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文檔簡介
1、外科常見病的健康教育膽囊結(jié)石一、一般情況1 、急性期:臥床休息,禁食禁飲,必要時安置胃腸減壓,輸液,抗感染,解痙止痛。2 、緩解期:注意飲食,忌油膩食物,吃清淡易消化食物,合理休息,必要時可口服消炎利膽藥及多酶片。二、術(shù)前護(hù)理1 、心理護(hù)理:消除恐懼和焦慮心理。2 、戒煙戒酒,預(yù)防感冒,訓(xùn)練深呼吸,有效咳嗽咳痰。3 、訓(xùn)練床上大小便,以適應(yīng)特殊的體位需要。4 、術(shù)前 12 小時禁食, 4 小時禁飲,以防術(shù)中嘔吐,引起窒息。三、術(shù)后護(hù)理1 、術(shù)后麻醉未清醒,去枕平臥,頭偏向一側(cè),麻醉清醒給予平臥位, 6 小時無不適給予半臥位。2 、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、觀察生命體征、尿量等病情變化。3 、觀察切口敷料
2、及切口引流液量、顏色、有無切口敷料滲血。4 、術(shù)后疼痛:及時有效止痛治療。5 、腹腔鏡膽囊切除術(shù) 6 小時后可進(jìn)食少量流質(zhì)食物,如有惡心等不適,可適當(dāng)延遲進(jìn)食;開腹膽囊切除術(shù)肛門排精品文庫氣后方能進(jìn)食。宜進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食。進(jìn)食順序:開始米湯稀飯低脂飲食,宜小量多餐,循序漸進(jìn)。6 、指導(dǎo)病人早期活動,勤翻身、咳嗽、深呼吸、預(yù)防腸粘連及肺部感染。四、出院指導(dǎo)1 、食與排泄:低脂、高蛋白、豐富維生素易消化飲食,忌油膩食物及飽餐,保持大便通暢。2 、保持傷口清潔、干燥、避免弄濕和污染,防止傷口感染。3、短期內(nèi)宜口服消炎利膽藥,助消化藥物。歡迎下載2精品文庫闌尾炎一、術(shù)前指導(dǎo)1 、須做腹平片面和
3、 B 超檢查協(xié)助鑒別診斷。2 、手術(shù)前須常規(guī)禁食、禁飲。3掩蓋病情。二、術(shù)后指導(dǎo)1 、飲食:后第一天肛門有排氣、腸鳴音恢復(fù)后可進(jìn)流質(zhì)飲食、第2、 3 天進(jìn)半流質(zhì)飲食、第4、5 天逐漸過渡到軟食。2、術(shù)后去枕平臥63三、出院指導(dǎo)1 、飲食:規(guī)格律、進(jìn)富含維生素、蛋白質(zhì)的清淡飲食忌辛辣、忌暴飲暴食。2 、鍛煉與歡迎下載3精品文庫腎、輸尿管結(jié)石【健康教育】根據(jù)結(jié)石成分、代謝狀態(tài)及流行病學(xué)因素,堅(jiān)持長期預(yù)防,對減少或延遲結(jié)石復(fù)發(fā)十分重要。一、大量飲水以增加尿量,稀釋尿液,可減少尿中晶體沉積。成人保持每日尿量在 200ml 以上,尤其是睡前及半夜飲水,效果更好。二、解除局部因素盡量解除尿路梗阻、感染、異
4、物等因素,可減少結(jié)石形成。三、飲食指導(dǎo)根據(jù)結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食。含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富食物,限制含鈣、草酸成分多的食物,避免大量攝入動物蛋白、精致糖和動物脂肪。濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅(jiān)果含鈣最高。尿酸結(jié)石者不宜服用含嘌呤高的食物,如動物內(nèi)臟。四、預(yù)防骨脫鈣伴甲狀旁腺功能亢進(jìn)者,必須摘除腺瘤或增生組織。鼓勵長期臥床者功能鍛煉,防止骨脫鈣,減少尿鈣排出,五、復(fù)診治療后定期行尿液化驗(yàn)、 X 線或 B 型超聲檢查,觀察有無復(fù)發(fā)、殘余結(jié)石情況。若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀,及時就診。歡迎下載4精品文庫腹股溝斜疝一、術(shù)前指導(dǎo)1 、向患者介紹新材料的特征及新方法的
5、優(yōu)點(diǎn)。使患者對治療全面了解,做到心中有數(shù),減輕或消除患者的懷疑和恐懼心理,愉快地配合治療。2、皮膚準(zhǔn)備手術(shù)切口距會陰部較近,容易污染。術(shù)前1 天為患者剃除手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)和污垢,避免術(shù)后切口感染。備皮須徹底且防止剃破皮膚,備皮后囑患者淋浴,更換清潔衣褲。急癥患者備皮后局部抹洗。3、擇期手術(shù)術(shù)晨囑患者排空二便,便秘嚴(yán)重者術(shù)前晚及術(shù)晨予通便灌腸。二、術(shù)后指導(dǎo)1、密切觀察陰囊及切口有無滲血,由于該術(shù)式創(chuàng)傷小,傷口滲液少,不需每日換藥,術(shù)后1 周傷口拆線。2、術(shù)后活動與飲食術(shù)后 6 8h 下床,恢復(fù)輕微活動,如短距離行走, 下床排便等。 硬膜外麻醉術(shù)后 8h 即可飲水,進(jìn)半流飲食,術(shù)后第 1 天可進(jìn)普
6、通飲食。局部麻醉術(shù)后即可進(jìn)食。嵌頓疝患者嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。三、出院指導(dǎo)囑患者術(shù)后3 個月內(nèi)不宜參加重體力勞動或劇烈運(yùn)動。歡迎下載5精品文庫下肢靜脈曲張一、術(shù)前宣教1 、下肢靜脈曲張病人,患肢淺靜脈迂曲隆突,靜脈壁彈性被破壞,有的部位極度薄弱,很容易破損,因此高度注意保護(hù)患肢,盡量避免長期站立,活動時穿著彈力襪或彈力繃帶,睡眠時抬高患肢,避免外傷及蟲咬傷。2 、術(shù)前如局部有潰瘍及急性感染時,囑病人應(yīng)臥床休息,抬高患肢,并按醫(yī)囑于以抗感染治療。3 、術(shù)前兩天,每日用肥皂和溫水洗凈患肢皮膚,以減少感染的機(jī)會。雙下肢靜脈禁止靜脈輸液。二、術(shù)后宣教1 、靜脈曲張手術(shù)后即將患肢用彈力繃帶自足背向大腿方向加壓
7、包扎,防止靜脈剝脫部位出血,維持彈力繃帶包扎約 2 周左右。2 、靜脈曲張的患肢抬高 2030 度。臥床期間應(yīng)間斷地進(jìn)行背屈活動。3 、靜脈曲張的手術(shù)后 2448 小時可下床活動。但需穿彈力襪或用彈力繃帶, ,避免過久站立或站立不動。4 、術(shù)后第一天患肢足面若有水腫,多因患肢繃帶加壓過緊所致。若靜脈曲張的患肢疼痛應(yīng)及時松開彈力繃帶重新包扎,或穿彈力襪。三、出院指導(dǎo)1、出院后仍需穿彈力襪或用彈力繃帶12 個月。歡迎下載6精品文庫2 、睡覺時將患肢抬高 2030 度。3 、平時應(yīng)保持良好的姿勢,避免久坐,坐時雙膝交叉過久,以防靜脈回流障礙時發(fā)生足背,足趾水腫和微血管血栓形成。4 、避免用過緊的腰帶
8、、吊襪和緊身衣褲。5 、保持大便通暢,避免肥胖。6 、進(jìn)行預(yù)防下肢靜脈血流瘀滯的體操,促進(jìn)下肢靜脈血液回流,防止下肢靜脈淤血,減輕患肢沉重、腫脹、疼痛等一系列癥狀。方法如下:全身放松,仰臥于床上,膝關(guān)節(jié)伸曲運(yùn)動 10 次,必要時可重復(fù)。7 、戒煙,堅(jiān)持適量運(yùn)動。歡迎下載7精品文庫腸梗阻一、疾病簡介腸梗阻是由多種原因引起的腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過腸腔。主要是由于腸腔絞窄、腸管受壓、腸壁病變或腸管痙攣、腸麻痹所致。按發(fā)病原因可分為機(jī)械性、動力性、血運(yùn)性腸梗阻;按腸管有無血液循環(huán)障礙可分為單純性和絞窄性腸梗阻。病人以腹痛、嘔吐、肛門停止排便、停止排氣為主要癥狀。二、心理指導(dǎo)關(guān)心體貼病人,耐心傾
9、聽其因疾病所致的恐懼和顧慮,講解治療方案,消除其緊張、恐懼的心理壓力,積極配合醫(yī)護(hù)人員的各種治療和護(hù)理。三、飲食指導(dǎo)1 、急性期和需手術(shù)者要禁食, 待腸梗阻癥狀解除后 (即腹痛緩解、 腹脹消失、 有肛門排氣、 排便、腸鳴音恢復(fù)正常)可進(jìn)食少量溫開水或流質(zhì),忌進(jìn)食易產(chǎn)氣的甜食和牛奶等。隨病情好轉(zhuǎn)逐漸進(jìn)食半流質(zhì)、普食,宜少吃多餐,早期以少渣食物為主。2 、術(shù)后早期要配合胃腸減壓,以吸出胃腸道的液體和氣體,減輕腹脹,利于傷口愈合。術(shù)后1 2 天,胃腸功能恢復(fù),有肛門排氣,可拔除胃管,并可進(jìn)食,其原則同上。四、作息指導(dǎo)歡迎下載8精品文庫1、術(shù)前指導(dǎo)血壓平穩(wěn)者,取半臥位,有利于胃腸內(nèi)積液引流,使腹腔內(nèi)炎
10、性滲出液流至盆腔,預(yù)防膈下膿腫;并能使腹肌放松,橫膈下降,有利于呼吸。每2h 翻身、拍背,鼓勵深呼吸,協(xié)助活動四肢,每日3 次,每次活動10min 。腸梗阻癥狀有所緩解后,可開始協(xié)助離床活動,每日2 次,每次 5min,逐日增加10min。2 、術(shù)后指導(dǎo) 術(shù)后 6h 血壓平穩(wěn)后取半臥位,以利于腹腔充分引流,每 2h 協(xié)助翻身、拍背、鼓勵深呼吸,協(xié)助活動四肢,每日 3 次。在術(shù)后第 1 天可每天活動 10min ;術(shù)后第 2 天可增加到 15min;術(shù)后第 3 天可協(xié)助離床活動每日 2 次,每次 5min,逐日增加到 10min 。注意勞逸結(jié)合。五、特殊指導(dǎo)1、胃腸減壓通過胃腸減壓,吸出胃腸道內(nèi)
11、的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減輕腹腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素,改善腸壁血循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。2、留置胃管胃管固定妥善,防脫出,保持有效的胃腸減壓,注意胃液的量和顏色的變化。如發(fā)現(xiàn)血性液體,應(yīng)及時處理,嚴(yán)防腸絞窄的發(fā)生。胃管內(nèi)注藥前,先抽吸胃液,避免過量引起不適。灌藥后夾管1 2h,防止藥液反流,影響藥效。3 、保持口腔清潔 堅(jiān)持漱口,每日 2 次,嘔吐病人每次嘔吐后要用溫開水漱口。因禁食后,口腔內(nèi)分泌物減少,細(xì)菌入侵繁殖,易發(fā)生口腔炎、腮腺炎等。歡迎下載9精品文庫4、避免炎癥擴(kuò)散腹痛、腹脹時,勿使用熱敷,避免引起炎癥擴(kuò)散。5 、腸瘺并發(fā)癥 術(shù)后 1 周感到腹部脹痛、高熱,
12、腹壁切口紅、腫,腹部傷口有糞臭味液體流出,應(yīng)及時通知醫(yī)護(hù)人員;保持瘺口周圍皮膚清潔干燥, 經(jīng)常用溫水擦凈周圍污物,涂氧化鋅軟膏保護(hù)局部皮膚, 防止發(fā)生皮炎, 保持引流通暢。6 、傷口引流 保持引流通暢, 妥善固定引流管, 勿折疊、扭曲、脫出,配合記錄引流液的顏色、質(zhì)、量。如見腹腔引流有糞渣樣液體流出,提示腸瘺,應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。六、病情觀察指導(dǎo)1 、術(shù)前定時配合測量體溫、脈搏、呼吸和血壓。如出現(xiàn)下述臨床特征,應(yīng)考慮有腸絞窄的可能,及時告知醫(yī)護(hù)人員,予以處理:2 、持續(xù)劇烈的腹痛、嘔吐劇烈而頻繁。病情發(fā)展迅速,早期出現(xiàn)休克,抗休克治療后改善不顯著。有明顯的腹膜刺激征,體溫上升、脈搏增快,白細(xì)胞
13、計(jì)數(shù)增高。3 、腹脹不對稱,腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊。4 、嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性。經(jīng)積極非手術(shù)治療而癥狀無明顯改善。腹部 X 線檢查見孤立、突出脹大的腸袢,或有假腫瘤狀陰影;或腸間隙增寬。應(yīng)在抗休克、抗感染的同時,積極配合做好術(shù)前準(zhǔn)備。七、出院指導(dǎo) 避免腹部受涼和飯后劇烈運(yùn)動、勞動,防止發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)。若有腹痛、腹脹等不適,應(yīng)及時就診。歡迎下載10精品文庫痔瘡一、內(nèi)痔位于直腸粘膜下,干燥答辯排出時易檫傷粘膜,使擴(kuò)張的血管破裂出血,輕者答辯帶血后便后滴血,出血量較少,重者由較大血管破裂,出血呈噴射狀,但便后能自行止血。二、長期出血可引起貧血,出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、法力和消瘦
14、。三、增大的內(nèi)痔在排便時脫出肛門,開始時便后痔能自行回納,繼則不易回納,此時患者會感到肛門腫脹、疼痛,有排便未完感覺。至晚期,因括約肌張力減退和肛管周圍組織松弛、站立過久、用力咳嗽均可使痔核脫出,由于行走活動使脫出的痔核表面受摩擦,引起破潰、感染,有滲出液流出,有時因感染刺激而出現(xiàn)劇烈疼痛。四、外痔 平時無感覺,過度勞累、站立或行走過久,肛門部有腫脹感或因大便干結(jié)、用力解便、劇烈運(yùn)動可引起痔靜脈破裂,血塊凝集于皮下形成“血栓行外痔”,可見到肛門表面紅色腫塊,大小似黃豆或胡桃不一,排便以及咳嗽時稍受牽動均感劇烈疼痛?;旌现虅t具有以上兩者之癥狀 治療方法 一、保守療法臥床休息,癥狀輕者 3-5 天
15、能愈,便后及每晚用溫水坐浴,然后將痔瘡錠納如肛門,使之核收斂止血;或用中藥苦參、魚腥草各二兩水煮熏洗,亦有收斂止痛效果。如有便秘,歡迎下載11精品文庫每晚服用石蠟油輕瀉劑,若內(nèi)痔脫出水腫,用50%硫酸鎂熱敷每日 2-3 次,每次 30 分鐘,能使水腫盡快消退。二、注射硬化劑用于單純性內(nèi)痔,將硬化劑注射于痔基底的粘摸下層痔叢周圍組織內(nèi),使之產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),促使、纖維組織增生使靜脈閉塞。三、手術(shù)治療適用于病程長、經(jīng)常發(fā)作、癥狀明顯者。 注意事項(xiàng) 一、飲食1、術(shù)前進(jìn)少渣飲食,術(shù)后2-3 日進(jìn)流質(zhì)飲食,然后改用無渣或少渣飲食,如豆腐、粉皮、粉絲、土豆泥、菜泥等。烹調(diào)時多用蒸、水煮、燜、煨等方法,同時適當(dāng)
16、增加果子汁或菜湯,亦補(bǔ)充維生素C,漸轉(zhuǎn)普食。2 、出院后勿食辛辣等刺激想食物、如煙酒、辣椒、胡椒、生姜、蒜、蔥等。多飲水,多吃蔬菜、水果等多纖維的食物,以保持答辯通暢。3 、活動 盡量避免久坐、久蹲,可隨時自行進(jìn)行提肛及縮肛練習(xí),以改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)肛門括約肌的功能。4、養(yǎng)成按時排便習(xí)慣,多飲水、多吃蔬菜或攝入食糧粗纖維,保持大便通暢。術(shù)后不必限制排大便,便秘者可服用液體石蠟油20 毫升,避免灌腸,術(shù)后1:5000 高錳酸鉀溶液坐浴。歡迎下載12精品文庫5、術(shù)后 3 個月內(nèi),每2-3 周自行擴(kuò)肛一次,以防術(shù)后肛門狹窄,6、復(fù)查時間及指征一般無須復(fù)查,入發(fā)現(xiàn)術(shù)后肛門大量出血(多因結(jié)扎處松動,
17、結(jié)扎痔壞死脫落引起)時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。歡迎下載13精品文庫前列腺增生癥前列腺增生癥:前列腺增生是老年男性常見疾病,其病因是由于前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產(chǎn)生的壓迫作用,臨床上表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費(fèi)力,并能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染,膀胱結(jié)石和血尿并發(fā)癥。一、術(shù)前指導(dǎo)1 、術(shù)前 2 周戒煙酒,避免勞累及情緒激動,預(yù)防尿潴留,有尿潴留者需要通過導(dǎo)尿等解除。2 、術(shù)前禁食 1012 小時,以防止麻醉后嘔吐物引起誤吸。術(shù)前晚進(jìn)行灌腸。二、術(shù)后指導(dǎo)1、體位:平臥位,術(shù)后3 天改為半臥位,行持續(xù)膀胱沖洗,勿使導(dǎo)管扭曲、受壓及脫落。2 、飲食:腸蠕動恢復(fù)后可進(jìn)高蛋白,富有營養(yǎng)的易消化飲食,保
18、持大便通暢避免因排便用力使前列腺窩出血,多飲水,每日 2500 3000ml。3 、膀胱沖洗液的速度適宜,過快會引起膀胱生理性收縮頻繁,引起痙攣性疼痛。過慢不能及時將滲血沖洗出來,易形成血塊堵塞引流管。4 、疼痛時可作深呼吸運(yùn)動,必要時可通過應(yīng)用止痛劑緩解疼痛。5 、咳嗽、咳痰、深呼吸,可防止墜積性肺炎。6 、每日以 5%碘伏棉球擦拭尿道口 2 次,尿道口保持清歡迎下載14精品文庫潔,勤換內(nèi)褲,尿袋低于膀胱水平以下,以防止逆行感染。7 、臥床期間應(yīng)進(jìn)行肢體活動,防止靜脈血栓形成。8 、拔除氣囊導(dǎo)尿管后,應(yīng)勤解小便,防止膀胱內(nèi)壓力增高繼發(fā)出血;由于老年人臥床時間長,活動少,拔管后不要立即離床活動
19、,應(yīng)逐漸增加活動量,防止加重心臟負(fù)擔(dān)。三、出院指導(dǎo)1 、進(jìn)食易消化、含粗纖維的食物,防止便秘。2 、多飲水,日飲水量 2000 3000ml。達(dá)到自潔的作用。3 、術(shù)后 1 2 個月內(nèi)避免過度勞動, 防止感冒, 忌煙酒,忌食刺激性食物,以防繼發(fā)出血。4 、術(shù)后多數(shù)膀胱功能低下, 3-6 個月仍有溢尿現(xiàn)象,因此需要進(jìn)行肛門括約肌的收縮功能訓(xùn)練,吸氣時縮肛,呼氣時松肛后以盡快恢復(fù)尿道括約肌的功能。歡迎下載15精品文庫急性胰腺炎一、禁食及胃腸減壓的教育禁食和胃腸減壓是治療本癥的重要措施,以減少胃酸刺激胰腺分泌。部分患者由于對疾病的認(rèn)識不夠,尤其是在癥狀明顯有所好轉(zhuǎn)時,認(rèn)為少量進(jìn)食沒關(guān)系,特別是有些陪
20、伴者認(rèn)為病人生病身體十分虛弱, 需要補(bǔ)養(yǎng), 偷偷給病人進(jìn)食,造成疾病加重或復(fù)發(fā)。我們反復(fù)進(jìn)行宣教,讓病人及陪伴掌握禁食和胃腸減壓的目的和意義。二、疾病知識的教育急性胰腺炎呈高分解代謝狀態(tài),免疫力低下,并發(fā)癥上升,非手術(shù)治療包括禁食,胃腸減壓,抗生素,抗胰酶,腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。通過耐心,細(xì)致地向患者解釋有關(guān)胰腺炎方面的基本知識,禁食,胃腸減壓的目的及重要性,飲食與胰腺分泌的關(guān)系,出入量記錄的目的及方法,監(jiān)測血糖及血,尿淀粉酶的意義,讓患者知道如何配合醫(yī)生,護(hù)士,主動參與治療過程。在住院期間告知病人血糖的意義及正常值范圍。指導(dǎo)病人掌握正確監(jiān)測血糖的方法。以便出院后經(jīng)常監(jiān)測血糖水平??蔀檎{(diào)整藥物劑
21、量及飲食提供依據(jù)。指導(dǎo)病人每 2 個月 3 個月返院檢查1 次糖化血紅蛋白, 每 6 個月12 個月檢查尿微量蛋白和眼底狀況。三、臥床與活動歡迎下載16精品文庫指導(dǎo)早期臥床休息,向患者解釋臥床休息有助于減輕胰腺負(fù)擔(dān),促進(jìn)組織和體力的恢復(fù),但要經(jīng)常變換體位。指導(dǎo)患者采取正確的臥位,劇烈腹痛時取彎腰、屈膝側(cè)臥位;四、飲食指導(dǎo)急性胰腺炎患者急性期應(yīng)絕對禁飲食,使胃腸道處于“休息”狀態(tài),從而減少胰腺分泌,降低胰管內(nèi)壓力。且機(jī)體的高分解代謝使脂肪、蛋白質(zhì)迅速消耗,因此患者的熱量消耗比基礎(chǔ)值增高約 50%,患者多處于負(fù)氮平衡狀態(tài),應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。待血,尿淀粉酶降至正常,腹痛消失后開始進(jìn)食少量流質(zhì)。講解飲食
22、原則,應(yīng)供給充足的熱量,低脂肪,適量蛋白質(zhì),易消化,并避免食用刺激性及生冷和易膨脹食物,嚴(yán)禁暴飲暴食,應(yīng)少量多餐,減輕胰腺負(fù)擔(dān),利于胰腺恢復(fù)。讓患者充分認(rèn)識控制飲食的重要性,以免由于飲食不當(dāng)引起胰腺炎反跳。五、藥物知識的健康教育減少胰腺分泌的藥物有生長抑素、胰升糖素和降鈣素,尤以生長抑素和其類似物奧曲肽療效較好。向患者解釋藥物的治療作用,用藥時間,使用注意事項(xiàng)及有可能出現(xiàn)的副作用,及早發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。連續(xù)補(bǔ)液及營養(yǎng)支持,使患者活動受限,自理能力下降,易引起情緒波動,應(yīng)予安撫,穩(wěn)定情緒,配合治療。六、基礎(chǔ)生活教育患者在禁食及胃腸減壓期間,易導(dǎo)致口腔感染;應(yīng)指導(dǎo)患者保持口腔清潔,為防止發(fā)生肺部感染,囑患者進(jìn)行有效歡迎下載17精品文庫咳嗽咳痰及適當(dāng)活動,指導(dǎo)患者形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,減少并發(fā)癥發(fā)生。七、各種檢查的指導(dǎo)患者在病程中不同時期需多次
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