2022年血清胱抑素C檢測(cè)用于診斷糖尿病腎病病人臨床價(jià)值研究

1、血清胱抑素 c檢測(cè)用于診斷糖尿病腎病病人臨床價(jià)值爭(zhēng)論【摘要】目的：分析血清胱抑素c 檢測(cè)用于診斷糖尿病腎病病人臨床價(jià)值. 方法：隨機(jī)挑選2021 年 11 月-2021 年 6 月在本院接受治療的腎內(nèi)科糖尿病腎病98 例參加爭(zhēng)論，其中 50 例為糖尿病腎病患者為 a組，而 48例為糖尿病無(wú)腎損耗為 b 組，另外選取同時(shí)期健康體檢者45 例作為參照組；通過(guò)免疫比濁法檢測(cè)血清胱抑素c 含量，分析尿素氮、糖化血紅蛋白、血肌酐等指標(biāo)；結(jié)果：經(jīng)檢測(cè)發(fā)覺(jué)， a 組、 b 組以及參照組的血清胱抑素c 含量分別為（3.64 ±0.86 ） mg/l、（ 1.24 ±0.26 ） mg/l

2、和（ 0.92 ±0.23 ） mg/l，明顯 a組糖尿病腎病患者的血清胱抑素 c 含量與其余兩組的比較差異明顯， p0.05 ；且 a 組尿素氮、糖化血紅蛋白、血肌酐等指標(biāo)與參照組差異大，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的方面（p 0.05 ）；結(jié)論：血清胱抑素c 檢測(cè)用于診斷糖尿病腎病病人臨床價(jià)值高，對(duì)臨床診斷糖尿病腎病具有特別重要的意義；【關(guān)鍵詞】糖尿病腎病；血清胱抑素c檢測(cè)；臨床價(jià)值當(dāng)前由于人們生活方式的轉(zhuǎn)變，糖尿病的患病率逐步上升，糖尿病屬于一類(lèi)慢性疾病， 病程較長(zhǎng)，糖尿病腎病是糖尿病患者中特別嚴(yán)峻的一類(lèi)并發(fā)癥，存在相對(duì)復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制， 可能造成患者死亡；患者臨床會(huì)顯現(xiàn)腎小球率過(guò)濾高、腎功能不全

3、、腎病綜合征等臨床癥狀表現(xiàn)，極大的損害機(jī)體各項(xiàng)功能，影響患者生活質(zhì)量；糖尿病腎病就是糖尿病患者的一類(lèi)并發(fā)癥，嚴(yán)峻程度較高，治療難度也高于一般腎病患者；所以必需做好糖尿病腎病患者的盡早診斷，從而盡早確定有效治療方案，保證最好的治療成效；本文重點(diǎn)爭(zhēng)論血清胱抑素c檢測(cè)用于診斷糖尿病腎病病人臨床價(jià)值，特選取我院2021 年 11 月-2021 年 6 月在本院接受治療的腎內(nèi)科糖尿病腎病 98 例作為爭(zhēng)論對(duì)象，現(xiàn)具體報(bào)告如下；1. 資料與方法1.1 一般資料選取來(lái)源于我院 2021 年 11 月-2021 年 6 月接受治療的 98 例糖尿病腎病患者；全部患者都接受了有關(guān)檢查，確診為糖尿??；無(wú)其他嚴(yán)峻臟

4、器官疾?。黄渲杏心?6 例，女 52 例，患者年齡范疇在 38-80 歲之間，平均年齡（ 52.2 ±4.2 ）歲，患者病程在6 到 12 年之間，平均病程為（ 8.5 ±2.1 ）年；其中的 50 例為糖尿病腎病患者作為 a 組，糖尿病無(wú)腎損耗患者 48 例為 b 組，另外選取 45 例健康體檢者作為參照組； 3 組各項(xiàng)基本資料比較，無(wú)顯著性差異（p0.05 ）；1.2 方法1-2采集血清，空腹?fàn)顟B(tài)下，抽取5 毫升靜脈血；血清保留于零下 20 攝氏度冰箱中；并使用使乳膠顆粒加強(qiáng)免疫比濁法，檢測(cè)血清中血清胱抑素c含量，將三次后測(cè)量平均值作為檢測(cè)結(jié)果； 并將肌酐、尿素氮等含量

5、進(jìn)行檢測(cè)；糖化血紅蛋白、尿微量清蛋白排泄3率就通過(guò)透射比濁法綻開(kāi)檢測(cè)；1.3 觀(guān)看指標(biāo)4本次爭(zhēng)論試驗(yàn)方式通過(guò)對(duì)比性試驗(yàn)，使用免濁法將對(duì) 3 組患者的血清胱抑素 c含量進(jìn)行檢測(cè)；并檢測(cè)尿素氮、血肌酐、糖化血紅蛋白等指標(biāo)綻開(kāi)相關(guān)性檢測(cè)，分析血清胱抑素 c與腎臟糖尿病間的聯(lián)系 ；1.4 統(tǒng)計(jì)方法本文選用軟件版本 spss19.0，以“ n/% ， x2”代表及檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以“ t ，（±s）”代表及檢驗(yàn)計(jì)量資料，如對(duì)比結(jié)果有顯著性差異，就說(shuō)明（p0.05 ）；2.結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)，分析 3 組患者各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)發(fā)覺(jué)，其中糖尿病腎病患者視為a組的血清胱抑素 c含量與 b組糖尿病無(wú)腎損害及健康體檢者

6、參照組的比較差異明顯，a組、b組以及參照組的 血清胱抑素 c含量分別為（ 3.64 ±0.86 ） mg/l、（ 1.24 ±0.26 ） mg/l 和（ 0.92 ±0.23 ） mg/l， 明顯 a 組糖尿病腎病患者的血清胱抑素c 含量與其余兩組的比較差異明顯， p0.05 ；p0.05 ，詳見(jiàn)表 1, 而 a組中患者血肌酐、尿素氮、糖化血紅蛋白以及尿微量清蛋白排泄率檢測(cè)指標(biāo)的的比較差異中具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， p0.05 ，且 a 組患者在上訴各項(xiàng)的指標(biāo)顯示均高于b組， 3 組檢測(cè)指標(biāo)中發(fā)覺(jué)血清胱抑素 c含量越高表示血肌酐等指標(biāo)含量也越高；表 1 3 組檢測(cè)指標(biāo)分

7、析表指標(biāo)a組（ n=50）b組（ n=48）參照組 n=45血清胱抑素 c（ mg/l）3.64 ±0.861.24 ±0.260.92 ±0.23血肌酐（ mol/l ）148.4 ±8.4102.6 ±9.482.8 ±7.4尿素氮（ mmol/l）8.16 ±1.045.86 ±0.884.28 ±0.36糖化血紅蛋白（ %）8.1 ±1.26.9 ±0.94.4 ±0.8尿微量清蛋白排泄率（ mg/24h）324.4 ±50.822.3 ±8.61

8、9.5 ±4.42.爭(zhēng)論糖尿病腎病是糖尿病比較嚴(yán)峻的一類(lèi)并發(fā)癥，臨床發(fā)生率較高，當(dāng)前仍沒(méi)有完全統(tǒng)一闡 述該病的致病機(jī)制，考慮有以下5 個(gè)方面的影響因素：（ 1）血管活性物質(zhì)代謝發(fā)生障礙造成，爭(zhēng)論發(fā)覺(jué)，內(nèi)皮素、前列腺素等因子假如發(fā)生代謝反常可喧鬧喧鬧過(guò)會(huì)誘導(dǎo)顯現(xiàn)糖尿病 腎?。唬?2）受到高血壓的影響，經(jīng)臨床診斷能夠發(fā)覺(jué)，糖尿病腎病患者大多合并高血壓，所以糖尿病腎病病情的進(jìn)展必定緊密聯(lián)系著血壓的掌握情形；（3）腎臟動(dòng)力學(xué)障礙造成影響，糖尿病腎病患者通常會(huì)有腎臟血流淌力學(xué)障礙表現(xiàn)，這一癥狀早期即可得到精確診斷，具體表現(xiàn)包括腎血流量過(guò)高以及腎小球?yàn)V過(guò)率過(guò)高；（4）高血糖造成的影響，糖尿病患者

9、的一個(gè)重要特點(diǎn)就是高血糖，假設(shè)患者血糖連續(xù)過(guò)高，會(huì)顯現(xiàn)代謝障礙，因此會(huì)損害腎臟， 最終可能誘發(fā)糖尿病腎病；（ 5）遺傳因素造成的影響，假設(shè)一個(gè)家族有糖尿病腎病患者， 就其后代中患糖尿病腎病的可能性要明顯高于沒(méi)有糖尿病腎病病史的家族；因此，糖尿病屬于臨床發(fā)生率較高的一類(lèi)代謝紊亂性疾病，爭(zhēng)論數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，最高達(dá)到40%的糖尿病患者可能由于疾病進(jìn)展并發(fā)糖尿病腎病；糖尿病腎病主要是由于糖尿病微血管發(fā)生病變而導(dǎo)致，也是糖尿病患者最為主要的一類(lèi)微血管并發(fā)癥，是顯現(xiàn)終末期腎病的重要影響因素；糖尿病腎病在發(fā)病期間會(huì)有腎小球和蛋白尿?yàn)V過(guò)率低、水腫、高血壓等表現(xiàn)，癥狀嚴(yán)峻的患者可能導(dǎo)致尿毒癥或者腎功能障礙；臨床應(yīng)用西藥對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療，僅能起到調(diào)脂以及降糖作用，對(duì)于臨床癥狀改善成效并不明顯 5 ；血清胱抑素 c診斷價(jià)值分析中，有爭(zhēng)論表示腎小球?yàn)V過(guò)率是腎小球的一項(xiàng)重要指標(biāo)，血清胱抑素 c對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率有反應(yīng)，其中蛋白屬于半胱氨酸蛋白酶抑制劑中的一類(lèi)，該蛋白在人體中產(chǎn)生速度不受年齡、性別、炎癥等影響，相對(duì)穩(wěn)固狀態(tài)；加上該蛋白的分子量小， 可透過(guò)腎小球?yàn)V膜，即可被完全吸取；并齊隨著腎小球?yàn)V過(guò)率的降低，該項(xiàng)指標(biāo)中的血清含 量就會(huì)增多，腎小管不會(huì)分泌血清胱抑素c， 因此該項(xiàng)指標(biāo)的對(duì)于腎臟的損害程度是比較高；本次