福建普通高中畢業(yè)生綜合素質(zhì)評價(jià)報(bào)告

1、福建省普通高中畢業(yè)生綜合素質(zhì)評價(jià)報(bào)告 市 縣（市、區(qū)） 學(xué)校 表一 學(xué)生基本信息姓名性別出生年月（學(xué)生照片）政治面貌民族學(xué)籍號身份證號家庭住址聯(lián)系電話感興趣的職業(yè)/專業(yè)1.2.3.自我陳述報(bào)告（通過列舉典型事例等方式，介紹學(xué)生本人的社會責(zé)任感、專業(yè)志向與才能、個(gè)性特點(diǎn)與個(gè)人愛好等方面的具體突出表現(xiàn)，字?jǐn)?shù)控制在800字左右。）學(xué)生（簽字）：年 月 日教師評語（審核確認(rèn)學(xué)生自我陳述報(bào)告真實(shí)性；結(jié)合學(xué)生高中三年成長經(jīng)歷，對學(xué)生作出簡要評價(jià)；字?jǐn)?shù)不超過200字） 班主任（簽字）：年 月 日表二學(xué)生綜合素質(zhì)評價(jià)信息 思想品德活動(dòng)項(xiàng)目累計(jì)次數(shù)（次）累計(jì)時(shí)間（小時(shí)）活動(dòng)項(xiàng)目累計(jì)次數(shù)（次）累計(jì)時(shí)間（小時(shí)）黨團(tuán)

2、活動(dòng)志愿服務(wù)社團(tuán)活動(dòng)公益勞動(dòng)先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù)稱號時(shí)間級 別評選單位審核人省 市 區(qū)縣 學(xué)校省 市 區(qū)縣 學(xué)校違紀(jì)違規(guī)項(xiàng)目處罰類別處罰時(shí)間審核人是否有犯罪記錄是 否學(xué)業(yè)水平科目必修和選修（A）課程成績學(xué)業(yè)水平考試成績高一高二高三上學(xué)期下學(xué)期上學(xué)期下學(xué)期上學(xué)期下學(xué)期合格性考試等級性考試操作測試語文/外語/數(shù)學(xué)/思想政治/歷史/地理/物理化學(xué)生物通用技術(shù)/信息技術(shù)/體育與健康/音樂/美術(shù)/續(xù)表學(xué)業(yè)水平選修（B）課程科目模塊總學(xué)時(shí)審核人科目模塊總學(xué)時(shí)審核人選修課程模塊總學(xué)時(shí)審核人模塊總學(xué)時(shí)審核人學(xué)科競賽成績項(xiàng)目級別主辦單位時(shí)間名次或等第審核人 國際 國家 省 市 國際 國家 省 市身心健康國家學(xué)生體質(zhì)健康

3、標(biāo)準(zhǔn)測試綜合得分高一高二高三是否堅(jiān)持體育鍛煉是 否審核人審核人審核人審核人參加體育比賽項(xiàng)目級別主辦單位時(shí)間名次或等第審核人國家 省 市 區(qū)縣 學(xué)校國家 省 市 區(qū)縣 學(xué)校運(yùn)動(dòng)員國家技術(shù)等級運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目頒證單位審核人藝術(shù)素養(yǎng)參加藝術(shù)活動(dòng)項(xiàng)目級別主辦單位時(shí)間名次或等第審核人國家 省 市 區(qū)縣 學(xué)校國家 省 市 區(qū)縣 學(xué)校參加學(xué)生藝術(shù)團(tuán)隊(duì)名稱組織單位起訖時(shí)間（年/月）考核情況審核人優(yōu)秀 合格優(yōu)秀 合格續(xù)表社會實(shí)踐項(xiàng)目累計(jì)次數(shù)（次）累計(jì)時(shí)間（小時(shí)）組織單位審核人軍事訓(xùn)練生產(chǎn)勞動(dòng)社會調(diào)查勤工儉學(xué)其他： 科技創(chuàng)新、研究性學(xué)習(xí)成果級別主辦單位時(shí)間名次或等第審核人國家 省 市 區(qū)縣 學(xué)校國家 省 市 區(qū)縣 學(xué)校創(chuàng)造發(fā)明成果專利類型時(shí)間專利號發(fā)明 實(shí)用新型 外觀設(shè)計(jì)表三 典型案例材料材料類別研究性學(xué)習(xí)報(bào)告社會調(diào)查報(bào)告藝術(shù)創(chuàng)作作品其他作品標(biāo)題指導(dǎo)教師合 作 者個(gè)人角色負(fù)責(zé)人 參與者具體任務(wù)研究性學(xué)習(xí)報(bào)告和社會調(diào)查報(bào)告，須列出調(diào)查研究或?qū)嵺`的內(nèi)容、方法、歷經(jīng)時(shí)間、實(shí)施過程、結(jié)論及反思；藝術(shù)創(chuàng)作作品和其他材料不作格式要求。字?jǐn)?shù)在1500字以內(nèi)。成果獲獎(jiǎng)或公開發(fā)表情況國際國家市區(qū)縣學(xué)校審核人表四學(xué)生綜合素質(zhì)評價(jià)承諾本評價(jià)報(bào)告單上述內(nèi)容中所提供的學(xué)生材料、信息和相關(guān)內(nèi)容均真實(shí)有效。學(xué)校、學(xué)生本人及相關(guān)審核人愿為此作出真實(shí)性的承諾。如若有假，愿意接受福建省學(xué)生綜合素質(zhì)評價(jià)相關(guān)制度的處理。學(xué)生本人