醫(yī)療設(shè)備管理制度-最全制度

1、第一章醫(yī)療設(shè)備管理一、醫(yī)學(xué)裝備三級(jí)管理制度為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理，促進(jìn)醫(yī)學(xué)裝備合理配置、安全與有效利用，充分發(fā)揮使用效益，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則，應(yīng)用信息技術(shù)等現(xiàn)代化管理方法，提高管理效能。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)行機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用部門三級(jí)管理制度。一、分管院領(lǐng)導(dǎo)分管院領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)，并依據(jù)機(jī)構(gòu)規(guī)模、管理任務(wù)配備數(shù)量適宜的專業(yè)技術(shù)人員。分管院領(lǐng)導(dǎo)作全院資金的預(yù)算管理、統(tǒng)籌安排。二、設(shè)備科醫(yī)療設(shè)備科是全院醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，參加醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理全過程。負(fù)責(zé)

2、醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項(xiàng)論證、申報(bào)審批、合同簽訂、安裝驗(yàn)收、維護(hù)保養(yǎng)、培訓(xùn)使用、報(bào)廢鑒定、配合財(cái)務(wù)部門完成醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥使用及報(bào)廢報(bào)批工作。1、負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、 設(shè)備質(zhì)量管理的策劃， 并組織具體實(shí)施，對(duì)醫(yī)用儀器質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核；2、負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備質(zhì)量控制程序文件的歸口管理；3、負(fù)責(zé)對(duì)所購醫(yī)療設(shè)備在使用中存在的質(zhì)量問題，提出糾正和預(yù)防措施，并協(xié)助進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證；4、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng)；5、遵照國家法律規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)醫(yī)用監(jiān)視計(jì)量裝置、計(jì)量儀器的強(qiáng)制檢定工作；6、負(fù)責(zé)全院醫(yī)用材料的供應(yīng)；7、建立健全醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)、 維修與更新制度， 使設(shè)備處于完好狀態(tài)；8、加強(qiáng)大中型醫(yī)療設(shè)備合理應(yīng)用

3、情況分析；9、對(duì)設(shè)備實(shí)行科學(xué)管理， 購置大型設(shè)備必須經(jīng)過嚴(yán)格的可行性論證。屬于大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法規(guī)定的甲、乙類品目的大型醫(yī)用設(shè)備， 按 照規(guī)定申請(qǐng)配置許可。急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要。醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用；10、遵守檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢測儀器操作規(guī)程，定期校準(zhǔn)檢測系統(tǒng)，并及時(shí)淘汰經(jīng)檢定不合格的設(shè)備。三、使用科室使用部門應(yīng)當(dāng)設(shè)專職或兼職管理人員，在醫(yī)學(xué)裝備管理部門的指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本部門的醫(yī)學(xué)裝備日常管理工作。1、凡有醫(yī)療設(shè)備的科室， 要逐級(jí)建立使用管理責(zé)任制，指定專人管理，嚴(yán)格使用登記。認(rèn)真檢查保養(yǎng)，保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)，隨時(shí)開機(jī)可用，并保證賬、卡、物相符。2、新進(jìn)儀器設(shè)

4、備在使用前要由設(shè)備科負(fù)責(zé)驗(yàn)收、調(diào)試、安裝。組織有關(guān)科室專業(yè)人員進(jìn)行操作管理、使用和訓(xùn)練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護(hù)方法后，方可獨(dú)立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同志指導(dǎo)下進(jìn)行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯(cuò)電路，造成損壞。3、儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作。使用儀器前，應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好，使用完畢，應(yīng)將所有開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。4、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器， 不得隨意挪動(dòng)。 操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí)，應(yīng)立即通知設(shè)備科技術(shù)人員，查找原因，及時(shí)排除故障，嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。 儀器損壞需修理者

5、，可按規(guī)定填寫大型設(shè)備維修維護(hù)申請(qǐng)報(bào)告 。5、儀器設(shè)備（包括主機(jī)、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失零部件，未經(jīng)設(shè)備科檢驗(yàn)亦不得任意丟棄。6、凡屬臨床科研的儀器， 科室間調(diào)劑使用時(shí)， 一定要經(jīng)科室主任批準(zhǔn)， 儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時(shí)歸還，驗(yàn)收后放回原處。7、儀器用完后，應(yīng)由管理人員檢查，關(guān)機(jī)放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障，應(yīng)立即查明原因和責(zé)任，如系違章操作所致，要立即報(bào)告設(shè)備科，視情節(jié)輕重進(jìn)行賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。二、醫(yī)療設(shè)備管理辦法為了規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院各科室醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)管理行為，科學(xué)合理購置、分配、使用醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)使用效能的發(fā)揮，根據(jù)醫(yī)學(xué)裝備

6、三級(jí)管理制度的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定醫(yī)療設(shè)備管理辦法。一、醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療、 教學(xué)、科研使用的醫(yī)療設(shè)備 , 單價(jià)價(jià)值在 1500元及以上的醫(yī)療設(shè)備均屬固定資產(chǎn)范疇, 按固定資產(chǎn)管理。二、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的管理原則。設(shè)備科作為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備專門的管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的計(jì)劃、 論證、采購、驗(yàn)收、培訓(xùn)、考核、出入庫、內(nèi)部借調(diào)、內(nèi)部轉(zhuǎn)賬、計(jì)量、維修、保養(yǎng)、清查盤點(diǎn)、報(bào)廢等方面的管理。三、設(shè)備科按照中華人民共和國政府采購法和北碚區(qū)財(cái)政局實(shí)時(shí)頒布的重慶市北碚區(qū)政府集中采購目錄及限額標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)采購。四、醫(yī)療設(shè)備完成招標(biāo)采購后，由使用科室主任或護(hù)士長、設(shè)備科人

7、員和供貨商三方按照招標(biāo)采購技術(shù)要求共同驗(yàn)收，并簽字確認(rèn)；大型醫(yī)療設(shè)備由重慶市醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量檢測管理所進(jìn)行驗(yàn)收，并出具驗(yàn)收合格報(bào)告作為驗(yàn)收依據(jù)。五、各使用科室人員在操作新購醫(yī)療設(shè)備前必須由廠家工程師進(jìn)行培訓(xùn)，并考核合格后方可操作醫(yī)療設(shè)備。各科室新進(jìn)人員在操作醫(yī)療設(shè)備前必須在科室內(nèi)部進(jìn)行再培訓(xùn)，考核合格后才能操作醫(yī)療設(shè)備。 甲、乙類醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療特種設(shè)備操作人員必須取得相應(yīng)的操作上崗合格證才能上機(jī)操作設(shè)備，并且每次開機(jī)運(yùn)行都要有詳細(xì)記錄，其他人員未經(jīng)許可不得操作使用。六、醫(yī)院其他科室作為醫(yī)療設(shè)備的使用部門，醫(yī)療設(shè)備使用和管理應(yīng)納入科室工作的重要位置。使用科室必須指定專人認(rèn)真做好醫(yī)療設(shè)備的自檢、驗(yàn)收、

8、操作使用、再培訓(xùn)考核、計(jì)量管理、維護(hù)保養(yǎng)、不良事件上報(bào)、清查盤點(diǎn)、報(bào)廢等方面的使用管理，并完善相關(guān)記錄。七、領(lǐng)用的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn) , 不準(zhǔn)在科室之間隨意變動(dòng)。如確因工作需要在科室之間進(jìn)行變動(dòng)時(shí) , 須經(jīng)設(shè)備科同意完善轉(zhuǎn)賬記錄后由設(shè)備科庫房辦理科室轉(zhuǎn)賬過戶手續(xù)。八、醫(yī)療設(shè)備原則上不準(zhǔn)外借 , 特殊情況經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后方可借出，收回時(shí)由保管科室檢查無誤 , 方可接收，并完善相關(guān)借用記錄。九、各科室所使用的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時(shí) , 未經(jīng)設(shè)備科同意不得將設(shè)備帶往外地修理。十、設(shè)備科每年 9 月至 12 月期間聯(lián)合財(cái)務(wù)科、 審計(jì)室相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院各科室醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)一次，清查后保存好盤存記錄。如

9、有盤虧、盤盈情況，應(yīng)查明原因核實(shí)后由醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)管理員寫出書面報(bào)告，經(jīng)設(shè)備科長和分管院長審核后報(bào)院長辦公會(huì)審議作出相關(guān)處理意見后，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。十一、單臺(tái)件采購金額在五萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備按檔案管理要求建立醫(yī)療設(shè)備檔案。主要包括醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)單、招標(biāo)采購文件、驗(yàn)收記錄、培訓(xùn)考核記錄、使用說明書 , 線路圖等資料。 各科需用時(shí)， 應(yīng)到設(shè)備科辦理借閱手續(xù)。十二、使用壽命超過折舊年限，故障頻發(fā)，無維修價(jià)值的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)先由醫(yī)療設(shè)備使用科室提出報(bào)廢處置申請(qǐng)，經(jīng)設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、分管領(lǐng)導(dǎo)、單位負(fù)責(zé)人審簽后，報(bào)北碚區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)相關(guān)部門審核，并經(jīng)北碚區(qū)國資委審批同意后，方可辦理醫(yī)療設(shè)備報(bào)

10、廢處置手續(xù)。處置醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)后殘值收入要及時(shí)足額繳入?yún)^(qū)財(cái)政局非稅收入專戶。禁止各科室自行處置、報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備。在一個(gè)自然年度內(nèi)無醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)報(bào)廢或報(bào)廢金額過小，北碚區(qū)衛(wèi)生設(shè)備分類名提取備注和計(jì)劃生育委員會(huì)將責(zé)成醫(yī)院相關(guān)部門核查是否有待報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備未履行手續(xù)，是否存在管理部門未及時(shí)清理醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)現(xiàn)狀情況。十三、醫(yī)療設(shè)備存儲(chǔ)房間內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔 , 經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉 , 下班前仔細(xì)檢查 , 以確保安全。附件： 1 、醫(yī)院專用設(shè)備折舊年限表；附件 1：醫(yī)院專用設(shè)備折舊年限表醫(yī)用電子儀5心、腦、肌電圖、監(jiān)護(hù)儀器、起搏器光學(xué)儀器及6驗(yàn)光儀、列隙燈、手術(shù)纖維鏡、內(nèi)窺醫(yī)用超聲儀6超

11、、超、超、超聲凈激光儀器設(shè)5激光診斷儀、激光治療儀、激光檢測醫(yī)用高頻儀5高頻手術(shù)、高頻電凝、高頻電灼設(shè)備物理治療及5電療、光療、體療、水療、臘療、熱高壓氧艙10中醫(yī)儀器設(shè)6脈相儀、舌色相儀、經(jīng)絡(luò)儀、穴位治醫(yī)用磁共振6永磁型、常異型、超導(dǎo)型等醫(yī)用線設(shè)6普通光線機(jī)、造影機(jī)、數(shù)字高能射線設(shè)8直線、感應(yīng)、回旋、正電子加速器等醫(yī)用核素設(shè)6核素掃描儀、鈷機(jī)生化分析儀5電泳儀、色譜儀、自動(dòng)生化分析儀等化驗(yàn)設(shè)備5血氧分析儀、蛋白測定儀、肌肝測定體外循環(huán)設(shè)5人工心肺機(jī)、透析機(jī)等手術(shù)急救設(shè)5手術(shù)臺(tái)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、吸引器等口腔設(shè)備6牙鉆、牙科椅等病房護(hù)理設(shè)10病床、推車、嬰兒暖箱、通訊設(shè)備、消毒設(shè)備6各類消毒器、

12、洗刷機(jī)、沖洗機(jī)等其它5以上未包括的醫(yī)藥專用設(shè)備等醫(yī)院專用設(shè)備折舊年限表三、醫(yī)療設(shè)備采購論證制度為規(guī)范醫(yī)療設(shè)備采購行為，保障醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量，降低采購價(jià)格和醫(yī)療成本，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購管理水平，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的效能，本院結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)于各科室在申購單價(jià) 20 萬元及以上醫(yī)療設(shè)備特制定醫(yī)療設(shè)備論證制度。一、醫(yī)療設(shè)備采購論證，是編制采購計(jì)劃過程中的主要環(huán)節(jié)，是對(duì)設(shè)備的必要性、 可行性、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益等進(jìn)行討論的過程。二、凡申報(bào)購置單臺(tái)件 20 萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備，要充分進(jìn)行購前論證，必須由科主任組織科室內(nèi)部專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、技術(shù)可行性、安裝配套條件等方面進(jìn)行充分論證?？剖胰扛?/p>

13、高以上人員對(duì)科室申購的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行分析論證并同意采購后方可向設(shè)備科提交設(shè)備采購申請(qǐng)，副高以上較少的臨床科室，需組織中級(jí)以上人員對(duì)科室申購的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行分析論證。1、社會(huì)效益分析： 申購醫(yī)療設(shè)備對(duì)醫(yī)院現(xiàn)在的診斷和治療水平有何實(shí)質(zhì)性的提高，在醫(yī)療、教學(xué)和科研工作中對(duì)提高診療水平、完成科研任務(wù)將發(fā)揮哪些作用。應(yīng)避免重復(fù)和低水平投資。2、經(jīng)濟(jì)效益分析： 對(duì)申購儀器的運(yùn)行成本進(jìn)行詳細(xì)分析，主要包括設(shè)備的折舊費(fèi)用、維修費(fèi)用、日常耗品 (如試劑、易損件、水、電等 )成本、人工費(fèi)和房屋等。設(shè)備的毛收入標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)×年人次數(shù)設(shè)備的年收入設(shè)備的毛收入運(yùn)行成本3、技術(shù)可行性：項(xiàng)目要符合上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)

14、療技術(shù)準(zhǔn)入要求：使用科室的技術(shù)人員配備要達(dá)到要求，通過技術(shù)培訓(xùn)要掌握機(jī)器設(shè)備的操作，對(duì)于大型設(shè)備要根據(jù)規(guī)定配有大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)上崗證等。對(duì)設(shè)備維修也要進(jìn)行論證，如對(duì)急診設(shè)備生化分析儀、血透儀和人工呼吸機(jī)等是否具備維修技術(shù)力量。因?yàn)楸仨毐ＷC院方技術(shù)人員的現(xiàn)場維護(hù)，才能保證正常工作。4、安裝配套條件：要論證設(shè)備到貨后的安裝條件，如安裝場地面積、層高、承重能力及特殊的防護(hù)要求等，全用環(huán)境要達(dá)到設(shè)備的技術(shù)要求條件、配套條件如水、電、氣供應(yīng)等，防潮等條件具備，排污、輻射等環(huán)保問題也要解決等等。5、價(jià)值在人民幣 500萬元 / 套及以上的高 (新)技術(shù)含量的大型醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的

15、審批手續(xù)辦理，并提供相應(yīng)的可行性論證報(bào)告。三、設(shè)備科對(duì)各科室提交的醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃和論證進(jìn)行匯總，并負(fù)責(zé)擬購醫(yī)療設(shè)備的初期市場詢價(jià)、技術(shù)審核。如科室提供的技術(shù)參數(shù)缺少本科室副高級(jí)以上人員集體簽字，設(shè)備科不予受理。四、由設(shè)備科在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下每年年底或下年年初組織召開醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)，由科室負(fù)責(zé)人向委員會(huì)專家詳細(xì)陳述采購設(shè)備計(jì)劃的理由，最后由委員會(huì)成員集中討論、審核各科室的醫(yī)療設(shè)備申購計(jì)劃，形成下一年度的醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃。五、由醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)討論通過的醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L辦公室討論、審議，通過后形成下一年度最終的醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃。四、醫(yī)療設(shè)備采購管理制度為加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購活動(dòng)的監(jiān)督與管理

16、，增加采購過程的透明度，有效預(yù)防采購活動(dòng)中的違法違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)研究決定特制定本制度。一、屬于北碚區(qū)政府招標(biāo)采購范圍內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備，各業(yè)務(wù)科室應(yīng)根據(jù)臨床、科研、教學(xué)工作需要按年度編報(bào)購買設(shè)備計(jì)劃， 20 萬元及以上設(shè)備應(yīng)填寫醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)購置及論證表 ，由設(shè)備科匯總后， 交醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)討論，形成年度計(jì)劃，報(bào)院長辦公會(huì)討論通過。二、需區(qū)、市衛(wèi)生局等部門批準(zhǔn)購置的大型醫(yī)療設(shè)備，設(shè)備科組織使用科室先編寫可行性報(bào)告及大型醫(yī)療設(shè)備配置申請(qǐng)表，報(bào)區(qū)、市衛(wèi)計(jì)委等部門批準(zhǔn)后執(zhí)行采購。三、單價(jià)或批量 120 萬元（含 20 萬元）以下的醫(yī)療設(shè)備，由醫(yī)療器械分散采購評(píng)選工作組按政府采購辦

17、規(guī)定程序進(jìn)行采購；單價(jià)或批量 20 萬元以上的的醫(yī)療設(shè)備按政府采購辦要求制定設(shè)備技術(shù)參數(shù)、商務(wù)要求等招標(biāo)文書交政府采購辦招標(biāo)采購。四、年度計(jì)劃表及各種采購結(jié)果交醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行院務(wù)公開。五、各業(yè)務(wù)科室不得對(duì)外簽訂購買合同或向廠商承諾購置意向。參加各類會(huì)議時(shí)，可將會(huì)議上廠商介紹的產(chǎn)品資料帶回本單位按照有關(guān)程序辦理相關(guān)手續(xù)，不能自行購買。六、對(duì)于贈(zèng)送、科研合作、臨床試用或驗(yàn)證的醫(yī)療設(shè)備，必須按程序辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)設(shè)備科、科教科和醫(yī)務(wù)部審核后，報(bào)院長辦公會(huì)討論通過方可執(zhí)行。對(duì)違反規(guī)定造成的醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛，由當(dāng)事人承擔(dān)有關(guān)責(zé)任。七、應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定辦理醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收入庫手續(xù)，杜絕先購后審現(xiàn)象的發(fā)生。參

18、與采購的工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)物資采購供應(yīng)的有關(guān)規(guī)章制度，自覺接受監(jiān)察審計(jì)室的監(jiān)督檢查。有下列違規(guī)違紀(jì)行為的，醫(yī)院將依照有關(guān)規(guī)定，給予有關(guān)責(zé)任人相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分；構(gòu)成犯罪的將移交司法機(jī)關(guān)依法追究其法律責(zé)任。（一）不按規(guī)定程序進(jìn)行招標(biāo)或業(yè)務(wù)談判，徇私舞弊，干擾采購活動(dòng)正常秩序的。（二）與投標(biāo)者或供貨單位相互串通，高估冒算，有意多付貨款的。（三）不認(rèn)真履行職責(zé)，購進(jìn)的貨物屬以次充好、價(jià)高質(zhì)次或假冒偽劣的。（四）采購過程中，接受供貨方貴重禮品、回扣或有價(jià)證劵等各種好處費(fèi)而不上交的。（五）揮霍浪費(fèi)或挪用、貪污、私分采購貨款的。（六）以各種理由化整為零， 逃避上述條款約束的。（七）采購過程拒絕監(jiān)督，對(duì)違

19、法違紀(jì)行為有意包庇的。八、本規(guī)定由設(shè)備科負(fù)責(zé)解釋。五、醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收管理制度一、設(shè)備供貨商、使用科室代表、醫(yī)院設(shè)備維修工程師和設(shè)備科設(shè)備管理員應(yīng)現(xiàn)場逐件開箱、逐件清點(diǎn)、逐件登記。二、設(shè)備包裝箱在驗(yàn)收未結(jié)束前嚴(yán)禁移離驗(yàn)收現(xiàn)場，直至全部驗(yàn)收工作結(jié)束，且對(duì)包裝箱進(jìn)行認(rèn)真查看后，方可處理。三、設(shè)備功能調(diào)試和技術(shù)指標(biāo)驗(yàn)收以使用科室實(shí)際操作為主，如實(shí)的填寫功能、技術(shù)指標(biāo)驗(yàn)收記錄。四、設(shè)備驗(yàn)收文件需現(xiàn)場由使用科室代表、設(shè)備科參加驗(yàn)收人員和供貨商驗(yàn)收人員，按照采購合同要求及設(shè)備運(yùn)行狀況共同簽名確認(rèn)。五、對(duì)于跟隨設(shè)備的操作手冊(cè)、維修手冊(cè)等重要文件，交設(shè)備科檔案室存檔前需要進(jìn)行仔細(xì)登記。如使用科室留存手冊(cè)副本，由保

20、管人在驗(yàn)收文件上簽名確認(rèn)。六、設(shè)備科根據(jù)驗(yàn)收完成文件和發(fā)票原件及時(shí)辦理出入庫手續(xù)和固定資產(chǎn)登記手續(xù)。七、未經(jīng)驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格的醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)禁投入臨床應(yīng)用。六、醫(yī)療設(shè)備使用培訓(xùn)考核制度為了不斷地提高設(shè)備使用人員的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范操作流程，延長醫(yī)療設(shè)備的使用周期。本著以服務(wù)臨床為目的，特制定制度如下：一、申請(qǐng)大型設(shè)備采購使用科室需制定使用設(shè)備培訓(xùn)計(jì)劃，設(shè)備管理人員制定全年定期培訓(xùn)計(jì)劃。二、大型設(shè)備裝機(jī)完成后，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供貨商，根據(jù)科室時(shí)間設(shè)備科組織培訓(xùn)?？剖沂褂萌藛T，設(shè)備維修人員必須參加培訓(xùn)。培訓(xùn)后進(jìn)行考核，考核不合格的繼續(xù)進(jìn)行再培訓(xùn)，培訓(xùn)考核記錄歸整入檔。三、對(duì)特殊醫(yī)療儀器，科室設(shè)備使用人員須具

21、有一定資歷，并有相關(guān)崗位培訓(xùn)證明。四、對(duì)新引進(jìn)、重點(diǎn)設(shè)備及生命急救設(shè)備使用人員操作必須達(dá)到熟練程度。五、如有頻發(fā)性設(shè)備故障或者嚴(yán)重性設(shè)備故障發(fā)生，設(shè)備維修人員及時(shí)分析原因，必要的情況下，組織科室設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)，并考核。六、各臨床、醫(yī)技科室一年組織一次對(duì)科室人員進(jìn)行設(shè)備的應(yīng)用再培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗操作。以下情況各科室需進(jìn)行設(shè)備應(yīng)用的再培訓(xùn)：1、各科室新進(jìn)人員；2、各科室針對(duì)操作不熟練的人員；3、高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療設(shè)備；4、其他情況；七、醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)、研、教的重要工具，是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。隨著各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療

22、、科研、教學(xué)中的運(yùn)用，維修維護(hù)工作變得日趨重要。為提高醫(yī)療設(shè)備的使用率、提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、降低醫(yī)院運(yùn)行成本、優(yōu)化經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)、保證臨床醫(yī)療的正常進(jìn)行，本著以病人為中心的原則，提高醫(yī)療質(zhì)量目的，制定制度如下：一、巡檢要求：1、巡檢保養(yǎng)周期： 設(shè)備維修人員每年度對(duì)全院在用醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面巡查。做到眼見、耳聽、鼻聞、手摸。對(duì)所有醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境（防靜電、防塵、防潮、防蝕、防霉等問題），水電氣路進(jìn)行巡檢，對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況、磨損程度進(jìn)行檢查校驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，提出改進(jìn)維護(hù)措施，有針對(duì)性的做好維修前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以提高修理質(zhì)量，縮短修理時(shí)間。2、醫(yī)療設(shè)備操作人員有義務(wù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備基本狀況進(jìn)行日檢查，每

23、日下班前或交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)記錄反饋。維修人員立即響應(yīng)，單獨(dú)重點(diǎn)巡檢。二、分級(jí)保養(yǎng)要求：1、一級(jí)保養(yǎng)：由儀器操作人員負(fù)責(zé)， 進(jìn)行機(jī)器表面污漬的清潔、機(jī)械部分的緊固和潤滑；緊固易松動(dòng)的螺絲和零件，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，零部件是否完整。設(shè)備使用人員交接班時(shí)，做好設(shè)備檢查和交接工作。2、二級(jí)保養(yǎng)：由各科操作人員會(huì)同維修人員共同進(jìn)行，檢查設(shè)備的主體部分、 主要組件，調(diào)整精確度，必要時(shí)更換易損部件。3、三級(jí)保養(yǎng)：屬預(yù)防性修理， 由廠家或維修站工程師提供維護(hù)保養(yǎng)和巡查服務(wù)，對(duì)設(shè)備的主體部分或主要組件進(jìn)行檢查，調(diào)整精度，必要時(shí)更換已達(dá)到磨損限度的機(jī)械易損部件，抽樣檢查一些性能變差的電子元器件（電位器、電容、電

24、阻等） ，提前更換。部分重點(diǎn)設(shè)備以及一些維修保養(yǎng)要求較高、技術(shù)難度大、備件來源困難的設(shè)備通過簽訂的保修合同來完成，設(shè)備科維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過程，并登記。三、維修要求：1、醫(yī)療設(shè)備、器械的維修由設(shè)備科維修組負(fù)責(zé)。保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)問題，要及時(shí)通知維修廠家，如未按維修協(xié)議及時(shí)處理，要按協(xié)議條款追究對(duì)方相應(yīng)責(zé)任。2、維修組人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療設(shè)備并協(xié)助操作人員了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能，提高使用水平和維護(hù)保養(yǎng)水平， 以減少醫(yī)療設(shè)備及器械的損壞?？剖以O(shè)備維修，須登記維修記錄，維修原因，分析并反饋到臨床，及時(shí)修改不正確操作。3、報(bào)修設(shè)備、儀器、器械一律由報(bào)修科室填寫維修維護(hù)申請(qǐng)報(bào)告，交設(shè)備科主任或維修

25、組組長安排人員進(jìn)行維修。不得無故拖延或拒修。4、維修人員發(fā)現(xiàn)屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、器械（尤其貴重或大型設(shè)備）時(shí)，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，查明情況再與修理，不得先修后報(bào)。5、重點(diǎn)科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障， 維修人員必須及時(shí)維修，不能對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì)量造成影響。如果設(shè)備故障嚴(yán)重，不能及時(shí)維修必須通知科室尋求其他科室調(diào)配。6、堅(jiān)持檢修登記制度， 做到接受時(shí)登記， 修理內(nèi)容詳細(xì)記錄，維修人員簽名負(fù)責(zé)，修復(fù)后領(lǐng)取人簽收認(rèn)可。7、提倡修舊利廢，節(jié)約原材料。8、加強(qiáng)設(shè)備維修材料保管， 實(shí)行領(lǐng)用人簽收。 設(shè)備維修購置一部分科室常用配件，同時(shí)每種設(shè)備有兩個(gè)以上的院外維修公司的聯(lián)系方式，以備發(fā)生緊急故障而維修部門不能及

26、時(shí)聯(lián)系公司。9、維修工作各專業(yè)工種分工負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作， 保證臨床醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。每月底統(tǒng)計(jì)工作量。維修人員須不斷提高技術(shù)水平，遵守操作規(guī)程。10、非本院維修人員，未經(jīng)設(shè)備科主任批準(zhǔn)不得私自維修本院設(shè)備。八、醫(yī)療設(shè)備清查盤點(diǎn)制度為規(guī)范我院醫(yī)療設(shè)備管理，提高醫(yī)療設(shè)備使用年限，防止資產(chǎn)流失，確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，特制定本制度：一、醫(yī)院每年進(jìn)行一次全面的醫(yī)療設(shè)備清查盤點(diǎn)，由設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、審計(jì)室組成資產(chǎn)清查盤點(diǎn)小組。每年的 9-12月期間到醫(yī)院各使用科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行清查盤點(diǎn)，所有清查盤點(diǎn)記錄均需裝訂成冊(cè)，存檔保留。二、 在清查盤點(diǎn)過程中，應(yīng)采用“以賬對(duì)物、以物對(duì)賬”的方法核對(duì)、盤點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備，做到帳務(wù)

27、、實(shí)物、和醫(yī)療設(shè)備卡片一致。對(duì)賬實(shí)相符的醫(yī)療設(shè)備，在清查盤點(diǎn)清單上直接打勾；對(duì)有物無賬的醫(yī)療設(shè)備，在清查盤點(diǎn)清單上填寫“有物無賬”；對(duì)有賬無物的醫(yī)療設(shè)備，在清查盤點(diǎn)清單上填寫“有賬無物”，并由使用科室負(fù)責(zé)人寫出書面情況說明，報(bào)請(qǐng)醫(yī)療設(shè)備主管部門審批，交院領(lǐng)導(dǎo)審批后，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理，并對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰。對(duì)清單中固定資產(chǎn)信息不全或存在錯(cuò)誤的，要根據(jù)清查結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充、修改、完善。三、各科室負(fù)責(zé)人在管理固定資產(chǎn)期間，應(yīng)按醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定，管理好本科室的各種設(shè)備及物品。如未能履行職責(zé)和違反規(guī)定，造成國有資產(chǎn)流失和毀損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。九、醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理制度一、報(bào)廢申

28、請(qǐng)：對(duì)于不能繼續(xù)使用的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)，資產(chǎn)所在科室負(fù)責(zé)人需認(rèn)真填寫醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)報(bào)廢申請(qǐng)單，并提交設(shè)備科庫房；二、報(bào)廢設(shè)備鑒定：設(shè)備維修主管工程師應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，對(duì)需報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)給出實(shí)事求是的技術(shù)鑒定意見。三、因管理不當(dāng)或人為因素?fù)p壞儀器設(shè)備。應(yīng)寫事故報(bào)告，送交設(shè)備科和醫(yī)務(wù)部，根據(jù)情節(jié)給予處理。四、報(bào)廢申請(qǐng)審批：固定資產(chǎn)報(bào)廢申請(qǐng)單 經(jīng)設(shè)備科主任審核簽字，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后交財(cái)務(wù)科，再由財(cái)務(wù)科根據(jù)相關(guān)規(guī)定報(bào)區(qū)國資委審批后，方可進(jìn)行報(bào)廢處理。五、報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備處理：經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備，如有可再維修利用的配件，設(shè)備維修組可領(lǐng)取備用。如無利用價(jià)值的，則進(jìn)行殘值處理，由設(shè)備科、財(cái)務(wù)科

29、、監(jiān)察室進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督處理，并對(duì)殘值收益上繳財(cái)務(wù)科。六、固定資產(chǎn)賬目變更：設(shè)備科將已完成的固定資產(chǎn)報(bào)廢申請(qǐng)單進(jìn)行歸檔，并憑此單與財(cái)務(wù)科進(jìn)行醫(yī)療器械固定資產(chǎn)賬目變更。七、對(duì)不符合使用管理要求的醫(yī)療設(shè)備實(shí)行強(qiáng)制報(bào)廢。十、醫(yī)療設(shè)備使用管理制度一、凡有醫(yī)療設(shè)備的科室，指定專人管理記錄維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)格使用登記。認(rèn)真檢查保養(yǎng)，保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)，隨時(shí)開機(jī)可用，并保證賬、卡、物相符。二、新進(jìn)儀器設(shè)備在使用前要由設(shè)備科負(fù)責(zé)安裝、調(diào)試、驗(yàn)收。組織有關(guān)科室專業(yè)人員進(jìn)行操作管理、使用和訓(xùn)練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護(hù)方法后，方可獨(dú)立使用。設(shè)備使用前，必須建立技術(shù)操作規(guī)范，并將操作規(guī)程貼在設(shè)備旁醒

30、目的地方。凡初次操作者，必須通過培訓(xùn)、考核合格后在熟悉該儀器的同志指導(dǎo)下進(jìn)行操作。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯(cuò)電路，造成損壞。三、儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作。使用儀器前，應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好，使用完畢，應(yīng)將所有開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。四、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器，不得隨意挪動(dòng)。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí)，應(yīng)立即查找原因，排除故障，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)?jiān)O(shè)備科協(xié)助，嚴(yán)禁使用和運(yùn)轉(zhuǎn)帶故障和超負(fù)荷的儀器。儀器損壞需修理者，可按照規(guī)定將修理單逐項(xiàng)填寫清楚， 輕便儀器送器械科修理；不宜搬動(dòng)者，交修理單送去，由設(shè)備科維修人員驗(yàn)收并注明修復(fù)日期，按

31、時(shí)交付使用。五、儀器設(shè)備（包括主機(jī)、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失靈部件，未經(jīng)設(shè)備科檢驗(yàn)亦不得任意丟棄。六、凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)劑使用時(shí)，一定要經(jīng)主管科室主任批準(zhǔn)，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用完及時(shí)歸還，驗(yàn)收后放回原處。七、儀器用完后，應(yīng)由管理人員檢查， 關(guān)機(jī)放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障，應(yīng)立即查明原因和責(zé)任，如系違章操作所致，要立即報(bào)告設(shè)備科，視情節(jié)輕重進(jìn)行賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。1、一般事故：未按操作規(guī)程操作， 造成萬元以下儀器損壞，尚能修復(fù)，不致影響工作者，按一般事故處理。2、責(zé)任事故：未按操作規(guī)程操作， 造成萬元以上儀器損壞而不能修復(fù)者，按責(zé)任事故處理。3、重

32、大事故：因工作責(zé)任心不強(qiáng)、 玩忽職守造成萬元以上儀器損壞而不能修復(fù)者，或雖能修復(fù)但設(shè)備事故損失費(fèi)（設(shè)備修復(fù)費(fèi) + 停機(jī)損失費(fèi)）在萬元以上者，按重大責(zé)任事故處理。八、儀器驗(yàn)收合格發(fā)給使用科室后，要根據(jù)儀器的具體情況規(guī)定使用率。儀器屬公用資產(chǎn)，應(yīng)專管公用，任何人不準(zhǔn)以任何借口作為私有財(cái)產(chǎn)壟斷使用。對(duì)于使用率低或使用不當(dāng)?shù)仍蛟斐蓛x器未有充分發(fā)揮作用的科室，設(shè)備科有權(quán)報(bào)告院長并給予警告。九、各科室使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時(shí)，未經(jīng)設(shè)備科批準(zhǔn)不得將儀器帶往外地修理。十、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準(zhǔn)，方可借出。收回時(shí)，由保管科室檢查無誤，方可收管。十一、各種儀器的維修手冊(cè)等資料，由設(shè)備科建立檔

33、案。各科需要時(shí)，應(yīng)辦理借閱手續(xù)。設(shè)備科和有關(guān)科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復(fù)印副本。十二、儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門，窗、水、電的關(guān)閉，下班前仔細(xì)檢查，以確保安全。十一、醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)制度為充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的使用效益，提高醫(yī)療設(shè)備的完好率和利用率，對(duì)我院各科室使用的大型醫(yī)療設(shè)備或價(jià)值 500 萬元以上的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行使用評(píng)價(jià)分析，其具體辦法如下：一、使用科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備一年來的運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)。二、使用科室對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備或價(jià)值 500 萬元以上醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。（設(shè)備相關(guān)數(shù)據(jù)主要包括：年收入、年維修費(fèi)、年維保費(fèi)、年耗材支出、年水電氣、年人力成本等方面）三、由設(shè)備科、財(cái)務(wù)

34、科對(duì)該項(xiàng)投資提供的以上數(shù)據(jù)進(jìn)行使用分析。根據(jù)分析結(jié)果做出對(duì)該項(xiàng)投資的評(píng)價(jià)，并通報(bào)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)。四、根據(jù)臨床醫(yī)技科室使用醫(yī)療設(shè)備情況進(jìn)行反饋。對(duì)使用醫(yī)療設(shè)備成績較好的科室給予通報(bào)表揚(yáng)，成績差的提出批評(píng)及整改措施十二、醫(yī)療設(shè)備調(diào)配管理制度醫(yī)療設(shè)備使用科室必須指定專門的設(shè)備管理員，實(shí)行專人負(fù)責(zé)制。醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配和轉(zhuǎn)移必須通知設(shè)備科，經(jīng)設(shè)備科批準(zhǔn)后辦理相關(guān)手續(xù)。如未辦理固定資產(chǎn)管理移交手續(xù)而產(chǎn)生責(zé)任糾紛或造成不良后果的，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。一、跨科調(diào)配：由于醫(yī)療需要，經(jīng)雙方科室負(fù)責(zé)人同意，醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)可以跨科調(diào)配，雙方簽字完善借用手續(xù)。如未辦理相關(guān)調(diào)配手續(xù)或因調(diào)配手續(xù)丟失所造成賬物不符

35、等結(jié)果，將由借出方自行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備緊急調(diào)配時(shí)，借出方要無條件進(jìn)行調(diào)配，配合完成救援后完善相關(guān)調(diào)配手續(xù)。二、資產(chǎn)轉(zhuǎn)科：醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)因臨床業(yè)務(wù)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)科使用，相關(guān)科室需向設(shè)備科提交醫(yī)療設(shè)備轉(zhuǎn)賬記錄單，經(jīng)設(shè)備科審核同意后辦理固定資產(chǎn)賬目變更手續(xù)。三、資產(chǎn)出院：醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)因支援或捐贈(zèng)轉(zhuǎn)移出院外，設(shè)備科必須根據(jù)醫(yī)院院辦公會(huì)的決定，辦理固定資產(chǎn)賬目變更手續(xù)。十三、醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度根據(jù)北碚區(qū)財(cái)政局國資辦和檔案室的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定以下辦法：一、凡購進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備單臺(tái)件在五萬元以上，必須建立專建檔案。二、醫(yī)療設(shè)備購進(jìn)時(shí)，發(fā)給使用科室壹套復(fù)制的使用說明書

36、和線路圖，原始資料交醫(yī)院設(shè)備科檔案室存檔。三、設(shè)備科兼職檔案管理人員負(fù)責(zé)歸檔設(shè)備資料的整理并歸檔。四、完善檔案借閱、歸還手續(xù)，保證檔案有效完整率達(dá) 100%。五、醫(yī)療設(shè)備檔案保存至該設(shè)備報(bào)廢止。十四、大型醫(yī)療設(shè)備管理制度大型醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)、 研、教的重要工具，是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。為管好、使用好、維護(hù)好大型醫(yī)療設(shè)備，充分的發(fā)揮提高其使用效率，特制定本管理制度。一、大型醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握儀器設(shè)備的性能、特點(diǎn)和基本操作方法，還應(yīng)具有一定的保養(yǎng)、簡易檢修能力。未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得操作該儀器設(shè)備。對(duì)放射、放療、核醫(yī)學(xué)等危險(xiǎn)部門的工作人員，需經(jīng)

37、崗前培訓(xùn)，取得上崗證后才能上崗工作二、具有大型醫(yī)療設(shè)備的科室根據(jù)該類設(shè)備的數(shù)量和科室的實(shí)際情況，指定一名或多名設(shè)備管理員。負(fù)責(zé)設(shè)備的日常管理、養(yǎng)護(hù)、工作量上報(bào)等工作。三、建立健全大型精密醫(yī)療設(shè)備技術(shù)檔案和使用、維護(hù)記錄，按時(shí)認(rèn)真填報(bào)使用情況報(bào)表，以備考查。四、對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備，管理人員要切實(shí)注意安全操作，建立安全使用制度，定期檢查，嚴(yán)防事故的發(fā)生。五、大型精密醫(yī)療設(shè)備（包括：硬件、軟件）未經(jīng)論證和上級(jí)批準(zhǔn)，科室工作人員不得擅自改變其結(jié)構(gòu)和操作系統(tǒng)，不得擅自與其他儀器聯(lián)用或共用軟件資源，若有違反，按有關(guān)規(guī)定處理。六、大型精密醫(yī)療設(shè)備操作應(yīng)嚴(yán)格按開關(guān)機(jī)程序開、關(guān)機(jī)器。嚴(yán)禁違規(guī)、野蠻、不按程序操作機(jī)

38、器設(shè)備。七、嚴(yán)禁醫(yī)療設(shè)備帶故障工作，發(fā)現(xiàn)機(jī)器出現(xiàn)異常應(yīng)立即關(guān)機(jī)。通知設(shè)備維修人員到場檢修。八、要充分發(fā)揮大型精密醫(yī)療設(shè)備的作用，提高利用率，在使用中積極開展功能開發(fā)工作。九、對(duì)于大型儀器設(shè)備管理要做到： 防塵、防震、防潮、防水。專人保管、定點(diǎn)存放、定期保養(yǎng)、定期校正，保證儀器設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。十、大型精密醫(yī)療設(shè)備發(fā)生重大故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管部門，積極的組織院內(nèi)外力量進(jìn)行檢修，并做好維修記錄。十一、因人為因素受到損壞，必須迅速報(bào)告主管部門，并及時(shí)的查清原因，做好記錄，按有關(guān)規(guī)定處理。十二、科室主任和設(shè)備管理員對(duì)所管設(shè)備應(yīng)負(fù)全面責(zé)任，未經(jīng)管理人員同意任何人員不得自行移動(dòng)、調(diào)換和外借儀器設(shè)備。

39、十三、儀器設(shè)備不得拆改，如確需拆改應(yīng)向主管部門提出書面申請(qǐng)，說明理由，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)同意后，方可進(jìn)行。十四、提高儀器設(shè)備的利用率，充分發(fā)揮投資效益，在保證醫(yī)療、科研教學(xué)正常進(jìn)行的前提下，使用部門經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)方可承擔(dān)院外的課題實(shí)驗(yàn)等任務(wù)。所得的經(jīng)濟(jì)效益按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定辦理。十五、設(shè)備管理員崗位力爭穩(wěn)定，需調(diào)離時(shí)必須辦理賬、卡、物的移交工作。十五、大型醫(yī)療設(shè)備申購流程和決策程序大型醫(yī)用設(shè)備是指列入國務(wù)院衛(wèi)生行政部門管理品目的醫(yī)用設(shè)備，以及尚未更入管理品目、省級(jí)區(qū)域內(nèi)首次配置的整套單價(jià)在 500 萬元人民幣以上的醫(yī)用設(shè)備。大型醫(yī)用設(shè)備管理目錄分為甲、乙兩類。具體分類情況見附件 1。為合理有效使用大型醫(yī)用設(shè)備，

40、控制衛(wèi)生費(fèi)用過快增長，維護(hù)患者權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定、國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的國務(wù)院體改辦等八部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見及國務(wù)院辦公廳關(guān)于保留部分非行政許可審批項(xiàng)目的通知特制定流程和決策程序。一、新增大型醫(yī)用設(shè)備申請(qǐng)流程：需裝備大型精密儀器設(shè)備的科室負(fù)責(zé)人必須填寫大型精密儀器購置申請(qǐng)表 。其中包括： 申請(qǐng)科室基本情況； 擬申請(qǐng)?jiān)O(shè)備名稱、 規(guī)格和 主要配件；相關(guān)輔助配套設(shè)備名稱、數(shù)量和使用人員取得崗位培訓(xùn)證書情況。臨床科室負(fù)責(zé)人須填寫可行性論證報(bào)告、 需求分析。主要內(nèi)容包括：申請(qǐng)配置的主要理由；所申請(qǐng)?jiān)O(shè)備的技術(shù)發(fā)展前景；在臨床、科研中的作用；預(yù)

41、期使用率；人員取得崗位資質(zhì)情況；購置經(jīng)費(fèi)來源以及經(jīng)濟(jì)分析等。二、更新大型醫(yī)用設(shè)備申請(qǐng)流程：科室負(fù)責(zé)人須填寫大型醫(yī)用設(shè)備更新申請(qǐng)表，具體見附件2。詳細(xì)說明更新理由、購置時(shí)間、使用情況；包括每年的檢查治療人次，開機(jī)天數(shù)，故障停機(jī)天數(shù)等。對(duì)更新設(shè)備的處理意見和擬裝備設(shè)備的檔次。申請(qǐng)更新設(shè)備的大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證復(fù)印件。三、配置大型醫(yī)用設(shè)備的決策程序：甲類大型醫(yī)用設(shè)備的配置， 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化原則向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，逐級(jí)上報(bào)，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核后報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門審批。乙類大型醫(yī)用設(shè)備的配置， 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地化原則向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批。衛(wèi)生

42、行政部門按管理權(quán)限，從大型醫(yī)用設(shè)備配置申請(qǐng)受理之日起60 個(gè)工作日內(nèi)，作出是否同意的批復(fù)。衛(wèi)生行政部門同意批復(fù)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證方可購置大型醫(yī)用設(shè)備。醫(yī)院設(shè)備科以衛(wèi)生行政部門的審批文件為依據(jù)在政府采購中心申請(qǐng)大型醫(yī)療設(shè)備公開招標(biāo)采購。十六、大型設(shè)備可行性論證制度醫(yī)院擬裝備大型設(shè)備除應(yīng)按規(guī)定填寫 大型醫(yī)療設(shè)備配置申請(qǐng)表外，同時(shí)應(yīng)制定申請(qǐng)文件和編寫可行性報(bào)告，報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局批準(zhǔn)，轉(zhuǎn)發(fā)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批。因此，對(duì)“購置大型設(shè)備可行性論證”特規(guī)定以下制度。一、醫(yī)院等級(jí)、法人代表、所處的地理位置、服務(wù)人口數(shù)量及范圍，業(yè)務(wù)量、開發(fā)床位數(shù)、專業(yè)技術(shù)人員數(shù)及構(gòu)成，地區(qū)醫(yī)療、教學(xué)、科研水平

43、，與購置該設(shè)備有關(guān)的國家政策。二、購置理由、用途，擬購設(shè)備的檔次及有關(guān)的市場調(diào)研，已進(jìn)行國內(nèi)用戶考察的情況。三、資金的落實(shí)情況，資金來源，包括購匯等。四、臨床部門專業(yè)人員是否經(jīng)過培訓(xùn)，具備大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證 ；有無技術(shù)準(zhǔn)入。 設(shè)備的維護(hù)和維修情況，包括零配件，消耗品 (試劑 )的供應(yīng)有無障礙。五、對(duì)引進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的分析評(píng)估，預(yù)測投資回收時(shí)間。六、積極參與省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專家對(duì)大型設(shè)備論證評(píng)審工作。十七、醫(yī)院醫(yī)療裝備配置原則與配置標(biāo)準(zhǔn)一、配置原則醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置管理指設(shè)備從落實(shí)資金和預(yù)算，查明需要，經(jīng)過綜合平衡，編制計(jì)劃，再選型訂貨，直至設(shè)備到貨為這個(gè)全過程的管

44、理。在考慮醫(yī)院設(shè)備的裝備時(shí)， 有兩個(gè)原則應(yīng)共同遵守，一是經(jīng)濟(jì)的原則；二是實(shí)用的原則。（一）經(jīng)濟(jì)的原則所謂經(jīng)濟(jì)的原則，即是按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事，講就投資的經(jīng)濟(jì)效益和勵(lì)行節(jié)約，降低成本，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)原則，關(guān)鍵是實(shí)行計(jì)劃管理，用計(jì)劃來組織、領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、調(diào)節(jié)設(shè)備物資的分配供應(yīng)活動(dòng)。遵循有計(jì)劃、按比例發(fā)展的客觀規(guī)律和價(jià)值規(guī)律，使人力、物力、財(cái)力得到充分的有效的利用。編制計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常有經(jīng)濟(jì)核算的概念。首先考慮醫(yī)療，教學(xué)和科研工作是否確實(shí)必需，是否對(duì)病人確有好處，醫(yī)療上能不能取得效果，經(jīng)濟(jì)上能不能取得投資的效益。 經(jīng)濟(jì)還含有節(jié)約的意義。 應(yīng)盡量發(fā)揮已有設(shè)備的作用，加強(qiáng)使用管理和維修管理，并延長

45、其壽命。不能由于搞大、洋、全或者管理不善造成浪費(fèi)，加重病人和國家負(fù)擔(dān)。要靠精打細(xì)算和增收節(jié)支來解決一部分設(shè)備購置資金問題。（二）實(shí)用的原則主要根據(jù)醫(yī)院的任務(wù)、規(guī)模、人員技術(shù)水平和技術(shù)條件的現(xiàn)狀，適當(dāng)考慮將來的發(fā)展而定儀器裝備標(biāo)準(zhǔn)。要本著醫(yī)學(xué)技術(shù)全面發(fā)展，重點(diǎn)提高的精神，從需要和可能出發(fā)，分輕重緩急，統(tǒng)籌規(guī)劃，分期分批地更新設(shè)備，逐步充實(shí)配套。要從實(shí)用的原則出發(fā)， 應(yīng)注意到下列幾個(gè)方面問題：1、優(yōu)先考慮基本設(shè)備，其次再考慮高、尖、精的設(shè)備?；驹O(shè)備是診斷上和治療上經(jīng)常地大量地使用的設(shè)備，或稱常規(guī)設(shè)備。譬如說顯微鏡或者光分析儀器還沒有，就不必忙于裝備自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)診斷儀器；如果心電圖機(jī)還沒有裝備，則不

46、必忙于裝備多導(dǎo)生理記錄儀。至于診斷設(shè)備和治療設(shè)備二者孰先孰后，一般可先考慮診斷設(shè)備。2、要立足于國產(chǎn)儀器，適當(dāng)引進(jìn)國外新設(shè)備。如果國產(chǎn)設(shè)備的質(zhì)量性能已符合目前的要求，應(yīng)首先考慮裝備國產(chǎn)儀器，這樣一可以節(jié)省外匯和資金，二維修方便，三有利于我國醫(yī)療器械工業(yè)的發(fā)展。3、目前引進(jìn)設(shè)備應(yīng)以提高“技術(shù)精度”的關(guān)鍵性設(shè)備為主，而不宜追求減少“勞動(dòng)密度”的設(shè)備。所謂“技術(shù)精度”指這種設(shè)備可以使醫(yī)療、教學(xué)、科研工作從質(zhì)量上提到另一個(gè)高度。所謂“勞動(dòng)密度”指需要很多的勞動(dòng)力，譬如一套自動(dòng)化輸送系統(tǒng)固然方便迅速，而且可以節(jié)省人力，但是根據(jù)我國目前的情況，還不到投入大量資金去解決節(jié)省人力問題的時(shí)候。 ?、不必急于引進(jìn)

47、大型的、萬能的設(shè)備。大型、萬能的設(shè)備價(jià)格昂貴，保養(yǎng)維護(hù)條件要求很高，據(jù)了解不少醫(yī)院也并未充分發(fā)揮其全部功能。例如裝備了萬能顯微鏡，但大部分時(shí)間僅用其普通生物顯微鏡的功能；又如自動(dòng)生化分析儀，不必要求引進(jìn)一次能做十幾個(gè)檢測數(shù)據(jù)的儀器，因?yàn)橛幸恍?shù)據(jù)，臨床上并不常用，不如裝備單項(xiàng)或幾個(gè)常用項(xiàng)目的，這樣投資少且實(shí)用性大。二、配置標(biāo)準(zhǔn)（一）基本設(shè)備：給氧裝置呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器 自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī) 心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀 多功能搶救床、萬能手術(shù)床 無影燈、麻醉機(jī) 麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀 移動(dòng)式 X 光機(jī)、 X 光機(jī) B 超、多普勒成像儀 動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī) 腦血流圖機(jī)、血液透析器 肺功能儀支氣管鏡

48、食道鏡、胃鏡 十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡 結(jié)腸鏡、直腸鏡 腹腔鏡、膀胱鏡 宮腔鏡、婦科檢查床 產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬能產(chǎn)床 胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱 骨科牽引床、裂隙燈 牙科治療椅、渦輪機(jī) 牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī) 顯微鏡、生化分析儀 紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀 尿分析儀、分析天平 細(xì)胞自動(dòng)篩選器、沖洗車 電冰箱、恒溫箱離心機(jī) 敷料柜、器械柜 冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī) 高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器 紫外線燈、手套烘干上粉機(jī) 洗衣機(jī)、沖洗工具 下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng) 凈物存放、 消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備 熱源監(jiān)測設(shè)備（恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱）（二）病房每床單元設(shè)備；與二級(jí)綜合醫(yī)院相同；（三）有與

49、開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。（四）乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置根據(jù) 2009年-2011年全國乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見進(jìn)行配置。十八、常規(guī)醫(yī)療設(shè)備配置基本標(biāo)準(zhǔn)因我國的醫(yī)保體系是“低水平，廣覆蓋” ，醫(yī)院將基礎(chǔ)設(shè)備的配備放在第一位，從數(shù)量、質(zhì)量上滿足醫(yī)療工作的需要。因此，常規(guī)醫(yī)用設(shè)備配置基本標(biāo)準(zhǔn)將按以下方案實(shí)施：一、優(yōu)先考慮基本設(shè)備，其次考慮高精尖設(shè)備?；驹O(shè)備是診斷和治療大量使用的設(shè)備，也稱常規(guī)設(shè)備。診斷設(shè)備和治療設(shè)備中，優(yōu)先考慮診斷設(shè)備。二、要立足于國產(chǎn)儀器裝備，適當(dāng)引進(jìn)外國新設(shè)備。國產(chǎn)設(shè)備的質(zhì)量性能符合目前要求時(shí)，應(yīng)首選國產(chǎn)設(shè)備，既節(jié)省資金，方便維修，同時(shí)又有利于我國醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展。三、

50、目前引進(jìn)設(shè)備應(yīng)以提高“技術(shù)精度”的關(guān)鍵性設(shè)備為主，促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的發(fā)展。四、從社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等角度考慮，醫(yī)院每年將根據(jù)總收入 5%以上計(jì)劃，購置常規(guī)醫(yī)用設(shè)備。十九、醫(yī)療設(shè)備安全管理制度第一條、為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，確保設(shè)備處于安全可靠狀態(tài)， 避免或減少設(shè)備事故的發(fā)生，保證醫(yī)院臨床科室業(yè)務(wù)的正常開展，特制定本制度。第二條、各臨床科室必須制定或完善各醫(yī)療設(shè)備的安全操作規(guī)程。建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案記錄，將每次維護(hù)情況、維修內(nèi)容、更換配件情況用文字記錄備案。設(shè)備使用部門的管理人員應(yīng)隨時(shí)掌握維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃的落實(shí)情況，并負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，使設(shè)備維修保養(yǎng)制度化、規(guī)范化。第三條、醫(yī)療設(shè)備操作人員必須接受廠方技術(shù)人員的統(tǒng)一培訓(xùn)、示范操作，熟悉注意事項(xiàng)等方能投入使用，不得超溫、超壓、超負(fù)荷運(yùn)行，嚴(yán)禁因無知造成設(shè)備故障、損壞。第四條、設(shè)備管理部門對(duì)使用科室醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)等工作進(jìn)行不定期安全巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行及時(shí)處理，防止發(fā)生意外事故。第五條、設(shè)備管理部門要加強(qiáng)對(duì)重要醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)督管理。1、設(shè)備管理部門要求臨床使用科室對(duì)重點(diǎn)、關(guān)鍵設(shè)備實(shí)行專人專管，操作人員要