消化性潰瘍述課

1、述 課 題 目 述課課題 消化性潰瘍 教材分析 軍事醫(yī)學科學出版社 內科學 第四章 第二節(jié) 學情分析 中醫(yī)專業(yè) 二年級 學習積極性不高、好奇性強、思維比較敏捷。 教學目標 1、知識目標：掌握消化性潰瘍的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 2、技能目標：運用所學理論知識對消化性潰瘍做出診斷并制定治療方案。 3、情感目標：培養(yǎng)學生嚴密邏輯思維能力、尊重體貼患者。 教學重點消化性潰瘍臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。 教學難點 消化性潰瘍的診斷。 教學方法 講授法、設疑法、案例分析法、分組討論法、比較法等 教學媒體 教材、多媒體、PPT 教學時間 3課時 教 學 過 程教學環(huán)節(jié)教學內容教學方法教學活動導入新課首

2、先提問“在座的各位同學是否患過口腔粘膜潰瘍？患口腔粘膜潰瘍有什么表現(xiàn)？是怎樣治療的？那么在身體的其他部位也會發(fā)生病變嗎？”采用設問的方式激發(fā)學生的學習興趣，再引入新課。問題式教學老師提問。學生展開討論。新課教學病因 1、幽門螺旋桿菌感染2、胃酸、胃蛋白酶作用3、非甾體類抗炎藥4、其他（吸煙，應激和心理因素）多媒體輔助教學多媒體演示“保護因素和損害因素的失衡”及電鏡下的幽門螺旋桿菌的形態(tài)及它致病的示意圖，使學生有感性認識。 教學環(huán)節(jié)教學內容教學方法教學活動新課教學病理 1、好發(fā)部位 胃潰瘍 十二指腸潰瘍2、形態(tài)特點多媒體輔助教學通過胃鏡圖片觀察，學生描述其病理改變特點，一方面使學生有感性的認識，

3、另一方面培養(yǎng)學生的觀察、表達能力，達到掌握知識，培養(yǎng)能力的目的。新課教學臨床表現(xiàn) 1、 腹痛（胃潰瘍、十二指腸潰瘍鑒別）2、 反酸、噯氣、上腹飽脹案例教學問題式教學總結歸納教學引導教學多媒體展示兩個不同病例，學生分析討論異同。教學環(huán)節(jié)教學內容教學方法教學活動新課教學并發(fā)癥1、上消化道大出血2、穿孔3、幽門梗阻4、癌變案例教學情境教學講授教學給出不同癥狀學生討論總結新課教學實驗室及其他檢查1、胃鏡及胃黏膜活組織檢查2、X線鋇餐檢查3、Hp檢測4、胃液分析和血清胃泌素測定多媒體輔助教學展示圖片感性認識。教學環(huán)節(jié)教學內容教學方法教學活動新課教學診斷和治療引導自主學習根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查，小組選派代

4、表闡述消化性潰瘍的診斷依據(jù)并制定相應的治療計劃。課堂小結消化性潰瘍是多種病因所致的特異性疾病群，幽門螺旋桿菌感染是其主要病因，胃酸過多是潰瘍發(fā)病的重要因素；臨床表現(xiàn)從其腹痛的性質、部位、節(jié)律等來把握；確診依賴于胃鏡與胃粘膜活檢；根除幽門螺旋桿菌和抑酸治療可徹底治愈消化性潰瘍?？傊?，消化潰瘍發(fā)病機理的現(xiàn)代理念應該包括三方面：沒有胃酸就沒有潰瘍；沒有幽門螺旋桿菌就沒有潰瘍的復發(fā)；一個健康的黏膜屏障就不會形成潰瘍。布置作業(yè)識記主要內容，并收集相關病例分析教學后記本次課利用先進的多媒體技術，加入了大量的解剖學、內鏡學圖片，使講課內容直觀、生動，加深了同學們的印象。利用臨床實例，讓學生的思維隨著內容的深入而活躍。消化性潰瘍 病因 病理及臨床表現(xiàn) 1、幽門螺旋桿菌感染 胃潰瘍 進食 疼痛 緩解2、非甾體抗炎藥3、胃酸和胃蛋白酶4、其他（吸煙、應激、心理） 十二指腸潰瘍 疼痛 進食 緩解 并發(fā)癥 治療 預防1、出血 1、抑酸治療 1、良好生活習慣2、穿孔 2、保護胃黏膜 2、戒煙酒，加強鍛煉3、梗阻 3、根除Hp 3、良好心態(tài)4、癌變消化性潰瘍 梁振華晉中市衛(wèi)生學校板 書 設 計消化性潰瘍病因1、幽門螺旋桿菌感染 2、非甾體抗炎藥3、胃酸和胃蛋白酶4、其他（吸煙、應激、心理）病理及臨床表現(xiàn) 胃潰瘍 進食 疼痛 緩解十二指腸潰瘍 疼痛 進食 緩解并