運(yùn)動(dòng)療法在頸椎病康復(fù)護(hù)理中的運(yùn)用及療效觀察

1、    運(yùn)動(dòng)療法在頸椎病康復(fù)護(hù)理中的運(yùn)用及療效觀察    王一涵【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)療法;頸椎病;康復(fù)護(hù)理r248.2 b 1002-8714（2020）10-0231-01目前，頸椎病已經(jīng)發(fā)展成為一種在臨床中具有較高發(fā)生率頸椎綜合征，頸椎退行性改變?yōu)轭i椎病的病理基礎(chǔ)，誘發(fā)原因?yàn)轭i椎骨質(zhì)增生或頸椎間盤(pán)變性，以雙下肢的痙攣和行走困難為主要臨床表現(xiàn)。本論文于2018年11月2019年10月期間從我院共計(jì)選取頸椎病患者102例作為研究對(duì)象，探討分析了運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法的臨床效果。1材料與方法1.1一般資料選取2018年11月2019年10月在院就診的頸椎病患者102例，采

2、用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組（n=51）和對(duì)照組（n=51）。對(duì)照組采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，其中男性患者26例，女性患者25例，年齡39±74歲，平均年齡（49.32±6.39）歲，病程介于1到12年之間、平均病程為（5.69±2.14）年。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法，其中男性患者31例，女性患者20例，年齡40-75歲，平均年齡（50.15±7.67）歲，病程介于1到13年之間、平均病程為（5.98±1.99）年;本次研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，患者臨床資料（年齡、性別以及病程）比較（p>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)ct檢查確

3、認(rèn)存在曲度變化、項(xiàng)韌帶鈣化、骨贅等問(wèn)題;研究經(jīng)患者知曉后簽署知情同意書(shū)，且通過(guò)了本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)認(rèn)可;以下肢乏力、行走困難、手指發(fā)麻、頭暈為主要臨床表現(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在先天頸椎畸形;接受手術(shù)治療的患者。1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包含心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)干預(yù)、日常生活起居鍛煉。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法，具體方法主要可分為以下幾個(gè)方面：（1）頸椎保健操，包含準(zhǔn)備姿勢(shì)、拔項(xiàng)法、項(xiàng)臂爭(zhēng)力、仰首觀天、回頭望月;（2）保健“米字操”，即直立身體，自然下垂雙手，挺胸抬頭，微微向左側(cè)傾斜，吸氣，再向右，吸氣。頸前屈，促使下頜和胸貼近。頸后伸直至最大限度，頭向左上傾斜直至最大限度，再向

4、右上傾斜直至最大限度，整個(gè)過(guò)程呈現(xiàn)為“米”字。（3）八段錦。雙手托天理三焦急，左右開(kāi)弓似射雕、調(diào)理脾胃單舉手、五勞七傷往后瞧、搖頭擺尾去心火、兩手攀足固腎腰、攢拳怒目睜氣力、背后七顛百病消。1.3觀察指標(biāo)比較護(hù)理后2組患者臨床效果和頸椎功能改善情況。治療效果評(píng)價(jià)等級(jí)可分為痊愈、顯效、有效以及無(wú)效，其中痊愈主要指臨床癥狀與體征徹底消失;顯效主要指臨床癥狀與體征基本消失;有效主要指臨床癥狀與體征改善;無(wú)效指臨床癥狀與體征無(wú)改善，甚至存在加劇的情況。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。頸椎功能采用joa量表實(shí)施評(píng)價(jià)，評(píng)分越高頸椎功能越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選擇spss19.0軟件統(tǒng)計(jì)，頸椎功能評(píng)分等

5、計(jì)量資料（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，臨床效果等計(jì)數(shù)資料率表示，采用x2檢驗(yàn)，等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn)，當(dāng)p<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1 2組患者臨床效果比較護(hù)理干預(yù)后所得治療總有效率和對(duì)照組比較，觀察組治療總有效率顯著較高（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)表1。表1 對(duì)照比較2組患者的臨床效果（n，%）2.2 2組患者頸椎功能評(píng)分改善情況比較護(hù)理干預(yù)前對(duì)照組和觀察組患者頸椎功能評(píng)分組間無(wú)顯著差異（p>0.05），護(hù)理干預(yù)后評(píng)分均升高，對(duì)照組和觀察組組間比較，觀察組評(píng)分評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)表2。表2 對(duì)照比較2組患者頸椎功能評(píng)分改善情況（x±s，分）3討論老年人為頸椎病的主要發(fā)病人群，近年來(lái)受人們生活節(jié)奏和作息習(xí)慣的影響，頸椎病在年輕人中的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升到的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)患者的日常生活和正常工作產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的影響。本文研究結(jié)果提示，觀察組治療總有效率顯著較高;護(hù)理干預(yù)后評(píng)分均升高，對(duì)照組和觀察組組間比較，觀察組評(píng)分評(píng)分均高于對(duì)照組，分析原因：運(yùn)動(dòng)療法包含了頸椎保健操、保健“米字操”以及八段錦，通過(guò)適當(dāng)?shù)念i部鍛煉，不僅對(duì)椎間盤(pán)和神經(jīng)根位置具有調(diào)整作用，而且可而基礎(chǔ)椎間盤(pán)壓迫血管和神經(jīng)的問(wèn)題，對(duì)肌肉痙攣起到了緩解作用。與此同時(shí)，通過(guò)牽引伸張頸肩部對(duì)血液循環(huán)起到了促