手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)糾紛防范

1、手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)糾紛防范柴麗峰 慈靜梅 曹 玲 韓慧玲(山西省長子縣人民醫(yī)院 山西長子046600) 【中圖分類號】r472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】1007-8231 (2010)06-067-02【摘要】目的 探討防范手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)，避免護(hù)理糾紛。方法 加強(qiáng)對手術(shù)室 護(hù)士法律知識培訓(xùn)，規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理行為，提高他們的綜合素質(zhì)。結(jié)果 手術(shù)室護(hù) 士的法律、服務(wù)、證據(jù)意識得到增強(qiáng)，能正確處理護(hù)理工作中的問題，使各種不 安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。結(jié)論 確保了手術(shù)病人的醫(yī)療安全，避免了護(hù)理工作 中的失誤，有效地防止了醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)牛?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理差錯(cuò) 防范措施 手術(shù)室護(hù)士隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)、法律

2、知識的普及，人們的維權(quán)意識明顯增強(qiáng)， 對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、安全提出了更高的要求，特別是醫(yī)療事故處理?xiàng)l例出臺后， 護(hù)理醫(yī)療糾紛呈明顯上升趨勢。由于手術(shù)室工作具有連續(xù)性、復(fù)雜性、綜合性等 特點(diǎn)，手術(shù)室常成為醫(yī)療事故、糾紛易發(fā)之地。本文針對如何預(yù)防手術(shù)室醫(yī)療活 動(dòng)中與護(hù)理有關(guān)的糾紛，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士法律、服務(wù)、證據(jù)意識，運(yùn)用法律武辭 維護(hù)自身和病人的合法權(quán)益作一探討。1防范措施1.1加強(qiáng)法律意識，規(guī)范護(hù)理行為 為了提高手術(shù)室護(hù)士的安全意識、 法律意識，醫(yī)院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)療事故處理?xiàng)l例并人人通過考核?？苾?nèi)不定期 進(jìn)行有針對性的法律、法規(guī)知識學(xué)習(xí)，結(jié)合實(shí)際工作中發(fā)生的實(shí)例問題進(jìn)行講解、 分析，引導(dǎo)科內(nèi)護(hù)士學(xué)法、

3、懂法、守法、用法，不斷增強(qiáng)法律自我保護(hù)意識和風(fēng) 險(xiǎn)意識，規(guī)范護(hù)理行為，提高自律性和慎獨(dú)精神，強(qiáng)化責(zé)任心，從而降低了護(hù)理 職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，既維護(hù)了患者的健康和合法權(quán)益，乂保護(hù)了自己。1.2嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程1.2.1明確各班職責(zé)干好本職工作，在崗在位，不從事越職行為。1.2.2加強(qiáng)術(shù)中物品管理，認(rèn)真做好交接清點(diǎn)工作規(guī)范手術(shù)物品的擺 放、傳遞，術(shù)中使用物品隨加隨記。一臺手術(shù)原則上不更換洗手、巡回護(hù)士，如 確實(shí)需調(diào)換人員，手術(shù)物品應(yīng)清點(diǎn)交接清楚并記錄簽名。1.2.3防止病人軀體受傷嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度，本著高度負(fù)責(zé)的態(tài) 度，認(rèn)真做好每一環(huán)節(jié)的查對。接送病人吋防墜床、摔傷、碰傷；體位擺放時(shí), 應(yīng)

4、將床上各部件固定牢固，肢體處于功能位，骨突處墊軟枕，避免局部受壓，身 體勿直接接觸金屬部件，如有飾物應(yīng)取下由兩人一同交給病人直系家屬。巡冋護(hù) 士術(shù)前檢查手術(shù)床、電刀性能，妥善安放電極板，指導(dǎo)醫(yī)生正確使用電刀等電器， 防燙傷、誤傷病人。1.2.4防病理標(biāo)本丟失、出錯(cuò) 洗手護(hù)士保管好術(shù)中取下的所有標(biāo)本， 手術(shù)完畢交手術(shù)醫(yī)生并簽名；術(shù)中冰凍、脫落細(xì)胞等病理結(jié)果均必須出具書面正 式報(bào)告通知醫(yī)生。1.3避免長期超負(fù)荷工作 護(hù)士長采取彈性排班，每日輪換洗手、巡冋 護(hù)士工作，輪換大、小手術(shù)配合，讓每位護(hù)士都以飽滿的熱情不折不扌ii地完成每 臺手術(shù)。1.4加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高護(hù)士綜合素質(zhì)護(hù)士長帶頭表率，注重自身

5、知 識的更新、補(bǔ)充，積極參加自考。科內(nèi)通過每天晨會提問，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)， 每月一次操作、理論考試，指定一名護(hù)士開展業(yè)務(wù)小講座，不定期邀請各?？浦?任講解新開展手術(shù)配合要領(lǐng)，邀請各儀器廠家技術(shù)指導(dǎo)員介紹儀器、設(shè)備的使用、 注意事項(xiàng)，每年派兩名業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修等多種形式，提高了護(hù)士的理論及專業(yè) 技能水平，減少了因業(yè)務(wù)技術(shù)問題引發(fā)的護(hù)理差錯(cuò)、糾紛。1.5保證急救設(shè)備、器材、藥品完好備用如電刀、吸氧吸痰裝置、除 顫儀、呼吸機(jī)等，做到定人定期保養(yǎng)、檢查，定量、定位放置，完好率100%o1.6規(guī)范言行舉止，增進(jìn)護(hù)患溝通 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注重自己的儀容儀表， 舉止端莊大方，多給病人關(guān)心、愛心、耐心。各項(xiàng)操作前做好解釋，注意保護(hù)性 醫(yī)療制度，不在手術(shù)間人聲談笑，不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，特別是涉及病人的 隱私、忌諱問題。向醫(yī)生匯報(bào)惡性不良病理結(jié)果吋應(yīng)冋避病人，不隨意冋答病人 或家屬提出的有關(guān)病情的疑問。2體會通過護(hù)理人員不斷強(qiáng)化法律意識，嚴(yán)格按常規(guī)做好本職工作，學(xué)會用法 律武器保護(hù)、約束自