醫(yī)院感染知識(shí)手冊(cè)——醫(yī)療廢物知識(shí)

1、醫(yī)院感染知識(shí)手冊(cè)濮清醫(yī) 2018 第六部分：醫(yī)療廢物知識(shí)1、什么是醫(yī)療廢物？ 答：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活 動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理實(shí)行責(zé)任制管理，責(zé)任人是誰(shuí)？ 答：法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。3、醫(yī)療廢物分為哪幾類？ 答：醫(yī)療廢物分為五類， 包括感染性廢物、 損傷性廢物、病理性廢物、 化學(xué)性廢物、藥物性廢物。4、感染性廢物包括哪些？ 答：感染性廢物： 是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn) 的醫(yī)療廢物。如使用后的棉簽、棉球、紗布、一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療 用品和醫(yī)療器械、廢棄的被服等。5、損傷

2、性廢物包括哪些？ 答：損傷性廢物： 是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。如 醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器、玻璃安、玻璃試管等。6、病理性廢物、化學(xué)性廢物及藥物性廢物都包括哪些？答：病理性廢物： 是指診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 尸體等。如手術(shù)或診療過(guò)程中廢棄的人體組織、器官、病理切片、病 理臘塊等?；瘜W(xué)性廢物：是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物 品。如廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)、廢棄的化學(xué)消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄 化學(xué)試劑等。藥物性廢物：是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。 如廢棄疫苗、血制品、藥物等。7、醫(yī)療廢物用什么盛裝？醫(yī)療廢物專用包裝物或容器為什么顏色，

3、 上面有標(biāo)示嗎？ 答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物， 并按照類別分置 于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。 醫(yī)療廢物包裝袋、銳器盒、周轉(zhuǎn)箱（桶）的顏色為淡黃，應(yīng)在明顯處 印制警示標(biāo)志和警告語(yǔ)。8、日常收集醫(yī)療廢物時(shí)，盛裝的包裝物或容器有哪些管理要求？ 答：盛裝廢物前， 應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保 無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)， 應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消 毒處理或者增加一層包裝。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的 3/4 時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方 式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。9、盛裝醫(yī)療廢物的包裝物和容器應(yīng)有中文標(biāo)

4、簽，有何要求？ 答：盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽 的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別 說(shuō)明等。10、醫(yī)療廢物能夠混合收集嗎？ 答：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢 物不能混合收集。 少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物， 但應(yīng)當(dāng)在 標(biāo)簽上注明。11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾 和醫(yī)療廢物，如何處置？ 答：其產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá) 到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。12、對(duì)于產(chǎn)婦分娩后胎盤如何管理？ 答：產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)

5、胎盤的，或 者可能造成傳染病傳播的， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病理性醫(yī)療廢物進(jìn)行處 置。13、死嬰死胎是按照醫(yī)療廢物管理嗎？ 答：按照“醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度（試行）（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)201421 號(hào)）”的要求：對(duì)于死胎和死嬰，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn)，并加強(qiáng)管理；嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死對(duì)于有傳染性疾病的死胎、 死嬰，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后，產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法、殯葬管理?xiàng)l例等 妥善處理，不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。 違反傳染病防治法 、殯葬管理?xiàng)l例 等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人， 依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任

6、。14、醫(yī)療廢物登記內(nèi)容包括哪些？ 答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記， 登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái) 源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人 簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存 3 年。15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)送有何要求？ 答：應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，按照本單位確定的內(nèi) 部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、 路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部管理有 3 禁止，是指什么？ 答：禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。 禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者 禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。17、使用后的醫(yī)療器械和輸液瓶算不算醫(yī)療廢物？ 答：按照衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問(wèn)題的通知 （衛(wèi)辦醫(yī) 發(fā) 2005292號(hào)）的要求：（一）、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家 環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的 醫(yī)療廢物分類目錄 （衛(wèi)醫(yī)發(fā) 2003287 號(hào)）規(guī)定，使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn) 行管理。（二）、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次 性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬 于醫(yī)療廢物， 不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理， 但這類廢物回收利用時(shí)不 能用于原用途，用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害