基礎訓練舞蹈教學論文.docx

1、一、舞蹈的基礎教學專業(yè)舞蹈教學在初級階段多是從把桿動作開 始，扶把動作練習要經(jīng)過長期的反復進行才會得到練習的效果， 扶把 動作簡單的說就是單手或雙手扶住把桿來做一些由簡到難的舞蹈動 作。如腿部練習、肩部練習、腰部練習、半腳尖練習等，下面拿把桿 練習的第一步壓腿來舉例講解。壓腿是舞蹈基礎訓練中最基礎的訓練，分為壓前、旁、后腿。 壓腿的動作目的是打開腿部韌帶， 動作中要保持主力腿和動力腿 的直立、胯部要擺正，下壓時腿部和上半身之間完全貼住， 沒有縫隙。在循序漸進中，韌帶慢慢就會拉長，達到動作要求。 壓旁腿時，和動力腿同側(cè)的手扶把，另一只手臂打平，手指尖像 腳尖靠近，向遠延伸。壓后腿時外側(cè)的腿向后腳

2、尖勾住把桿， 膝蓋保持伸直， 雙手環(huán)握 住把桿，主力腿做蹲起練習，跨擺正，上身保持直立。壓腿的音樂選擇上盡量選擇節(jié)奏感強的音樂。 扶把動作需要注意的幾個問題一因?qū)W生實際條件制定訓練節(jié)奏， 加強軟開度練習在課堂上， 每個孩子的軟度和能力和柔韌性都是不同 的，所以在課堂教學中我們應把訓練的重點放在比較好掌握的動作上， 由簡到難，循序漸進的完成訓練目的。這樣不但可以在漸進的柔韌性練習中解決肢體的軟開度， 解決韌 帶的拉伸 , 同時也提高了學生動作的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性以及靈活性，使 肢體線條在這一部分的基礎練習中得到提高，動作更舒展。二吸氣與呼氣一呼一吸的重要性在授課的過程中 , 吸氣與呼氣是 非常關鍵的

3、一點， 它決定了動作的流暢， 直白的說會呼吸就會調(diào)整氣 息，舞起來就不會大喘氣，舞起來就輕盈、靈活，不會讓人有笨重的 舞動感覺。所以，在我們上課的時候讓學生們學習吸氣與呼氣的方法， 是必 須要經(jīng)歷的一個重要教學方法。在上課的時候我們經(jīng)常會覺得跳有些動作時感覺氣不夠用， 甚至 會上氣不接下氣的完成一些及簡單的動作。甚至到最后變成不會呼吸了。那到底如何在做動作時氣息更加放松與自如呢？我們來舉例說 明比如雙飛燕這個跳躍動作雙腳離開地面的一刻我們就要馬上快速 吸氣，感覺人整個往上提起來， 這樣會幫助動作中的雙腳快速打開更 好的發(fā)力使雙腿往遠延伸， 這個時候呼吸要盡量控制住， 在雙腳著地 后在慢慢的呼氣

4、，保持氣息平穩(wěn)，不能著急。尤其是連續(xù)性做動作時更要掌握好一呼一吸的頻率。做動作就會更穩(wěn)更準確。呼吸在所有舞蹈動作中都是一個重要的部分， 只有我們的氣息穩(wěn) 定了、會用了，我們在做動作的時候才會覺得越來越輕松。三主力腿的主角作用在上課的時候我們一般都會把注意力放在 做動作的腿上，也就是專業(yè)術語中的動力腿。卻總是忘記主力腿的主角作用。在扶把做動作時其實每個動作都會有它的支撐點與重心點， 就拿 搬旁腿來舉例動作要求是單手扶把， 體側(cè)腰部輕輕靠住把桿，外側(cè)腿 做吸腿動作，外側(cè)手心放在外側(cè)腳腳心位置勾住， 然后向肩膀后側(cè)搬 起，這個時候就要求主力腿的腳下要抓住地面， 重心不能前傾或后倒， 保持中間直立狀態(tài)

5、，這樣才能保證動力腿能夠較好的完成自己的任務， 搬出一個漂漂亮亮的旁腿。這就說明了主力腿主角的地位是非常重要的， 直白的說如果連站 都站不穩(wěn)，那又如何完成動作呢！所以，主力腿是做好動作的基礎， 也是根基。我們要時刻注意主力腿的運用，把每個動作都做穩(wěn)，更好的提高 肢體的優(yōu)美性。二、如何提咼舞蹈基礎教學一以鼓勵的方式提咼學生的意志力選 擇舞蹈專業(yè)的學生潛意識里都有意識的選擇了承受肢體的苦。舞蹈就是肢體與肢體的不斷的交織不斷的糾纏不斷的碰撞得來的一種抽象的肢體文字。它可以火熱可以冰冷，可以讓人非?？鞓芬部梢宰屓顺惺芫薮筇?痛。這樣的一門藝術門類當然是相當規(guī)范的也有自己的一套訓練節(jié)拍。所以能夠選擇專業(yè)

6、從事舞蹈的學生一定要知道如何讓自己內(nèi)心的意志力變得異常強大，才能在這條道路上一直前進。二培養(yǎng)對美的認識舞蹈天生就是美麗的， 無論是悲傷的美還是驚 艷的美，一出手的瞬間就能抓住人的眼球。用內(nèi)心的身體韻律帶動身體與肢體去表達， 表達出不同角色的喜 怒哀樂的情緒。這就是舞蹈的魅力。而舞蹈基礎動作的訓練就是打基礎， 就好比小樹苗， 要在一點一 點的孕育下才能長大。第一好的舞蹈動作要配合好的節(jié)奏音樂， 優(yōu)美的舞蹈要找到慢速 節(jié)奏的音樂才能表達的扣人心弦， 歡快的舞蹈就要運用明朗的節(jié)奏音 樂來提高熱情。在上課過程中老師要懂得選擇音樂類型來調(diào)動學生上課的熱情 和積極性，讓學生能夠更好的讀懂音樂、詮釋舞蹈動作

7、，只有自己心 里覺得會美了才能跳出美的舞蹈。第二舞蹈教學分很多種，靜靜地看也是一種吸收的方式。找一些好的舞蹈劇目在上課過程中讓學生觀看， 然后進行適當?shù)?停頓與提問，及時的回答學生的問題 , 在整個劇目看完后統(tǒng)一總結(jié)起 來像講故事一樣給大家講解劇目的內(nèi)容并告訴學生作品主要表達的 意義，抓住重要的點來說明， 并適當?shù)牧粢恍┚巹?chuàng)作業(yè)讓學生在課后 自己進行編創(chuàng)練習， 在這種方式下產(chǎn)生的舞蹈才是學生自己內(nèi)心所創(chuàng) 造的美。三提高學生編創(chuàng)能力在學生掌握了一定的基礎動作和編創(chuàng)能力 后，在上課的時候老師就要加強編創(chuàng)難度?？梢苑纸M讓學生在課堂上來比賽， 用同樣的情節(jié)與人物編出不同 的感覺。最后在下課前分組進行回

8、課表演， 這樣既提高了編創(chuàng)的興趣又在 自己編動作的過程中提高了對于肢體的認識， 實在是最美不過的事了三、結(jié)語總結(jié)全文， 舞蹈教學中的基礎訓練是學生走上舞蹈專業(yè) 生涯的第一步，也是打基礎的一步?；竟Φ恼莆蘸门c壞直接影響到學生以后的發(fā)展。畢竟舞蹈是長期的訓練才能獲得提高的產(chǎn)物， 所以還是那句話越 簡單越枯燥越堅持才能出人才。讓我們共同記住這句話，為更高的舞蹈事業(yè)做出貢獻。, 作者翟思楠單位吉林省婦女兒童活動中心本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人

9、類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護病房 (intensive care unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護 理(醫(yī)療)相關性肺炎(health care -associated pneu

10、monia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、 風險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】 首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病

11、的 肺炎。 簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病癥狀加重 ,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和(或)濕性啰音。WBC > 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公 認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001

12、 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 需要機械通氣 ； 入院48h內(nèi)肺部病變擴大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標準：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學會 （ IDSA） 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 需要創(chuàng)傷性機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（

13、中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAF的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼

14、吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥 CAF 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御

15、功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金

16、葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰

17、影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎

18、衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部

19、X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈

20、肺葉或肺段實變影,很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴細胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。【輔助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血

21、清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時內(nèi)采血標本 3次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為 5%-14%,最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂?/p>

22、療后血培養(yǎng)的陽性率減半,所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時, 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌, 這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高, 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng), 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外,細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥,也應積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口,并指導或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰,可經(jīng)氣管吸引術或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的要求，普通細菌1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標本要盡快送檢，不得超過2 小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰