慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓練的臨床療效

1、慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓練的臨床療效任尚雄(沈陽市沈北新區(qū)財落屮心衛(wèi)生院 遼寧沈陽110131)【中圖分類號】r563 文獻標識碼】a【文章編號】1672-5085 (2012) 16-0159-02【摘要】r的研究氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓練治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。 方法選擇采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓練治療的慢性阻塞性肺疾病的患者38例, 隨機分為兩組，即研究組和對照組。研究組慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿聯(lián) 合呼吸功能訓練治療方案，對照組慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿治療方案。 對兩組患者的治療前、治療后1個月、治療后3個月肺功能、日常生活能力、呼 吸困難程度等進行對比

2、研究。結(jié)果研究組和對照組慢性阻塞性肺疾病患者治療 前和治療后1個月、治療后3個月的肺功能、口常生活能力、呼吸困難程度等對 比均有明顯改善，且有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o研究組患者治療前和治療后1 個月、治療后3個月的肺功能、口常生活能力、呼吸困難程度等均比對照組改善 明顯,且有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o1材料與方法1.1 一般資料：2010年1月至2010年12月我院共收治38例慢性阻塞 性肺疾病患者。年齡為43-76歲；病程為5j3年。所有患者隨機分為兩組，即 研究組和對照組。兩組患者間年齡和病程對比均無統(tǒng)計學意義(p>0.05),具 有可比性。

3、1.2治療方法：研究組患者采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓練治療。其屮氨 茶堿用法為：loomg/次，1次/日；呼吸功能訓練方法為gosselink介紹的縮唇呼 吸和腹式呼吸，縮唇呼吸具體方法為通過鼻吸氣、嘴呼氣、呼氣過程保持緩慢、 勻速，呼氣時嘴唇收縮呈吹口哨狀，吸氣與呼氣時間比為1:1-1:23,避免深吸 氣；腹式呼吸時則為吸氣時腹部膨隆，呼氣時腹部塌陷，避免胸廓運動。對照組 患者采用氨茶堿治療，氨茶堿用法同研究組。1.3治療效果評定：肺功能：測定第1秒用力呼氣容積(forced expiratory volume in one second , fev1 )占預計值的百分比。日常生活能力：患者日

4、常生 活行為如吃飯、散步等無障礙者記為4分，需要協(xié)助者記為0分。呼吸困難程度： 5分：不能離開房間或穿衣服吋感氣促；4分：步行90m后因氣促被迫停止運動； 3分：與同齡人比較，步行時感氣促；2分：爬樓梯吋氣促；1分：劇烈運動后 氣促；0分：無氣促。1.4統(tǒng)計學方法：應用spss13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理分析。進行t檢 驗。p<0.05視為有統(tǒng)計學差異。2結(jié)果研究組和對照組慢性阻塞性肺疾病患者治療前和治療后1個月、治療后 3個月的肺功能、日常生活能力、呼吸困難程度等對比均有明顯改善，且有統(tǒng)計 學意義(p<0.05)o (見表1)研究組患者治療前和治療后1個月、治療后

5、3個 月的肺功能、日常生活能力、呼吸困難程度等均比對照組改善明顯，且有統(tǒng)計學 意義(p8dt;0.05)o (見表 1)表1治療前、治療后兩組患者對比3討論慢性阻塞性肺疾病早期進行干預、治療后可以延緩病情的發(fā)展。慢性阻 塞性肺疾病主要影響肺功能、日常生活能力、呼吸困難程度等方面。氨茶堿是常 規(guī)的支氣管舒張藥物，小劑量即有延緩急性發(fā)作時間、減少急性發(fā)作次數(shù)，提高 患者生活質(zhì)量4。近年來，呼吸功能訓練也作為治療慢性阻塞性肺疾病的有效 手段投入臨床使用3。采用縮唇呼吸和腹式呼吸均可增加慢性阻塞性肺疾病患 者的肺泡通氣量，減少殘氣量，改善缺氧狀態(tài)。本研究表明，氨茶堿聯(lián)合呼吸功 能訓練和單用氨茶堿治療慢性阻塞性肺疾病均可有效的改善肺功能、日常生活能 力、呼吸困難程度等。且氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓練改善肺功能、日常生活能力、 呼吸困難程度程度明顯優(yōu)于單用氨茶