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1、一、關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案1 患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物 等治療時(shí),發(fā)生不良后果,要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存,注 明使用日期、時(shí)間、藥物名稱、給藥途徑。2 疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不 良后果時(shí),科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告, 同時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部。3 科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或共代理人,需共同 在場(chǎng)的情況下,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存。4 封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章,同時(shí)注明 封存日期和時(shí)間。5 封存標(biāo)本由醫(yī)務(wù)處保管,晚間及節(jié)假日由院總 值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6 需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本,應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同 指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行
2、檢驗(yàn)。7 雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí),由上一級(jí)衛(wèi)生 行政部門指定。8 對(duì)封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時(shí),應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同 在場(chǎng)。9 疑似輸血引起不良后果,科室要對(duì)血液立即進(jìn) 行封存保留,并向醫(yī)務(wù)處匯報(bào),同時(shí)通知醫(yī)院血庫(kù), 由院方與提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系。程序發(fā)生不良后果當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存向分管部門報(bào)告雙方共同在場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)封存實(shí)物加蓋科室圖章注明封存日期和時(shí)間醫(yī)務(wù)處保管標(biāo)本需進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)或由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門指定J封存標(biāo)本啟封時(shí)雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)疑似輸血反應(yīng)封存保留血液與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系二、血標(biāo)本濺灑事故的應(yīng)急預(yù)案及程序 應(yīng)急預(yù)案1. 從標(biāo)本管中濺灑出來(lái)的血標(biāo)本不
3、能再放回標(biāo)本管內(nèi)作 為標(biāo)本送檢。2. 立即對(duì)被污染物,如體表、衣物、臺(tái)面等,進(jìn)行有效 的消毒處理,如地面有血標(biāo)本時(shí),應(yīng)找保潔員工消毒處 理3. 第一時(shí)間通知調(diào)度,報(bào)告部門主管 /經(jīng)理,及時(shí)與相 關(guān)科室溝通4. 做好科室及患者信息的登記 程序血標(biāo)本濺灑勿重新收回送檢消毒處理被污染物為患者解釋重新抽取標(biāo)本的原因取得患者的諒解 重新抽取血標(biāo)本及時(shí)送檢、標(biāo)本溶血凝血的應(yīng)急預(yù)案及程序 應(yīng)急預(yù)案1. 找出血標(biāo)本被檢驗(yàn)科的拒收原因,通知調(diào)度中心2. 如標(biāo)本發(fā)現(xiàn)凝血,嚴(yán)禁將因出現(xiàn)凝集而拒收的血標(biāo)本 在挑出血凝塊之后重新送檢3. 報(bào)告部門主管/經(jīng)理,及時(shí)與相關(guān)科室溝通,并且做 好科室及患者信息的登記4. 重新抽
4、取的血標(biāo)本,及時(shí)送檢。程序發(fā)現(xiàn)標(biāo)本溶血或者凝血重新留取血標(biāo)本向患者解釋取得患者及患者家屬的同意再次留取血標(biāo)本及時(shí)送檢四、標(biāo)本采集錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案與程序應(yīng)急預(yù)案1. 發(fā)現(xiàn)血標(biāo)本采集錯(cuò)誤時(shí),若血標(biāo)本未送至檢驗(yàn)科,及 時(shí)找出血標(biāo)本;若血標(biāo)本已送至檢驗(yàn)科,電話通知檢驗(yàn) 科,暫停檢驗(yàn)2. 立即上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),主管大夫,根據(jù)實(shí)際情況,確定錯(cuò) 誤標(biāo)本是否補(bǔ)做檢驗(yàn)項(xiàng)目,如需要,醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,護(hù) 士打印檢驗(yàn)條碼,更換血標(biāo)本條碼;如不需,毀棄血標(biāo) 本,向患者做好解釋,取得患者的諒解3. 值班護(hù)士遵醫(yī)囑打印條碼,貼于標(biāo)本管上,嚴(yán)格執(zhí)行 三查七對(duì)制度,抽取血標(biāo)本送檢4. 填寫護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部血標(biāo)本 送至檢 驗(yàn)科,及時(shí)找 出血標(biāo)程序發(fā)現(xiàn)血標(biāo)本米集錯(cuò)誤J
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