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文檔簡介
1、答案答案140萬字萬字400多幅彩圖多幅彩圖楊培增楊培增 著著 著著 盡管葡萄膜炎是一個小的不起眼的疾病,但在醫(yī)學(xué)上,它包括了所有的眼內(nèi)炎癥,如虹膜炎、虹膜睫狀體炎、睫狀體平坦部炎、后葡萄膜炎、脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等;盡管它還是這樣一種小的不起眼的疾病,可是,它像癌癥一樣,其本身不但可以摧毀患者的生命,還可破壞患者的整個家庭生活,這是因為它不但是“掠走”了患者的視力,還可通過其曠日持久的炎癥進展,造成患者經(jīng)濟上和精神上的耗竭。 1010盲目由葡萄膜炎所致盲目由葡萄膜炎所致 在致盲眼病中占第在致盲眼病中占第 3-73-7 位位 12141214例中致盲率高達例中致盲率高達18.818
2、.8 多為不可治盲多為不可治盲 多發(fā)生于青壯年,多發(fā)生于青壯年,5050歲歲以下占以下占8686 救濟金:救濟金:2.4262.426億美元(美國)億美元(美國) 治療費用:治療費用:2.4262.426億美元億美元 診斷的簡單化診斷的簡單化 治療的格式化治療的格式化 用藥的復(fù)雜化用藥的復(fù)雜化葡萄膜炎診治中問題的哲學(xué)思考 概念模糊概念模糊 只看到病忽略人只看到病忽略人 表象與本質(zhì)差異表象與本質(zhì)差異 診斷簡單化診斷簡單化 治療格式化治療格式化 用藥的復(fù)雜化用藥的復(fù)雜化 簡單化原則簡單化原則 個體化原則個體化原則 聯(lián)合用藥原則聯(lián)合用藥原則BehcetBehcet病病Vogt-Vogt-小柳原田綜合
3、征小柳原田綜合征交感性眼炎交感性眼炎幼年型慢性關(guān)節(jié)炎合并的葡萄膜炎幼年型慢性關(guān)節(jié)炎合并的葡萄膜炎其他各種頑固性葡萄膜炎其他各種頑固性葡萄膜炎開始劑量:開始劑量:5mg/kg/天,治療天,治療 3-6 個月減量個月減量維持劑量:維持劑量:2mg/kg/天,療程:天,療程:1-2 年年無無 效效 時:時:CsA + 強的松強的松 CsA + 苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥 CsA + 硫唑嘌呤硫唑嘌呤1. 5mg/kg/天,有效天,有效 6周,無效改為周,無效改為22. A: 7mg/kg/天天 B: 5mg/kg/天天+強的松強的松0.2-0.4 mg/kg/天天 有效有效 4周,無效周,無效2周改為周改
4、為33. A: 7mg/kg/天天+強的松強的松0.2-0.4 mg/kg/天天 B: 5mg/kg/天天+強的松強的松0.6mg/kg/天天 有效有效3周,無效改為周,無效改為44.4. 7mg/kg/ 7mg/kg/天天 + + 強的松強的松0.6mg/kg/0.6mg/kg/天天 有效治療有效治療3 3周,無效改藥周,無效改藥5.5. 大劑量時:大劑量時:3 3周減周減1mg/kg/1mg/kg/天天 5mg/kg/5mg/kg/天時:天時:4-64-6周減周減0.5mg/kg/0.5mg/kg/天天 2mg/kg/2mg/kg/天時:維持天時:維持2-32-3個月或更長時間個月或更長時間 逐漸減量逐漸減量 點眼劑對葡萄膜炎無效點眼劑對葡萄膜炎無效 治療時間長治療時間長 注意副作用注意副作用 費用高費用高 注意與其他藥聯(lián)合使用注意與其他藥聯(lián)合使用絕望絕望承擔(dān)的課題 創(chuàng)新群體基金 360萬元 國家杰出青年基金 80萬元 國家自然科學(xué)基金 37萬元 其他省部級基金20多項 200多萬歡迎加入我們的隊伍 實驗員:最好有實驗經(jīng)驗 博士生 博士后人員 (免疫學(xué) 分子生物學(xué)) 講師以上人員(免疫
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