臨床路徑相關(guān)知識(shí)

1、臨床臨床路徑相關(guān)知識(shí)路徑相關(guān)知識(shí)血液腫瘤科血液腫瘤科 婁尚嬌婁尚嬌主要內(nèi)容主要內(nèi)容一、臨床路徑的概念、作用與意義一、臨床路徑的概念、作用與意義二、臨床路徑質(zhì)量控制管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)二、臨床路徑質(zhì)量控制管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)三、臨床路徑變異性分析三、臨床路徑變異性分析3臨床路徑（臨床路徑（Clinical Pathway or Clinical Paths，CP） 指指“由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)專業(yè)人員在疾病診斷由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)專業(yè)人員在疾病診斷明確明確以后，以后，針對(duì)某種疾病或某種手術(shù)制定的具有針對(duì)某種疾病或某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性（或合理性科學(xué)性（或合理性）和和時(shí)間順序性時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃。的患者照顧

2、計(jì)劃?！?核心是將某種疾?。ㄊ中g(shù)）所涉及的核心是將某種疾?。ㄊ中g(shù)）所涉及的關(guān)鍵性關(guān)鍵性檢查、治療、檢查、治療、護(hù)理等活動(dòng)護(hù)理等活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化，確保患者在正確的，確?；颊咴谡_的時(shí)間時(shí)間、正確的、正確的地點(diǎn)地點(diǎn)，得到正確的得到正確的診療服務(wù)診療服務(wù)，以期達(dá)到最佳治療效果。，以期達(dá)到最佳治療效果。 （一）臨床路徑概念（一）臨床路徑概念 患者一般資料手術(shù) 病史、體檢 術(shù)前評(píng)估藥 物入路徑標(biāo)準(zhǔn)選擇治療方案出院標(biāo)準(zhǔn) 變異及原因分析診斷重點(diǎn)醫(yī)囑主要護(hù)理工作臨床路徑表單臨床路徑表單出院（二）臨床路徑的內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)控甲治療方案乙治療方案丙治療方案病人醫(yī)院質(zhì)控病人 66 （三）臨床路徑實(shí)施流（三）臨床路徑實(shí)施流

3、程程1212 計(jì)劃準(zhǔn)備階計(jì)劃準(zhǔn)備階段段(plan)(plan) 1234 1.監(jiān)控指標(biāo)評(píng)監(jiān)控指標(biāo)評(píng)估估 2.經(jīng)濟(jì)學(xué)分析經(jīng)濟(jì)學(xué)分析評(píng)估評(píng)估3.反饋與改進(jìn)反饋與改進(jìn)1.信息化信息化2.組織體系組織體系3.相關(guān)文件和相關(guān)文件和制度制度實(shí)時(shí)監(jiān)控實(shí)時(shí)監(jiān)控變異分析變異分析質(zhì)量控制質(zhì)量控制1.病種選擇病種選擇2.培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)計(jì)劃3.評(píng)估方案評(píng)估方案. 1. （十）實(shí)施的難點(diǎn)（十）實(shí)施的難點(diǎn)-依從性差依從性差（標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行:主要內(nèi)容主要內(nèi)容（二）變異的因素（二）變異的因素（三）變異的分類（三）變異的分類變異變異可控變異可控變異系統(tǒng)變異系統(tǒng)變異醫(yī)務(wù)人員變異醫(yī)務(wù)人員變異不可控變異不可控變異病人的變異病人的變異2323按性質(zhì)分類按性質(zhì)分類v正性變異正性變異（四）變異記錄單（四）變異記錄單變異記錄單變異記錄單姓名：姓名： 性別：性別： 入院時(shí)間：入院時(shí)間： 住院號(hào)：住院號(hào)： 病區(qū)：病區(qū)： 床位：床位： 護(hù)士長(zhǎng)簽名：護(hù)士長(zhǎng)簽名： 主治醫(yī)生簽名