全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)

1、精選ppt2012年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案專項(xiàng)整治活動(dòng)方案 淶水縣第二人民醫(yī)院淶水縣第二人民醫(yī)院精選ppt概述概述 為進(jìn)一步鞏固為進(jìn)一步鞏固2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，促進(jìn)抗菌藥物合理用專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照和醫(yī)療安全，按照2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神、議精神、2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)、以及年衛(wèi)生工作要點(diǎn)、以及2012年年“三好一滿意三好一滿意”活動(dòng)和活動(dòng)和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行行”活動(dòng)要求，制定本

2、方案活動(dòng)要求，制定本方案 精選ppt指導(dǎo)思想指導(dǎo)思想 深入貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，深入貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、重在治標(biāo)本兼治、重在治本本”的原則，按照的原則，按照“突出重點(diǎn)、集中治理、健全突出重點(diǎn)、集中治理、健全機(jī)制、持續(xù)改進(jìn)機(jī)制、持續(xù)改進(jìn)”的工作思路，將抗菌藥物臨床的工作思路，將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)作為應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)作為“三好一滿意三好一滿意”活動(dòng)和活動(dòng)和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的重要內(nèi)容，統(tǒng)一部署、活動(dòng)的重要內(nèi)容，統(tǒng)一部署、統(tǒng)一安排、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實(shí)施，圍繞抗菌藥物統(tǒng)一安排、統(tǒng)一組

3、織、統(tǒng)一實(shí)施，圍繞抗菌藥物臨床應(yīng)用中的突出問(wèn)題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行集中治理，臨床應(yīng)用中的突出問(wèn)題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行集中治理，務(wù)求實(shí)效。完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長(zhǎng)效工作務(wù)求實(shí)效。完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長(zhǎng)效工作機(jī)制，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患機(jī)制，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患者合法權(quán)益和用藥安全，為人民群眾提供安全、者合法權(quán)益和用藥安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 精選ppt活動(dòng)目標(biāo)活動(dòng)目標(biāo) 通過(guò)開展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治通過(guò)開展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，鞏固活動(dòng)，鞏固2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用

4、專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)成果，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細(xì)菌耐藥；針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用效遏制細(xì)菌耐藥；針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問(wèn)題，采取標(biāo)本兼治的措施中存在的突出問(wèn)題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決；完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有加以解決；完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長(zhǎng)效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨效措施和長(zhǎng)效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)提高。床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)提高。 精選ppt活動(dòng)范圍活動(dòng)范圍

5、 全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是二級(jí)以全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)是二級(jí)以上公立醫(yī)院上公立醫(yī)院 精選ppt組織管理組織管理 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案，并組織實(shí)施，組織對(duì)全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整方案，并組織實(shí)施，組織對(duì)全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。治活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 各省級(jí)各省級(jí)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作方案，具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)抗菌藥物臨用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作方案，具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的組織實(shí)施，督促本轄

6、區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的組織實(shí)施，督促本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)?，F(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的各項(xiàng)工作措施，實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。各項(xiàng)工作措施，實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)。 精選ppt重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容 （一）明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。（一）明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理管理第一責(zé)任第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容

7、納理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理入工作安排；明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)，以及各相關(guān)部門在抗菌藥物臨組織機(jī)構(gòu)，以及各相關(guān)部門在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理中的職責(zé)分工，層層落實(shí)責(zé)任床應(yīng)用管理中的職責(zé)分工，層層落實(shí)責(zé)任制，建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工制，建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制。作制度和監(jiān)督管理機(jī)制。 精選ppt重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容 衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人與臨床科室負(fù)責(zé)人分別療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人與臨床科室負(fù)責(zé)人分別簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，根據(jù)各臨簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用

8、責(zé)任狀，根據(jù)各臨床科室不同專業(yè)特點(diǎn)，科學(xué)設(shè)定抗菌藥物床科室不同專業(yè)特點(diǎn)，科學(xué)設(shè)定抗菌藥物應(yīng)用控制指標(biāo)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用控制指標(biāo)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長(zhǎng)、科室把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長(zhǎng)、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門將重要指標(biāo)。衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)院評(píng)審、評(píng)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)院評(píng)審、評(píng)價(jià)和臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)指標(biāo)體系價(jià)和臨床重點(diǎn)專科建設(shè)指標(biāo)體系 精選ppt重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容 （二）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查。醫(yī)（二）開展抗菌藥物臨床應(yīng)

9、用基本情況調(diào)查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)療機(jī)構(gòu)對(duì)2011年度院、科兩級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用年度院、科兩級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開展調(diào)查：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使情況開展調(diào)查：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率使用率、使用強(qiáng)度、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù)防類切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù)防使用率，特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度，使用率，特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度，門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌

10、藥物處方比例。例。 精選ppt重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容 （三）建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系。三）建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系。二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，可根據(jù)需要設(shè)二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科，可根據(jù)需要設(shè)置臨床微生物室，配備感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢置臨床微生物室，配備感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師，并在抗菌藥物臨床驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師，并在抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)揮重要作用，為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)揮重要作用，為醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，對(duì)臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)應(yīng)用相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，對(duì)臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工用進(jìn)

11、行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院感染作。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師的培訓(xùn)，不斷提高相關(guān)人員專業(yè)技術(shù)水平。的培訓(xùn)，不斷提高相關(guān)人員專業(yè)技術(shù)水平。 精選ppt重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容 （四）嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)（四）嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度管理制度。醫(yī)療機(jī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)管理目錄，對(duì)不同管構(gòu)明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)管理目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；采取有

12、效措施，級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；采取有效措施，保證分級(jí)管理制度的落實(shí)，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級(jí)處保證分級(jí)管理制度的落實(shí)，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級(jí)處方的現(xiàn)象。按照方的現(xiàn)象。按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和和衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知關(guān)問(wèn)題的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200838號(hào)），號(hào)），制定特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程，并制定特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使嚴(yán)格執(zhí)行。特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。用。 精選ppt重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容 （五）建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制

13、度，（五）建立抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度，加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)抗菌加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)抗菌藥物供應(yīng)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，清退存在安藥物供應(yīng)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。清差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上12個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入抗菌藥物供應(yīng)目個(gè)月內(nèi)不得重新進(jìn)入抗菌藥物供應(yīng)目錄。錄。 精選ppt嚴(yán)格控制嚴(yán)格控制 抗菌藥物購(gòu)用品種、品規(guī)數(shù)量，保障抗菌抗菌藥物購(gòu)用品種、品規(guī)數(shù)量，保障抗菌藥物購(gòu)用品種、品規(guī)結(jié)

14、構(gòu)合理。三級(jí)綜合藥物購(gòu)用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種，二種，二級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種；種；婦幼保健院婦幼保健院抗菌藥物品種原則上不超抗菌藥物品種原則上不超過(guò)過(guò)40種。同一通用名稱注射劑型和口服劑種。同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過(guò)型各不超過(guò)2種，具有相似或者相同藥理學(xué)種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購(gòu)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購(gòu)。 精選ppt相關(guān)指標(biāo)控制力度相關(guān)指標(biāo)控制力度 婦幼保健院住院患者抗菌藥物使用率不超婦幼保健院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)過(guò)60%，門

15、診患者抗菌藥物處方比例不超，門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)過(guò)20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天百人天40DDDs以下（以下（40DDD的要求是指的要求是指每百人每天的抗菌藥物使用頻度，這也是每百人每天的抗菌藥物使用頻度，這也是WHO的標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)了解，現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)院抗菌的標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)了解，現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)院抗菌藥物平均使用頻度達(dá)到藥物平均使用頻度達(dá)到81DDD，要達(dá)到目，要達(dá)到目標(biāo)尚有很大的差距）標(biāo)尚有很大的差距） 。 精選ppt相關(guān)指標(biāo)控制力度相關(guān)指標(biāo)控制力度 住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)

16、前住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至分鐘至2小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。品種選擇和使用療程合理。I類切口手術(shù)患者預(yù)防類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%，其中，其中，腹股溝疝腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝?nèi)橄偌膊∈中g(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物；斷手術(shù)患者原則上不預(yù)

17、防使用抗菌藥物；I類切口類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)小時(shí) 精選ppt監(jiān)測(cè)與評(píng)估監(jiān)測(cè)與評(píng)估 醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)；分析本機(jī)構(gòu)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)；分析本機(jī)構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評(píng)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評(píng)估抗菌藥物使用適宜性；對(duì)抗菌藥物使用估抗菌藥物使用適宜性；對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長(zhǎng)、使趨勢(shì)進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長(zhǎng)、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違

18、規(guī)銷售以及頻繁發(fā)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物生藥物嚴(yán)重不良事件嚴(yán)重不良事件等情況，及時(shí)調(diào)查并等情況，及時(shí)調(diào)查并采取有效干預(yù)措施。采取有效干預(yù)措施。 精選ppt標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于低于50%；接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院；接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于患者抗菌藥物

19、使用前微生物送檢率不低于80%。開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施；醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求向全國(guó)平采取相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施；醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求向全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送抗菌藥物臨床應(yīng)用抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)數(shù)據(jù)信息，向全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送耐藥相關(guān)數(shù)據(jù)信息，向全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送耐藥菌分布和耐藥情況等相關(guān)信息。菌分布和耐藥情況等相關(guān)信息。 精選ppt處方權(quán)限及抗菌藥物調(diào)劑資格處方權(quán)限及抗菌藥物調(diào)劑資格 二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)醫(yī)師和藥

20、師開展抗菌藥物二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工作，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)作，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)；藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格。核合格后，授予抗菌藥物調(diào)劑資格。 精選ppt抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度 醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。充分運(yùn)用信息化手段，每個(gè)月組織對(duì)充分運(yùn)用信息化手段，每個(gè)月組織對(duì)25

21、%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方、份處方、醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和類切口手術(shù)和介入診療病例介入診療病例。 精選ppt抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度 對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處抗菌藥物

22、處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)等情況未進(jìn)行干預(yù)且無(wú)正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在調(diào)劑資格取消后，在6個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。 精選ppt完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況查處抗菌藥物不合理使用情況 衛(wèi)生行政部門按照衛(wèi)生行政部門按照中華人民共和國(guó)藥品管理中華人民共和國(guó)藥品管理法法、中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和和醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等法律法規(guī)，將抗菌藥物臨床應(yīng)等法律法規(guī)，將抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性評(píng)估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、用合理性評(píng)估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、定期考核、收入分配、績(jī)效考核等工作