nèi)又出現(xiàn)心絞痛，由于供血的冠脈阻塞，發(fā) 生心肌梗塞，但心肌尚未完全壞死，一部分未壞死 的心肌處于嚴重的缺血狀態(tài)下又引發(fā)疼痛，有隨時發(fā) 生再次心肌梗塞的可能。Myocardial hibernating: 當心肌灌注呈長期減少時，心肌可維持組織生存， 但又處于一種持續(xù)性的左心

6、室功能低下的狀態(tài)，當 血流恢復(fù)后，心臟功能也可以恢復(fù)正常。這種少供 血就少工作的心肌稱為冬眠心肌。猝死(Sudden death )：是指自然發(fā)生，出乎意料的突然死亡 WHO規(guī)定發(fā)病后6小時內(nèi)死亡者為猝死Myocardial stunning:心肌頓抑，缺血心肌經(jīng)冠狀動 脈再灌注挽救尚存活的心室肌，雖然無心肌壞死， 但心功能障礙持續(xù)1周以上(包括心肌收縮，高能 磷酸鍵的儲備及超微結(jié)構(gòu)不正常)，在血流恢復(fù)之 后收縮和舒張功能低下的時間拖長，以后逐漸好 轉(zhuǎn)，此現(xiàn)象稱為心肌頓抑Insulin Resistance:由于胰島素的生理功能相對不 足，使組織利用糖的能力減低，導(dǎo)致血糖升高，刺 激胰島細胞分

7、泌胰島素，產(chǎn)生高胰島素血癥，稱胰 島素抵抗。急性冠脈綜合癥：指不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗 塞、非Q波性心肌梗塞、冠心病猝死等的急性冠脈 事件。舒張性心力衰竭：指由于舒張期心室主動松弛能力 受損和心室順應(yīng)性下降以致心室在舒張期的充盈受 損，心搏量下降，左心室舒張末期壓力增高而發(fā)生 的心力衰竭，而代表收縮功能的射血分數(shù)正常Marfan ' s Syndrome:為一種遺傳結(jié)締組 織疾病， 通常累及骨關(guān)節(jié)、眼、心和血管，典型者四肢細長， 韌帶和關(guān)節(jié)過伸，晶體脫位和主動脈呈梭型囊樣擴 張。室性并行心律：心室局部自律性增高，且有保 護性傳入阻滯，及間歇性傳出阻滯時臨床表現(xiàn)的室 性早搏。心電圖表現(xiàn)

8、為室早配對間期不同，且室性 異位搏動之間存在著最大公約數(shù)，可出現(xiàn)室性融合 波。VVI起搏器綜合征：經(jīng)長期心室起搏的病人，心室起 搏后由于失去正常的收縮順序，心排量下降，導(dǎo)致 一系列癥狀，如血壓下降、頭暈、眼黑或心衰竭癥 狀，稱VVI起搏綜合征Sick sinus syndrome:由于竇房結(jié)或其周 圍組織器 質(zhì)性病變導(dǎo)致的竇房結(jié)功能障礙，臨床表現(xiàn)為竇性心 動過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、慢快綜合征等。 Myocardial concussion syndrome:心肌 震蕩綜合 癥，嚴重心肌損傷時，心肌喪失除極與復(fù)極能力， 成為“電靜止”區(qū)域，出現(xiàn)暫時性Q波，伴有缺血 性ST段與T波改變，隨后

9、R波再出現(xiàn)，ST-T恢 復(fù)，這種心肌暫不激動現(xiàn)象稱為“心肌震蕩綜合癥” X綜合癥：指病人具有心絞痛或類似于心絞痛的胸 痛，實驗室檢查有心肌缺血的證據(jù)（如EKG顯示缺 血性ST-T改變），而冠脈造影無異常發(fā)現(xiàn)。Myocadial bridging:冠脈通常走行于心外膜下的結(jié) 締組織，如果一段冠脈行走于心肌內(nèi)，這束心肌纖 維被稱為心肌橋，行走于心肌橋下的冠脈稱為壁冠 狀動脈。Milking effect :由于心肌橋的存在，導(dǎo)致心肌橋近 端的冠狀動脈收縮期前向血流逆轉(zhuǎn)，而損傷該處的血 管內(nèi)膜，因而有動脈粥樣硬化斑塊形成，冠狀動脈 造影顯示該節(jié)段收縮期血管腔被擠壓，舒張期又恢 復(fù)正常，稱擠奶現(xiàn)象Br

10、ockenbrough phenomenon:在有完全代償間歇 的室性期前收縮時，期前收縮后的心搏增強，心室 內(nèi)壓上升，但同時由于收縮力增強，梗阻性肥厚性心 肌病的梗阻也增強，主動脈壓反而降低的現(xiàn)象。心室晚電位：是出現(xiàn)于QRS波終末部的高頻，低 振幅的碎裂電活動。在心肌梗死，缺血性心肌病， 或嚴重心力衰竭時，病變的心肌組織可能存在正常 的心肌細胞，這些正常的心肌細胞的心肌電活動沿 著分割的心肌纖維束所形成的曲折，迂回的徑路， 緩慢不同步傳導(dǎo)，在心電圖上表現(xiàn)為延遲出現(xiàn)的高 頻、低振幅的碎裂電位，可能導(dǎo)致心動過速的發(fā) 生，發(fā)生室速及心臟性猝死的危險性大。心率變異性：正常人24小時竇性頻率快慢隨時間

11、有 一定的變化，稱心率變異性。反映植物神經(jīng)的重要 指標。QT離散度：同步記錄的12導(dǎo)聯(lián)體表EKG中最長 QT間期與最短QT間期的差值稱。Ortner syn ：左心房明顯擴大，支氣管淋巴結(jié)的腫大和肺 動脈的擴張壓迫左喉返神經(jīng)所致癥狀。Barret食管：食管粘膜因反復(fù)的慢性刺激，食管與胃 交界處的齒狀線2cm以上的食管粘膜鱗狀上皮被化 生的柱狀上皮所替代，稱Barret食管，易發(fā)生癌 變。其發(fā)生的潰瘍稱Barret潰瘍。GERD:Gastroesophogeal reflux disease:胃十二直 腸的內(nèi)容物反流入食管導(dǎo)致的食管粘膜炎癥，而產(chǎn)生 的燒心、返酸的癥狀。稱胃食管反流病。Zolli

12、nger-Ellison syndrome:胃泌素瘤，是 胰腺的 非B細胞瘤，可分泌大量的胃泌素刺激壁細胞增生 而引起大量的胃酸分泌，臨床上表現(xiàn)為多發(fā)性消化 性潰瘍，不但常見部位，非常見部位也易發(fā)生潰瘍伴 腹瀉，潰瘍難治，易出血，穿孔。血中胃泌素大量 增多。Linitis plastica:皮革胃，癌組織彌漫侵潤大 部或全部胃壁，使其增厚，變硬，胃腔縮小，粘膜 皺裳消失，似皮革。Blumer ' s shelf:胃癌細胞從漿膜層脫落，種植轉(zhuǎn) 移到直腸周圍腸壁和盆腔，在直腸周圍形成的結(jié)節(jié) 狀板樣腫塊。Krukenburg瘤：胃癌細胞從漿膜層脫落，種植轉(zhuǎn)移 到卵巢，兩側(cè)卵巢腫大，臨床常有陰

13、道出血和腹 水。Virchow結(jié)：胃癌經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴 結(jié)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大質(zhì)硬不易移動。Stierlin sign:X線領(lǐng)劑跳躍征，在潰瘍型腸結(jié)核，潁 劑于病變腸段呈激惹征象，排空很快，充盈不佳， 而在病變的上下腸段則硼劑充盈良好，稱一。伴癌綜合癥：指癌腫本身代謝異常，分泌和產(chǎn)生的 某種物質(zhì)導(dǎo)致宿主機體內(nèi)分泌或代謝的異常，可有特 殊的臨床表現(xiàn)。Subclinical hepatic coma:指無明顯臨床 表現(xiàn)和生 化異常，僅能用精細的智力試驗或電生理檢查才能 作出診斷的肝性腦病。Subclinical hepatic cancer:無任何臨床癥 狀和血液 生化異常，經(jīng)AFP和B

14、超發(fā)現(xiàn)的肝癌。Hepatic coma( hepatic encephalopathy):指嚴 重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的、中樞神經(jīng)系 統(tǒng)功能失調(diào)的綜合癥，其主要臨床表現(xiàn)為意識障礙、 行為失常和昏迷。Mallory-Weiss syndrome:由于劇烈干咳、嘔吐和 其他導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高的情況下造成的胃賁門一食 管遠端粘膜及粘膜下層撕裂，并發(fā)大量出血。Hepatopulmonary syndrome:進展期肝 病肝硬化， 由于門體分流及血管活性物質(zhì)的增加，肺內(nèi)毛細血管 擴張，肺動靜脈分流，肺通氣/血流比例失調(diào)，導(dǎo)致 低氧血癥(v70mmhg)，肺泡-肺動脈氧分壓差增 大(>20m

15、mhg),叫肝肺綜合癥Hepatorenal syndrome:肝腎綜合癥，失代 償性肝 硬化患者發(fā)生的功能性腎衰竭，主要由于腎臟有效 循環(huán)血容量不足等因素所致，腎臟無病理性改變， 表現(xiàn)為自發(fā)性少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血 癥和低尿鈉。腫瘤標記物：腫瘤細胞產(chǎn)生和釋放的 某種物質(zhì)，常以抗原、酶、激素等代謝產(chǎn)物的形式 存在于腫瘤細胞內(nèi)或宿主體液中，根據(jù)其生化或免 疫特性可以識別或診斷腫瘤。門脈高壓性胃病：由 于肝硬化門脈高壓引起胃粘膜可以淤血、水腫和糜 爛，呈馬賽克或蛇皮樣改變叫門脈高壓性胃病。Verner-Morrison syndrome:胰性假性霍 亂；血管 活性腸肽瘤。由于VIP瘤產(chǎn)

16、生大量的VIP而引起 的疾病，表現(xiàn)為低鉀血癥，無胃酸，水樣腹瀉為特 征。Courvoisiersign:黃疸的同時捫及囊狀的，無壓 痛，表面光滑可推移的腫大的膽囊，稱Courvoisier sign,為診斷胰腺癌的重要體征。GFR:腎小球濾過率，單位時間內(nèi)從雙腎濾過 的血漿 的毫升數(shù)，它是測定腎小球濾過功能的重要指標， 正常值80-120ml/min.腎性糖尿：指血糖正常，糖 耐量正常而尿糖陽性。由于近端腎小管重吸收糖的功 能減退造成。Free-water clearance:表示單位時間內(nèi)血 漿經(jīng)過腎 臟時被清除出去的純水量，即腎臟將超過等滲的過多溶質(zhì)排出所需的水量。正常人排 出的均為含溶質(zhì)

17、且濃縮的尿，故為負值。薄基底膜腎?。撼Ｈ旧w顯性或隱性遺傳，腎小球基 地膜彌漫性變薄和部分斷裂。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性鏡 下血尿，部分伴輕度蛋白尿，無水腫和高血壓，腎功 能正常。失衡綜合癥：于透析過程中或透析結(jié)束后 出現(xiàn)的以神經(jīng)元為主要表現(xiàn)的綜合癥?？赡芘c血漿 中尿毒癥毒素濃度下降不一致，形成滲透濃度梯 度，使水分進入腦組織，導(dǎo)致腦水 腫和腦脊液壓力 增高有關(guān)。鏡下血尿：每高倍鏡下紅細胞3個，或1小時10 萬或12小時50萬IGA腎?。褐改I臟病變以IgA 沉積為主的病變。表現(xiàn)為肉眼血尿。尿路綜合癥：凡有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，3 次中段尿培養(yǎng)細菌定量陰性，排出結(jié)核、真菌和厭氧 菌感染，可診斷尿道綜合

18、癥。分為兩類：感染性尿 道綜合癥，由細菌以外的其他微生物所致，尿白細 胞升高；非感染性尿道綜合癥，病因不明，無白細 胞尿。貧血：指外周血液Hb,Hct,RBC低于可比人 群的正常最低值。男性v120g/l,女性110g/l，妊娠 100g/l。溶血性貧血：指紅細胞的破壞增多，超過骨髓的代 償能力范圍時發(fā)生的一種貧血原位溶血：骨髓內(nèi)的幼 紅細胞，在釋放入血循環(huán)以前在骨髓內(nèi)被破壞，稱原 位溶血 PNH:paroxysmalnocturnalhemoglobinuria陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿，指由于紅細胞的后天獲得性缺陷，對激活補體異常 敏感的一種血管內(nèi)慢性溶血，臨床上表現(xiàn)與睡眠有 關(guān)的、間歇發(fā)作的血

19、紅蛋白尿為特征，可伴有全血 細胞減少或反復(fù)血栓形成MDS:myelodysplastic syndrome,骨髓增生異常綜 合癥，是一種造血干細胞克隆性疾病，骨髓出現(xiàn)病 態(tài)造血，外周血全血減少。臨床主要表現(xiàn)為貧血、 感染、出血部分患者發(fā)展為急性白血病。 包括 RAEB,RAEB-T,CMML,RA,RAS.Aplastic anemia:是由于多種原因引起的造 血干細胞 的數(shù)量減少和功能異常，從而引起全血細胞減少的 一個臨床綜合癥，表現(xiàn)為貧血、感染和出血Aplastic crisis:慢性溶血的患者，由于病毒感染或者 其它誘因引起骨髓紅系暫時性停止造血，持續(xù)1周 左右，表現(xiàn)為紅細胞減少，血紅蛋

20、白降低，稱再生 障礙危象。DIC:disseminated intravascular coagulation ，彌漫性血管內(nèi)凝血，一種臨 床綜合 癥，指某些疾病因素下首先出現(xiàn)短暫的高凝狀態(tài)， 血小板聚集、纖維蛋白沉著，形成廣泛微血栓，隨后 出現(xiàn)消耗性低凝狀態(tài)， 致全身廣泛彌漫出血。Complete remission:因凝血因子消耗，并繼發(fā)纖溶亢進，導(dǎo)指白血病患者的臨床血象、骨髓象基本正癥狀和體征完全消失， 常，外周血涂片中分類無白血病細胞，表現(xiàn)為血象Hb>100g/l or 90g/l,中性粒細胞絕 對值>1.5*109/1,PLT>100*1094骨髓象原 始粒細胞抗體

21、、狼瘡抗凝物和生物學假陽性的梅毒血清試驗，它們能引起體內(nèi)高凝狀態(tài)，表現(xiàn)為血小板減少，動靜脈血栓形成，多發(fā)性自發(fā)性流產(chǎn)，神經(jīng)精 神癥狀。Thrombotic thrombocytopenic purpura:血栓性血d、 板減少性紫瘢，臨床表現(xiàn)為血小板減少，微血管性 溶血性貧血，腎損害和發(fā)熱及多發(fā)神經(jīng)病變。Hemolytic uremic syndrome:溶血尿毒綜+早幼粒細胞<5 %，紅細胞及巨核細胞系列正常。裂孔現(xiàn)象：白血病患者骨髓象中細胞停留在早幼粒 階段，僅有少量的成熟白細胞，而成熟的中間階段 的白細胞缺乏,稱裂孔現(xiàn)象。Evans syndrome:自 身免疫性溶血合并血小板減少

22、。無效性血小板輸入：輸注血小板1小時后回升值低 于30 %，18-24小時低于20 %或血小板存活期<2天。白細胞淤滯癥：血白細胞增多(>200*109/1 )時可發(fā) 生血流緩慢淤滯，血管堵塞器官缺血的癥狀，如呼吸 困難，頭暈，言語不清等癥狀A(yù)ntiphospholipid antibody syndrome 抗磷脂綜合癥，指患者體內(nèi)存在多種抗磷脂抗體包括抗心磷脂 合癥，指血栓性血小板減少性紫瘢的患者出現(xiàn)血小板 減少，微血管性溶血性貧血，腎損害和發(fā)熱，以兒 童為主者稱溶血尿毒綜合癥ALIP:abnormal location of immature precusor,幼稚前體細胞異

23、常定位，指 3-5個以上的原幼粒細胞或早幼粒細胞聚集呈簇位于 小梁旁區(qū)和小梁間區(qū)，可見于幾乎所有 RAEB,RAEB-T,CMML,半數(shù)以上的 RA,RAS. 其具有易轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽〉目赡?。Hemotapoietic inductive microenvironment:造血 誘導(dǎo)微環(huán)境，指局限在造血器官或組織內(nèi)的具有特 異性的結(jié)構(gòu)及生理功能的環(huán)境，有造血器官中的基 質(zhì)細胞，基質(zhì)細胞分泌的細胞外基質(zhì)和各種造血調(diào) 節(jié)因子組成，造血細胞能在內(nèi)自我更新、增殖、分 化、歸巢和移行。POEMS syndrome:同時有多發(fā)性神經(jīng)病 變，器官 腫大，內(nèi)分泌疾病，單株球蛋白血癥和皮膚改變者稱 POEMS綜

24、合癥。M蛋白：在大多數(shù)漿細胞病的血 清或尿液中可找到結(jié)構(gòu)純一、蛋白電泳呈現(xiàn)基底較 窄而單一的單峰，稱M蛋白?？傝F結(jié)合力：血漿中能夠與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白稱為 總鐵結(jié)合力。溶血危象：見于急性溶血，可有嚴重的腰背及四肢酸 痛，伴頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)，隨后面色蒼白和黃疸， 是由于溶血產(chǎn)物對機體的毒性作用所致，更嚴重者 有周圍循環(huán)衰竭。由于溶血產(chǎn)物引起腎小管細胞壞死 和管腔堵塞，最終導(dǎo)致急性腎功能衰竭。惡性組織 細胞病：是骨髓被異常組織細胞浸潤，增生所致的 惡性克隆性疾病。以全血細胞減少、肝脾腫大、發(fā) 熱為主要表現(xiàn)的疾病。藥物性狼瘡綜合癥：服用某 些藥物后或過程中，有時會出現(xiàn)狼瘡樣癥狀， ANA(+)，停藥后

25、自動消失。CREST syndrome:系統(tǒng)性硬化癥，有 calcinosis,Reynaud ' s phenomenoun、 esophogeal dysmotility 、telangiectasia，手指軟組織鈣化，雷諾現(xiàn)象，食道運動障礙，硬皮 指，毛細血管擴張成人Still病：指病因未明，高熱、皮疹、關(guān)節(jié) 炎、外周白細胞增高、肝脾及淋巴結(jié)腫大的一組綜 合癥FELTY syndrome:.類風濕性關(guān)節(jié)炎合并脾腫大，可 伴有白細胞減少，血小板下降?？购铣擅妇C合癥： 指PM/DM患者有抗J0-1或其他合成酶抗體陽性， 并合并有間質(zhì)性肺炎，發(fā)熱，笑節(jié)炎，雷諾現(xiàn)象及技 工手的臨床綜合癥

26、Reiter syndrome:尿道炎，痢疾，女性生殖器感 染后出現(xiàn)的一種反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，臨床表現(xiàn)為尿道 炎，關(guān)節(jié)炎，結(jié)膜炎三聯(lián)癥。Wegener granulomatosis:以毛細血管，微小動靜 脈受累為主的全身性壞死性肉芽腫性血管炎，臨床表 現(xiàn)為鼻竇炎，下呼吸道炎癥，和腎小球腎炎。實驗 室可查出 C-ANCA。Churg-Strauss syndrome: 是累及中小動脈為主的壞死性血管炎與肉芽腫性疾 病，病變有大量的嗜酸性細胞侵潤，表現(xiàn)為哮喘、 嗜酸性細胞增多、血管炎。類風濕結(jié)節(jié)：類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，結(jié)節(jié)中心 是纖維素樣壞死組織和含有IGG的免疫復(fù)合物的無 結(jié)構(gòu)物質(zhì)，周圍是成纖維細

27、胞，外周浸潤著單核、 淋巴及漿細胞，形成典型的肉芽組織。黎明現(xiàn)象： 指夜間血糖控制良好，無低血糖和高血糖發(fā)生，僅 于黎明一段時間出現(xiàn)高血糖，其機制可能為皮質(zhì)醉等 增多所致Somogyi phenomenon:在黎明的時候有 低血糖發(fā)生，但癥狀輕微，未被察覺，而后引起反應(yīng) 性高血糖的現(xiàn)象Gestional diabetes mellitus:指在妊娠期 間發(fā)生的 糖尿病或糖耐量異常。Honeymoon period:指1型糖尿病的患者患病初期 經(jīng)胰島素治療后部分病人胰島B細胞功能可能有不同 程度的恢復(fù)和改善，胰島素的用量可以減少甚至停 止使用，稱蜜月期。Metabolic syndrome:代謝

28、綜合癥，又名胰 島素抵 抗綜合癥，指糖尿病病人同時存在胰島素抵抗，向 心性肥胖，高脂血癥，高血壓，高尿酸等心血管危 險因素。Whipple三聯(lián)癥：指低血糖發(fā)作，發(fā)作時血糖低于 2.8mmol/l,及供糖后癥狀消失的癥狀。Pickwickian syndrome:即肥胖性心肺功能不全綜合 癥，指肥胖患者由于胸壁增厚，膈抬高而降低肺活 量，引起活動性呼吸困難，嚴重者可導(dǎo)致缺氧、發(fā)絹 和高碳酸血癥，患者嗜睡，可發(fā)生肺動脈高壓和心力 衰竭。Wernicke-Kersakoff Syndrome:以中樞神 經(jīng)系統(tǒng)為主要病變者為腦型腳氣病又稱Wernicke- Kersakoff SyndromeWern

29、icke以嘔吐，眼球震顫，眼外展肌麻 痹， 共濟失調(diào)為主，并可發(fā)展為精神錯亂，昏迷，死亡 Kersakoff逆行性遺忘，定向力障礙為主重癥哮 喘：哮喘嚴重發(fā)作持續(xù)24小時以上，一般支氣管 擴張劑不能緩解者假性腸梗阻：補救性PTCA :指 急性心肌梗塞的患者經(jīng)藥物溶栓治療后，患者胸痛 癥狀沒有緩解或者胸痛緩解后又出現(xiàn)，ST段下移不 明顯或下移后又抬高，其后行冠脈造影術(shù)，如果其 血流量在TIMI2級以下者行PTCA或植入支架的 方法。Ph1費城染色體，指患者的染色體發(fā)生移位表現(xiàn)為 9號染色體長臂移至22號染色體短臂上，其基因型 為bcr/abl融合，在大部分CML,部分ALL，及少 數(shù)急性髓細胞白

30、血病可見。允許性高碳酸血癥：指在治療呼吸系統(tǒng)疾病如支氣 管哮喘時允許C02在一定范圍內(nèi)升高，有利于低氧 血癥的糾正。MRSE:MRSA:Budd-chiari syndrome:指肝段下腔靜脈 或肝靜脈血 栓形成而導(dǎo)致的一組臨床癥候群，表現(xiàn)為肝大，腹 水，下肢水腫。冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。褐赣?于冠狀動脈粥樣硬化引起血管腔阻塞而引起的心臟 缺血缺氧性病變，它與冠脈功能不全（痙攣）所致 的缺血性心臟病合稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心 病。惡性高血壓：多見于中青年患者，可由緩進性高血 壓發(fā)展而來，也可起病即為惡性高血壓。血壓顯著 升高，舒張壓可達130mmhg以上。其臨床表現(xiàn)進 展迅速，很快出現(xiàn)蛋

31、白尿，血尿，氮質(zhì)血癥或尿毒 癥，短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭視力迅速下降視乳頭水腫。 急進性高血壓：多見于中青年患者，可由緩進性高血 壓發(fā)展而來，也可起病即為惡性高血壓。血壓顯著 升高，舒張壓可達130mmhg以上。其臨床表現(xiàn)進 展迅速，很快出現(xiàn)蛋白尿，血尿，氮質(zhì)血癥或尿毒 癥，短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭視力迅速下降，無視乳頭 水腫。高血壓危象：指高血壓患者在短期內(nèi)血壓明顯升 高，并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、 面色蒼白或潮紅視力模糊等征象。由于血中循環(huán)兒茶 酚胺過多及交感神經(jīng)過度興奮所致。血壓可達 260/120mmhg高血壓腦?。褐父哐獕夯颊咴谘獕和?然或短期明顯升高的同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能

32、 障礙，臨床表現(xiàn)為頭痛、惡性、嘔吐等顱內(nèi)高壓的表 現(xiàn)，嚴重者可以昏迷。異位激素綜合癥：伴瘤綜合 癥，惡性腫瘤除了由于腫瘤本身及轉(zhuǎn)移灶的侵害引起 癥狀外，還可以通過激素而導(dǎo)致各種臨床表現(xiàn)，稱 伴瘤內(nèi)分泌綜合癥，也指某一非起源于內(nèi)分泌組織 的腫瘤產(chǎn)生某種激素或者起源于內(nèi)分泌的腫瘤分泌除 產(chǎn)生此內(nèi)分泌正常分泌時的激素外，還釋放其它激 素。COPD慢性阻塞性肺?。阂环N具有氣流受限特征的 疾病，氣流受限不完全可逆，并進行性進展，是呼 吸道對有害氣體和有害顆粒的反應(yīng)，包括慢性支氣 管炎和肺氣腫。慢性肺心?。河捎诼苑位蛐乩膊』蚍窝懿∽?， 所引起肺循環(huán)阻為增加、肺動脈高壓、進而引起右 心室肥厚、擴大、甚

33、至發(fā)生右心衰竭的心臟病。 支氣管哮喘：是氣道的一種慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾 病。它是因非法細胞、嗜酸細胞、淋巴細胞等多 種炎癥細胞介導(dǎo)的祈禱炎癥。它的存在引起氣道高 反應(yīng)性和廣泛的可逆性氣流阻塞。Cough variant asthma CAN / 咳嗽變 異性哮喘： 以頑固性咳嗽為唯一臨床表現(xiàn)的一種非典型支氣管哮 喘，無喘息癥狀。支氣管激發(fā)試驗bronchial provocation test BPT ：對呼吸功能正常的支哮病 人，若吸入組胺、乙酰甲膽堿或過敏源后，F(xiàn)EV1 或PEF下降20%，則為BPT(+),有助于支哮的 診斷。支氣管舒張試驗：對于通氣功能低于正常的 支哮病人，若吸入支氣

34、管舒張劑后，F(xiàn)EV1或 PEF測定值增加=15%，則為支氣管舒張試驗(+ )，有助于哮喘的診斷。 呼衰：外呼吸功能嚴重障礙，以致不能進行有效的 氣體交換，導(dǎo)致缺氧或不拌CO2潴留，而引起一系 列生理功能和代謝障礙的臨床綜合征，其標準為海平 面靜息狀態(tài)呼吸空氣的情況下PaO2V60mmHg, 拌或不拌 PaLO2>50mmHg。n型呼衰：由于通氣功能障礙所致呼衰、PaO2<60 mmHg PaLO2>50 mmHg。i型呼衰：由于換氣功能障礙所致呼衰、PaO2<60 mmHgPaLO2 =50 mmHg肺性腦病：pulmonary encephalopathy :慢性胸肺

35、疾病患引起D型呼吸衰的病人，由CO2潴留對中樞神經(jīng)的抑制作用而會出現(xiàn)神經(jīng)精神 癥狀，由缺CO2和CO2潴留而引起的精神障礙 癥候群。機械通氣：mechnical ventilation :借助于人工裝 置的機械力量產(chǎn)生的增強病人的呼吸動力和呼吸功 能。是治療急性呼衰和慢性呼衰急性加重最有效的 手段。氧氣治療 oxygen therapy ：應(yīng)用。2糾正缺氧的一種治療方法。ARDS/急性呼吸窘迫綜合征：由心源性以外的各種 肺內(nèi)外致病因素所導(dǎo)致的急癥、進行性缺氧性呼吸衰 竭。CAP/社區(qū)獲得性肺炎：在社會環(huán)境中發(fā)生的肺炎， 致病菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、支原體等多 見。HAP/醫(yī)院獲得性肺炎：

36、入院時不存在也不處于潛伏 期而是住院后發(fā)生的肺炎。lung abscess肺膿腫：由多種病因引起的肺組織化 膿性感染。Koch現(xiàn)象：用結(jié)核菌注入未受過感染的豚鼠皮下， 經(jīng)過1014d后出現(xiàn)注射局部腫結(jié)，潰爛、潰瘍， 且結(jié)核菌大量繁殖，達到局部淋巴結(jié)，并向全身播 散，豚鼠死亡。但對46d前接受結(jié)核菌感染、結(jié) 核菌素轉(zhuǎn)陽性豚鼠注射同等量結(jié)核菌，23d后局部 出現(xiàn)劇烈反應(yīng)，迅速出現(xiàn)淺表潰瘍，以后較快趨于 愈合，無淋巴結(jié)腫大和周圍播散。無反應(yīng)肺結(jié)核：緊急性暴發(fā)性感染經(jīng)過，病情兇 險，亦稱結(jié)核性敗血癥，可累及各個組織器官特別 是單核巨噬細胞系統(tǒng)，出現(xiàn)各個系統(tǒng)相應(yīng)的癥狀及 體征。結(jié)核性風濕癥：原發(fā)性肺結(jié)核

37、患者中，可出現(xiàn)的多 發(fā)性關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性紅斑為主，類似風濕病經(jīng)過的臨 床表現(xiàn)，稱為結(jié)核性風濕癥。氣胸pneumothorax :各種原因?qū)е滦啬て茡p使空 氣進入胸膜腔，集聚造成肺臟被壓縮。Hamman 征：左側(cè)氣胸或分并縱隔氣腫，可在心前區(qū)聞及與心臟 搏動向一致的嘴啪音。心衰：是指一種病理生理狀態(tài)，此時心臟不能泵出足夠的 血液以滿足組織代謝的需要，或僅在提高充盈壓后 方能泵出組織代謝所需要的相應(yīng)血量。肝頸靜脈反流征：輕度心衰病人休息的頸靜脈壓可以 正常，但按下右上腹時上升至異常水平。急性心力衰竭：是指畸形的心臟病變引起的心肌收潛 力明亮降低，或心室負荷加重而導(dǎo)致急性排血量顯 著，急劇地降低，體循

38、環(huán)或肺循環(huán)壓力突然增高， 導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性肺淤血的臨床表現(xiàn)。難治性心衰：充血性心力衰竭的患者，經(jīng)合理的強心 劑、利尿劑及血管擴張劑等藥物治療均無效而持續(xù) 惡化，稱難治性心衰。舒張性心衰：由于舒張期心室的主動松弛能力受損和 心室順應(yīng)后降低，導(dǎo)致心室在舒張期的充盈障礙， 心室壓力一容積曲線向左上方移位，同而心搏量降 低，左室舒張末壓增高，而發(fā)生心力衰竭，而代表 心臟收縮能力的分數(shù)正常。心肌重塑：由于一系列復(fù)雜的分子和細胞機制導(dǎo)致的 心肌結(jié)構(gòu)、功能和表型的變化。臨床表現(xiàn)為心肌重量 容量的增加和心室形態(tài)的改變。觸發(fā)性激動異常 triggered activity由一次正常的動作電位所觸發(fā)的后

39、 除極。包括早期后除極、延遲后除極。心臟電復(fù)率cardioversion應(yīng)用高能脈沖電流使心肌 在瞬間同時除極，從而中斷折返激動和抑制異味興奮 灶，是多種快速心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方法。人工心臟起搏artificial cardiac pacing通過人工心臟起搏器發(fā)放電脈沖刺激心臟，使心臟激動和收縮， 用以介入性診斷和治療心律失常的方法。期前收縮 premature contraction比基本心律（竇性心律）提早出現(xiàn)的異位搏動。陣發(fā)性心動過速paroxysmal tachycardia當異位興奮灶自律性進一步增高或連續(xù)的折返激動時，突然 發(fā)生連續(xù)3個或3個以上的早搏。1. 球后潰瘍：DU

40、大多發(fā)生在十二指腸球部，發(fā)生于球部遠段十二指腸的潰瘍稱球后潰瘍，多 發(fā)于十二指腸乳頭的近端。具DU臨床特點，但午夜 痛及背部放射痛多見。對藥物治療反應(yīng)較差，較易并 發(fā)出血。2. 復(fù)合潰瘍：指胃和十二指腸同時發(fā)生的潰 瘍，DU往往先于GU出現(xiàn)，幽門梗阻發(fā)生率較 高。3. 幽門管潰瘍：與DU相似，胃酸分泌一般 較高。其上腹痛的節(jié)律性不明顯，對藥物治療反應(yīng) 較差。嘔吐較多見，較易發(fā)生幽門梗阻、出血、穿 孔等并發(fā)癥。4. 巨大潰瘍：指直徑大于2cm的潰瘍。對藥物治療反應(yīng)較差、愈合時間較慢，易發(fā)生慢性穿透 或穿孔。胃的巨大潰瘍需與惡性潰瘍鑒別。老年人消化性潰瘍：GU多位于胃體Oe上部甚至胃底部、潰瘍常較

41、大，易誤診為胃癌、6 .無癥狀性潰瘍：約15%消化性潰瘍患者可無癥狀，而以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥 狀?？梢娪谌魏文挲g，老年人較多見；NSAID引 起的潰瘍近半數(shù)無癥狀。7 . 肝硬化：是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段。病理上以肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形 成為特征。臨床起病隱匿，發(fā)展緩慢，晚期以肝功能減退和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，常出現(xiàn)并發(fā)癥。8 .自發(fā)性細菌性腹膜炎：SBP,指無腹腔內(nèi)局灶感染或臟器穿孔發(fā)生的急性細菌性腹膜炎。 臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、不同程度腹痛和腹部壓痛，常誘 發(fā)肝性腦病與肝腎綜合征，預(yù)后險惡。是肝硬化并發(fā) 癥之一9 .肝腎綜合征HRS ：指發(fā)生在嚴重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但

42、腎臟本身并無器質(zhì)性損害，故又稱 功能性腎衰竭10 .肝肺綜合征HPS ：發(fā)生在嚴重肝病基礎(chǔ)上的 低氧血癥，主要與肺內(nèi)血管擴張相關(guān)而過去無心肺 疾病基礎(chǔ)。臨床特征為嚴重肝病、肺內(nèi)血管擴張、 低氧血癥/肺泡動脈氧梯度增加的三聯(lián)征。11 .肝性腦?。篐E,是嚴重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合 征,其臨床表現(xiàn)主要是意識障礙、行為失常與昏迷。12 .急性胰腺炎：是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被 激活洪鷗引起胰腺組織自身熊愛華、水腫、出血甚至 壞死的炎癥反應(yīng)。臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔 吐、發(fā)熱和血胰酶增高為特點13 . GFR :指腎在單位時間內(nèi)清除血漿中某一物質(zhì)的能力，正常值平

43、均在1。0+/ 10ml/min左右，女性略低。臨床多采取留取血、尿 標本測定肌肝清除率的方法進行GFR的評估。14 .急性腎小球腎炎：AGN。簡稱急性腎炎，是 以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特 點為急性起病，患者表現(xiàn)除血尿、蛋白尿、水腫和高 血壓，并可伴一過性氮質(zhì)血癥。多見于鏈球菌感染 后。15 .急進性腎小球腎炎：RPGN。是以急性腎炎 綜合征、腎功能急劇惡化、多在早期出現(xiàn)少尿性急 性腎衰竭為臨床特征，病理類型為新月體性腎小球腎 炎的一組疾病。16 .慢性腎小球腎炎：CGN。簡稱慢性腎炎，系 指蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)，起 病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同 程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組 腎小球病。17 .隱匿性腎小球腎炎：又稱無癥狀性血尿或 （和）蛋白尿，系指無水腫、高血壓及腎功能損害，而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或（和）蛋白尿的一組疾 病。18 .腎病綜合征：NS。各種原因所致的大量蛋 白尿（>3.5g/d ），低白蛋白血癥（<30g/L ），明顯水腫和（或）高脂血癥的臨床綜 合征。19 . IgA腎?。褐改I小球系膜區(qū)以Ig