患者心理學(xué)論文范文-關(guān)于晚期癌癥患者的心理特點(diǎn)及臨終關(guān)懷論文

1、患者心理學(xué)論文范文:關(guān)于晚期癌癥患者的心理特點(diǎn)及臨終關(guān)懷論文【摘要】晩期癌癥患者具有特征性心理特點(diǎn)：焦慮和恐懼是其普遍 存在的情感反應(yīng)，受錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境、失落的家庭角色以及自身 因素的影響。根據(jù)晚期癌癥患者的不同心理特點(diǎn)，實(shí)施針對(duì)性的心理 護(hù)理，可改善其心理狀況，使其正確認(rèn)識(shí)生命的價(jià)值及彌留之際的社 會(huì)作用，提高其存活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】晚期；癌癥患者；心理特點(diǎn)；臨終關(guān)懷文章編號(hào)：1004-7484 (2014) -06-3355-01晚期癌癥患者很容易情緒低落、意志消沉，其至悲觀失望，影 響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。心理護(hù)理在某種作用上比紗物治療更為重 要，為了時(shí)刻了解和掌握癌癥患者的心理需求，

2、要及時(shí)進(jìn)行溝通1, 給予患者最大的尊重和合理的關(guān)懷，引導(dǎo)患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，擺脫對(duì)死亡 的恐懼心理，正確認(rèn)識(shí)生命的價(jià)值及彌留之際存活的社會(huì)作用。1晚期癌癥患者的心理特點(diǎn)1.1心理反應(yīng)一般表現(xiàn)為焦慮、恐懼、不安、孤獨(dú)、憤怒、抑 郁、猜疑、內(nèi)疚、自責(zé)、失落、接納等2。焦慮和恐懼是癌癥患者 普遍存在的一種復(fù)雜心理反應(yīng)，表現(xiàn)出擔(dān)心、緊張、煩躁不安、過(guò)于 敏感、失眠、厭食等，患病初期可出現(xiàn)孤獨(dú)感、猜疑、甚至出現(xiàn)抑郁, 極度悲觀和絕望，情緒低落，憂愁沮喪，繼而產(chǎn)生憤怒的情緒，自責(zé), 內(nèi)疚，導(dǎo)致心理失衡，最終面對(duì)現(xiàn)實(shí)，接納事實(shí)。1.2影響因索錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境、失落的家庭角色、無(wú)助感、 無(wú)望感、口尊心、口身形象、

3、失眠及疲倦、診斷的拖延、不良的醫(yī)療 服務(wù)理念、匱乏的溝通意識(shí)、家人及親友的冷漠感等，均可影像患者 的心理狀態(tài)3-4 o1.2.1社會(huì)因素 社會(huì)上普遍認(rèn)為，癌癥是不治之癥，癌癥患者 已被社會(huì)所拋棄，無(wú)法進(jìn)行正常的社會(huì)活動(dòng)及正常的工作與生活，這 種不良的社會(huì)因素給患者帶來(lái)沉重的心理負(fù)擔(dān)，使其口尊心受到極大 的傷害，挫傷其自身價(jià)值觀，使之產(chǎn)生對(duì)死亡的恐懼。應(yīng)該清楚晚期 癌癥患者有自己的思維，有自己的愿望，也有強(qiáng)烈的求生欲念。1.2.2家庭因素 對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的擔(dān)憂及強(qiáng)烈的責(zé)任感，使患者產(chǎn) 生憂慮。由丁癌癥治療的費(fèi)用增加，患者焦急憂慮的情緒與負(fù)罪感也 會(huì)隨之增加，而不良的情緒對(duì)患者產(chǎn)生不良的影像。再之，經(jīng)

4、歷離婚、 生離死別等家庭因素易產(chǎn)生無(wú)助感、無(wú)價(jià)值感。1.2.3自身因素由于每個(gè)人的遺傳因素、家庭環(huán)境、受教育程 度、社會(huì)經(jīng)歷及性格特征的不同，其遇事吋的心理表現(xiàn)也有差杲，如 有的癌癥患者在巨大的精神壓力下臨危不懼，從容自若，泰然處之； 而有的癌癥患者就膽怯害怕，郁郁寡歡，心情苦悶。同樣的一種病， 在不同人身上所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀、感受卻有較大的差別。2心理關(guān)懷2. 1心理關(guān)懷舉措2.1.1針對(duì)恐懼、緊張的措施 恐懼、緊張的患者，可表現(xiàn)為衰 弱、疼痛、厭食等，給患者造成很大痛苦。隨著機(jī)體功能逐漸衰弱， 患者可能放棄原來(lái)的活動(dòng)，形成惡性循環(huán)。如病情許可，應(yīng)鼓勵(lì)患者 盡可能起床活動(dòng)，不要過(guò)早地臥床不起，

5、既可延緩機(jī)體功能的衰退， 也可使患者從自理中增強(qiáng)信心。需要采取各種支持措施，解除患者的 痛苦，以緩解對(duì)死亡的恐懼，并保持其尊嚴(yán)；采取體貼、溫和的態(tài)度、 通俗易懂的語(yǔ)言，使之感受到精神的力量；幫助患者認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì), 使其懂得戰(zhàn)勝消極的不良心理情緒在整個(gè)疾病治療過(guò)程中的重要作 用，從而勇敢地面對(duì)疾病。2.1.2針對(duì)焦慮患者的措施焦慮患者，以科學(xué)的態(tài)度，應(yīng)用醫(yī) 學(xué)知識(shí)講解和說(shuō)明疾病的一般知識(shí)，使其常識(shí)性地了解疾病的發(fā)生、 發(fā)展以及治療措施，消除或減少不必要的煩躁、憂慮等反應(yīng)，堅(jiān)定信 心。安心接受治療。2.1.3針對(duì)抑郁患者的措施 抑郁患者，常感到孤獨(dú)，常常表現(xiàn) 出某種依托感，尋求醫(yī)生、護(hù)士以及周圍

6、人的注意，尋求保護(hù)，依賴 更多的照顧。護(hù)士應(yīng)多進(jìn)行巡視，丄動(dòng)溝通，或允許家屬陪住，及時(shí) 解決患者的需求，使患者感到慰籍。晚期患者常感到脫離社會(huì)、無(wú)助 感，無(wú)價(jià)值感，害怕被淡漠和被拋棄，應(yīng)密切觀察患者的微小愿望， 盡可能滿足患者的生理、心理、社會(huì)需要，給予更多的關(guān)懷、最大的 心理支持。2. 2心理關(guān)懷策略2.2.1傾聽護(hù)理人員應(yīng)真誠(chéng)、積極關(guān)注、不分析、不插話，用 愛心去聆聽。2.2.2語(yǔ)言護(hù)士的態(tài)度與語(yǔ)言，很容易影響患者的心理變化， 同情、鼓勵(lì)、安慰等語(yǔ)言會(huì)使患者倍感關(guān)懷，可增添患者力量及信心。 應(yīng)避開用生硬的語(yǔ)言、過(guò)于簡(jiǎn)單的方式對(duì)待患者。2. 2.3避開指責(zé) 人群中存在各自的個(gè)體差異，每個(gè)人具

7、有固有 的個(gè)性，外界力量很難轉(zhuǎn)變其固有的個(gè)性。每個(gè)人完全可以用各自特 有的方式、策略去應(yīng)對(duì)疾病所帶來(lái)的一系列理由，不必通過(guò)外界力量 嘗試著轉(zhuǎn)變其固有的性格。晚期癌癥患者自知生命危在旦夕，便會(huì)產(chǎn) 生瀕死絕望感，表現(xiàn)悲觀、失望、焦慮、抑郁等，甚至拒絕一切治療 和護(hù)理，此時(shí)，應(yīng)給予患者更多照顧，盡量滿足患者的需求。3討論晚期癌癥患者在死亡之前仍有段時(shí)間的彌留期，常由于病情 的折磨，身體極度虛弱，心理狀態(tài)復(fù)朵多變5-6,有時(shí)渴望存活， 有時(shí)嫉妒他人，有時(shí)沉默寡言、精神抑郁，有時(shí)對(duì)生活失去信心，拒 絕治療，有時(shí)則任憑命運(yùn)的擺布?；颊呒纫淌苌眢w上的煎熬，還要 忍受即將與親人永別的痛苦，此不良心理反應(yīng)對(duì)疾

8、病的治療效果有很 大的影響，常使疾病加重、惡化。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)常性的與患者進(jìn)行良 好的溝通交流，使其消除悲觀緊張情緒，了解患者的心理需求并及時(shí) 給與幫助。充分做好身心上的關(guān)懷，了解和隨時(shí)掌握患者的心理狀態(tài),及時(shí)有效地給予患者心理支持和安慰，從而減輕患者的心理負(fù)擔(dān)7, 延緩死亡和減輕死亡時(shí)的痛苦，使他們能舒適、安詳?shù)刈咄耆伺?的最 后旅程。參考文獻(xiàn)1 徐秀容癌癥患者術(shù)后的健康教育與心理護(hù)理j中國(guó)醫(yī) 藥指南，2010, 8 (33)： 134-136.2 李珍淑癌癥患者的心理支持j中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009, 4(8)： 230-2313 陳曉燕淺談癌癥患者的心理護(hù)理體會(huì)j.中外醫(yī)學(xué)研究，2010, 8 (24)： 119.4 王紅梅.晚期癌癥患者的心理護(hù)理j實(shí)用醫(yī)技雜志，2006, 10 (12)： 26.5 葉慧琴，葉花晚期癌癥患者的心理護(hù)理j.