內(nèi)科期末?？歼x擇題泌尿

1、A1 題型 1. 下列哪一種激素是腎臟產(chǎn)生的非血管活性激素 A.腎素 B.EPO C.緩激肽釋放酶 D.PCE2 E.PCP2 答案B 2腎臟是下列哪種激素作用的重 要靶器官 A.胰島素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲狀旁腺激素 答案： 答 案：D 3. 腎臟可降解下列哪種激素 A.胰島素 B.甲狀腺素 C.降鈣素 D.抗利尿激素 E.血管緊張素 答案： 答案：A 4. 尿中紅細胞管型常見于 A. 急性腎小球腎炎 B.急性腎盂腎炎 C.急性出血性膀胱炎 D 急性腎衰竭 E.慢性腎衰竭 答案：A 5. 下列哪一種試驗反映腎小球濾過功能 A.放 射 性 核 素 鄰 131I 馬

2、尿 酸 鈉 測 定 放 射 性 核 素 鄰 B. 放 射 性 核 素 99mTc-DTPA 測定 放射性核素 C.尿血滲透濃度比 D. 自由水清除率 E.尿 2-微球蛋白的測定 答案： 答案：B 6. 成人蛋白尿是指A.24 小 時尿蛋白定量持續(xù)超過 50mg B.24 小時尿蛋白定量持續(xù)超過 100mg C.24 小時尿蛋白定量持續(xù)超過 150mg D.24 小時尿蛋白定量持續(xù)超過 200mg E.24 小時尿蛋白定量持續(xù)超過 300mg 答案：C 答案：7. 關(guān)于蛋白尿，下列哪一項是錯誤的 A.大、 中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎， B.微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病， C.溢出

3、性蛋白尿， 見于多發(fā)性骨髓瘤 D. 分泌性蛋白尿，見于腎小管-間質(zhì)疾病 E. 2 微球蛋白尿為微小病變型腎病的特征 答案：E 答案： 8. 腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項調(diào)節(jié)活 動來實現(xiàn) A. 腎小球 濾過量 B.近端腎小管與髓袢的重吸收水量 C.遠端腎小管與集合管的重吸收水量 D.近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量 E.腎小管的分泌功能 答案： 答案：C 9. 下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的 疾病 A.急性腎小球腎 炎 B.腎病綜合征 C.急性腎盂腎炎 D.急性膀胱炎 E.急性間質(zhì)性腎炎 答案： 答案：D 10. 肌酐清除率與下列哪項無關(guān) A. 濾過膜孔徑增大 B.腎血流量 C.

4、濾過膜 的通透性 D.濾過面積 E.有效濾過壓 答案： 答案：A 11. 腎小球疾病的發(fā)生機制主要為 A.感染性炎癥疾病 B.細胞免疫異常 C.與體液免疫無關(guān) D.非免疫非炎 癥性疾病 E.免疫介導(dǎo)性炎癥疾病 答案： 答案： E12. 腎 小球疾病作為一組疾病， 腎小球疾病作為一組疾病 A. 病因相同 B.發(fā)病機制相同 C.臨床表現(xiàn)相同 D.病理變化相同 E.病變廣泛侵犯雙側(cè)腎小球 答案： 答案：E 13. 急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列 哪種微生物感染有關(guān) A.乙肝病毒 B.巨細胞病毒 C. -溶血性鏈球菌 D. 沙眼衣原體 E.葡萄球菌 答案： 答案：C 14. 急 性腎炎與急進性腎小球腎炎

5、臨床相似之處為 A.預(yù)后 欠佳 B.中度貧血 C.腎功能急劇惡化 D.急性腎炎綜合征 E.早期出現(xiàn)少尿或無尿 答案： 答案：D 15. 肉眼血尿反復(fù)發(fā)作 A. 急進性腎小球腎炎 B.過敏性紫癜腎炎 C.IgA 腎病 D.急性腎 小球腎炎 E.狼瘡性腎小球腎炎 答案： 答案：C 16. 有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是 A. 血漿蛋白明顯下降 B.血清膽固醇升高 C. 抗鏈 滴度升高 D.血清免疫球蛋白升高 E.血清 C3 暫時下降 答案： 答案：E 17. 引 起急性腎炎水腫的主要機制是 A.全身毛細血管通透性增加 B.腎小球濾過 率下降 C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y D.抗利尿激素分泌過多

6、 E.血壓 增高引起急性心衰 答案： 答案：B 18. 慢性腎 炎高血壓與高血壓腎病鑒別，后者較突出表現(xiàn)是 A.高血壓 B.腎小管功能受損早于腎小球功能受損C.貧血 D.腎功能減退 E.少量蛋白尿 答案： 答案：B 19. 慢性腎小球腎炎治療的主要目的是 A.消除管型 B.消除蛋白尿 C.消除血尿 D.延緩腎功能減退 E.控制高血壓 答案： 答案：D 20. 診斷急性腎炎最重要的依據(jù)是 A.高血壓 B.水腫 C.血尿 D.中等量 以上的蛋白尿 E.尿比重下降 答案： 答案：C 21. 急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為 A.上皮細胞下駝峰狀電子致密物 B.上皮細胞足突廣泛融合 C.上皮下

7、多數(shù)電子致密物 D.系膜區(qū)、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物 E.系膜區(qū)，有時還可 在內(nèi)皮下見到電子致密物 答案：A 答案： 22.對診 斷 IgA 腎病價值最大的是 A.蛋白尿 B.血尿 C. 有前驅(qū)感染 D.腎小球系膜區(qū) IgA 沉積 E.血 IgA 升高 答案：D 答案： 23.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是 A. 感染 B.急性腎衰竭 C.高血壓 D.低血容量性休克 E.血栓形成 答案： 答案：A 24. 糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要 表現(xiàn)為 A.水腫消退 B.血尿消失 C.血粘度恢復(fù) D.蛋白尿消 失 E.血漿白蛋白恢復(fù)正常 答案： 答案：D 25. 關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項不正確A. 對

8、癥治療 B.急性期 12 周內(nèi)應(yīng)臥床休 息 C.必須使用青霉素治療 D.注意防 治合并癥 E.禁止腎毒性藥物的使用 答案： 答案：C 26. 關(guān)于隱匿型腎小球腎炎，哪項不正確 A.僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎 B.血尿為腎小球源性 C.多可自愈 D.蛋白尿以白蛋白為主 E.無需特殊治療 答案： 答案：C 27. 不引起腎病綜 合征的疾病是哪個 A.急慢性腎小球腎炎 B.慢性腎盂腎炎 C.糖尿病腎 病 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎 E.過敏 性紫癜腎炎 答案： 答案：B 28.診斷腎病綜合征時， 不含哪項表現(xiàn) A.高脂血癥 B.高血壓 C.大量蛋白尿 D.低血漿白蛋白 E.水腫 答案：B 答案： 29.

9、 原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則， 哪項不正確 原 A. 始量要足 B.減藥慢穩(wěn) C.維持用藥半年至一年或 更長 D.抗生素預(yù)防感染 E.無效時改用潑尼松龍 答案：D 答案： 30.急進 性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是 A.短期內(nèi)進行性腎功能減退 B.以肉眼血尿為主 C.有高血壓 D.有貧血 E.對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差 答案： 答案：A 31.關(guān)于慢性腎炎，哪項不正確 A.不同程度的蛋白尿 B.水 腫時有時無 C.血壓升高 D.貧血 E.不出現(xiàn)尿毒癥 答案： 答案：E 32. 關(guān)于慢性腎盂 腎炎，哪項不正確 A.可反復(fù)急性發(fā)作 B.可有高血壓 C.可 有低熱 D.腎小管功能正常

10、 E.尿路刺激癥狀可不明顯 答案： 答案：D 33.尿路感染常見 致病菌是 A.變形桿菌 B.副大腸桿 菌 C.大腸桿菌 D.糞鏈球菌 E.葡萄 球菌 答案： 答案：C 34. 下列哪一項對診斷尿路感染最有意 義 A. 尿頻、尿急、尿痛 B.畏寒、發(fā)熱、頭痛 C.清潔中段尿 培養(yǎng)細菌計數(shù)105ml D.清潔中段尿白細胞5HP E.血白細胞總數(shù)升高 答案： 答 案：C 35.急性腎盂腎炎正確的治療措施是 A.口服環(huán)丙沙星 3 天 B.口服復(fù)方磺胺甲基異嗯唑 7 天 C.根據(jù)細 菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療 2 周 D.聯(lián)合應(yīng)用 2 種以上抗生素進行治療 E.應(yīng)用中藥治療 答案： 答案：C

11、36. 靜脈腎盂造影 對下列哪種疾病最有診斷價值 A.急性間質(zhì)性腎炎 B.急性腎盂腎炎 C.慢性腎盂腎炎 D.慢性腎小球腎炎 E.急性腎衰竭 答案：C 答案： 37. 慢性腎盂腎炎早 期腎功能減退的主要指標是 A.血尿素氮升高 B.血肌酐升高 C. 內(nèi)生肌酐清除率下降 D.尿濃縮功能減退 E.血 2 微球蛋白升高 血 答案： 答案：D 38. 慢性腎盂腎 炎最重要的診斷依據(jù)是 A. 發(fā)熱等 全身癥狀 B. B.尿急、尿頻、尿痛等 C.腰痛、 脊肋角壓痛 D.影像檢查示腎盂腎盞變形、 擴張 E.尿細菌培養(yǎng)陽 性 答案： 答案： 39. 雙側(cè)腎動脈狹窄致慢性腎衰 D （早 期）高血壓患者，禁止使用

12、 A. ACE 抑制劑 B.鈣通 道阻滯劑 C. 受體阻滯劑 D. 受體阻滯劑 E. 血管擴張劑 答案：A 答案： 40.單側(cè)腎動脈狹窄致慢性腎 衰高血壓呈高腎素患者，降壓治療 單側(cè)腎動脈狹窄致慢性腎衰高血壓 呈高腎素患者， A.鈣通道阻滯劑B. 受體阻滯劑 C. 受體阻 滯劑 D.利尿劑 E.血管擴張劑 答案： 答案：D 41. 下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別 A.蛋白尿程度 B.血尿程度 C.高血壓的程度 D.腎臟大小 E.酸中毒程度 答案： 答案：D 42. 急性腎衰竭患 者每天應(yīng)攝入的基本熱量為 43. A.2025kcalkg B.2530kcalkg C.3035kcal kg

13、 D.3045kcalkg E.4550kcalkg 答案： D 答案： 43.下列哪項有助于鑒別腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死 A.氮質(zhì)血癥 程度 B.尿鈉濃度 C.尿量 D.腎臟影像 學檢查 E.血壓降低的程度 答案： 答案：B 44.急性腎衰竭時，下列哪種情況需緊急血液透析 A.血尿素氮20.4mmolB.持續(xù)嘔吐 C.血鉀6.0mmolL D.急性肺水腫 E. 動脈血氣分析 pH7.35 答案： 答案：D 45. 最適宜 采用腹膜透析治療 A.糖尿病腎衰竭患者 B.心血管功能穩(wěn)定的尿毒癥患者 C.多囊腎腎衰竭患者 D.肺功能較好的 腎衰竭患者 E.多發(fā)性骨髓瘤并腎衰竭的患 者 答案：

14、 答案：A 47. 能控制腎小球內(nèi)高壓的藥 物是 A. 受體阻滯劑 B. 受體阻 滯劑 C.鈣通道阻滯劑 D.利尿劑 E.ACE 抑制劑 答 案： 答案：E 48. 慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制，下列哪項是正確的 A. 腎素 管緊張素水平增高 B.血容量擴張 C.血容量與腎素 血管緊張素平衡失調(diào) D.激肽系統(tǒng)的作用 E.交感神經(jīng)興奮性改變 答案： 答案：C 52.尿毒癥患者，下列哪些癥狀與繼 發(fā)性甲旁亢無關(guān) A.心包炎 B.皮膚 瘙癢 C.腎性骨營養(yǎng)不良癥 D.胃腸道癥 狀 E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 答案：D答案： 53.我國慢性腎衰竭最常見的病因為 A A.慢性腎小球腎炎 B.糖尿病腎病 C.狼瘡腎炎 D.高血壓腎病 E.梗阻性腎病 答案： 答案： A54. 發(fā)達國家慢性腎衰竭最常見的病因為 A.慢 性腎小球腎炎 B.糖尿病腎病 C.狼瘡腎 炎 D.高血壓腎病 E.梗阻性腎病 答案： 答案：B 55. 尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是 A.心血管系統(tǒng)癥狀 B.胃腸道癥狀 C. 血液系統(tǒng)癥狀 D.呼吸系統(tǒng)癥狀 E.神經(jīng) 精神和肌肉系統(tǒng)癥