學(xué)校27醫(yī)院暑期實(shí)踐活動(dòng)總結(jié)

1、學(xué)校27醫(yī)院暑期實(shí)踐活動(dòng)總結(jié) 醫(yī)院暑期實(shí)踐活動(dòng)總結(jié) 摘 要利用暑期去醫(yī)院參加臨床實(shí)踐，使醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師不僅提高了臨床實(shí)踐操作能力，更增強(qiáng)了理論聯(lián)系臨床以及知識(shí)的更新，有助于進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。 關(guān) 鍵 詞暑期；實(shí)踐活動(dòng)；總結(jié) 本人于 202x 年 7 月 16 日至 202x 年 8 月 11 日，在 xx 第三醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行為期一個(gè)月的暑期實(shí)踐活動(dòng)，現(xiàn)主要從實(shí)踐目的、實(shí)踐收獲和實(shí)踐感受三個(gè)方面來闡述自己的體會(huì)。 一、實(shí)踐目的 第一，熟悉常見疾病的運(yùn)動(dòng)治療及作業(yè)治療方法。第二，熟悉言語治療的評(píng)定檢查方法。第三，熟悉常用物理治療儀器的操作方法及考前須知。第四，收集相關(guān)典型及特殊臨床案例，方便于教

2、學(xué)。 二、實(shí)踐收獲 根據(jù)我暑期的時(shí)間安排，邵主任將我分別安排給運(yùn)動(dòng)治療師、作業(yè)治療師、言語治療師以及物理治療師四個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師，按照每個(gè)治療科室為期一周的實(shí)踐時(shí)間安排。本人主要以觀摩為主（特殊情況下偶爾也會(huì)動(dòng)手操作），當(dāng)然每個(gè)帶教老師在接診新病人時(shí)會(huì)講解與疾病相關(guān)的知識(shí)，操作手法的要領(lǐng)及考前須知，讓我感覺在醫(yī)院的每一天都很充實(shí)?，F(xiàn)總結(jié)如下： （一）觀摩流程 由于本人這次實(shí)踐的時(shí)間短內(nèi)容多，所以整個(gè)治療流程主要以觀摩為主，從病人入院康復(fù)科康復(fù)評(píng)定康復(fù)方案制定康復(fù)治療處方康復(fù)方案實(shí)施 康復(fù)療效再次評(píng)定調(diào)整治療處方再次實(shí)施出院、回訪。解放軍第三醫(yī)院以它的腦外科聞名西北地區(qū)，設(shè)有蘭州軍區(qū)神經(jīng)外科

3、研究所，其腦外傷搶救成功率 90.23%，到達(dá)了國內(nèi)先進(jìn)水平。另外在腦出血救治方面有獨(dú)到之處。它的康復(fù)科依托于強(qiáng)大的神經(jīng)外科，病人主要以腦外傷和腦出血、腦梗后遺癥為主。腦卒中腦外傷患者肢體功能康復(fù)的最正確時(shí)期一般是在發(fā)病后三個(gè)月以內(nèi)，這個(gè)時(shí)期只要患者神志清醒，生命體征穩(wěn)定，就要開始進(jìn)行康復(fù)治療，這樣能使患者肢體功能恢復(fù)的進(jìn)度加快。當(dāng)然康復(fù)治療的時(shí)間也是越早越好，只要急性期過后，生命體征平穩(wěn)就可以了。總之發(fā)病 6 個(gè)月以內(nèi)都是很有效的康復(fù)時(shí)期；假設(shè)病程延期一年以上，由于肢體的萎縮和廢用，那么康復(fù)治療的效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會(huì)大打折扣。所以這個(gè)時(shí)候就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠互相協(xié)調(diào)配合，做好這

4、些患者的早期干預(yù)治療。另外還要做好積極有效的溝通，讓患者、患者家屬與治療師配合起來，積極主動(dòng)地投入康復(fù)訓(xùn)練中，使患者早日康復(fù)，回歸家庭和社會(huì)。中風(fēng)偏癱臥床的病人，大多都是些行動(dòng)不便的老人，當(dāng)然也有些受到意外傷害造成肢體癱瘓的中青年人，在過去，由于康復(fù)醫(yī)學(xué)不是很興旺，他們可能一輩子需要?jiǎng)e人的照顧，但是現(xiàn)在，經(jīng)過一系列有效的康復(fù)治療，很多病人不僅行動(dòng)有了很大的改善，而且可以通過合理利用輪椅、拐杖、肢具等工具，使腿腳不方便的病人可以自由活動(dòng)，使失語、牙牙學(xué)語者能夠自主交流，這樣就大大提高了病人的生活質(zhì)量。暑假期間，我親眼目睹了一個(gè)個(gè)患者從早期的行動(dòng)不便，甚至不能言語，每天經(jīng)過運(yùn)動(dòng)治療師、作業(yè)治療師、

5、言語治療師、針灸理療師等數(shù)十種治療方法的操作治療后，這些病人一天天康復(fù)的過程。這樣不僅可以感受整個(gè)操作流程中病人的反響及變化，更重要的是可以目睹治療師按照病人每天的變化而調(diào) 整治療方法，來促使病人康復(fù)的整個(gè)操作流程。這彌補(bǔ)了我自身缺乏康復(fù)操作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏，更豐盈了我課堂教學(xué)的羽翼。 （二）體驗(yàn)操作 實(shí)踐技能操作是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在校學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容。我們每次上實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課的時(shí)候，只能讓學(xué)生充當(dāng)病人，因?yàn)槲覀兌际墙】等?，治療操作手法只是模擬病人，無法真正感受病人的實(shí)際情況。另外，疾病康復(fù)學(xué)上實(shí)踐操作時(shí)，我們也是按照書本上先給病人做關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)，再做牽伸軟組織的技術(shù)，然后增強(qiáng)肌力，中間參加 p

6、nf、rood 技術(shù)，最后再做平衡與協(xié)調(diào)的訓(xùn)練、負(fù)重，或是步態(tài)訓(xùn)練與糾正。進(jìn)入醫(yī)院臨床中，我觀察每個(gè)治療師的操作，如果按照我們之前的操作思路，治療一個(gè)病人的時(shí)間，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一個(gè)半小時(shí)，這樣的話不僅病人受不了，我們治療師自己也吃不消，在經(jīng)過一段時(shí)間的觀察之后，我感悟到康復(fù)治療操作應(yīng)用到具體的病人，并不只是教條，并不會(huì)完全按照書本上所說的那樣做，很多技術(shù)和方法可以復(fù)合在一起以到達(dá)更好的治療效果，省時(shí)又省力。比方關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和肌肉牽伸術(shù)以及 rood 的按壓技術(shù)可以復(fù)合起來做，使多塊肌肉的肌力訓(xùn)練可以復(fù)合，而不是照本宣科地一個(gè)技術(shù)單純地只練一塊肌肉，當(dāng)然我們也不能忽略薄弱肌肉的單獨(dú)訓(xùn)練操作這一環(huán)節(jié)。一

7、個(gè)個(gè)偏癱患者，經(jīng)過每天數(shù)十種治療方法的操作治療后，患者經(jīng)歷了被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)肌力增強(qiáng)翻身站起行走的真切蛻變。當(dāng)然這半個(gè)月里離不開我們每個(gè)治療師每天每個(gè)環(huán)節(jié)的治療調(diào)整及每個(gè)病人的認(rèn)真配合及堅(jiān)持鍛煉。課本知識(shí)源于臨床又應(yīng)用于臨床，操作實(shí)踐將我從課本的理論中解放出來，讓我有時(shí)間靜下心來思考教學(xué)中的問題。相對(duì)于理論知識(shí)臨床實(shí)踐操作確實(shí)是專業(yè)課教師的軟肋，每次給學(xué)生講解操作時(shí)我們都習(xí)慣按照課本上的條條框框教給學(xué)生，缺少對(duì)學(xué)生獨(dú)立思 維能力的培養(yǎng)。通過親身體驗(yàn)臨床操作，我意識(shí)到臨床中每個(gè)患者的情況都不盡相同，因此，在以后的教學(xué)中要多培養(yǎng)學(xué)生分析問題的能力，能夠靈活處理臨床遇到的各種問題。 （三）感受康復(fù)

8、除了臨床實(shí)踐，在醫(yī)院的這一個(gè)月里，我感受最深的就是康復(fù)治療師的工作遠(yuǎn)比我們想象的要辛苦很多。除了言語治療師和理療治療師外，病人初期的治療，對(duì)運(yùn)動(dòng)治療師和作業(yè)治療師而言都是以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主的治療手法。每個(gè)病人每次的治療時(shí)間是 3040 分鐘，每人每天平均治療 1315 個(gè)病人。治療師們每天在 25 度左右的空調(diào)房內(nèi)都是汗流浹背，甚至顧不上喝一口水，有時(shí)到了下班時(shí)間，還得加班給病人做治療，因?yàn)槊刻烀總€(gè)治療師安排的病人是有定數(shù)的，每個(gè)病人治療的工程也是有定數(shù)的，所以，安排的病人今天沒做完，治療師就沒法按時(shí)下班。作為康復(fù)治療師，他們每天的辛苦我們是有目共睹的。所以，作為培養(yǎng)康復(fù)治療師的我們必須明確，除了

9、教會(huì)學(xué)生康復(fù)專業(yè)知識(shí)之外，吃苦耐勞精神的培養(yǎng)將成為康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的必修課之一，否那么，他們畢業(yè)后將無法勝任將來的康復(fù)治療師工作。其次，對(duì)待病人，要有愛心和耐心，學(xué)會(huì)用語言巧妙地與病人溝通。由于疾病的痛苦折磨和目前自己現(xiàn)實(shí)生活的壓力，所以大多數(shù)病人都會(huì)有不同程度的壓抑或是輕度憂郁。而作為治療師的我們知道良好的心態(tài)對(duì)病情往好的方向開展是至關(guān)重要的，所以這個(gè)時(shí)候，我們治療師作為與患者的一個(gè)特殊的人物關(guān)系，在溝通交流中所起的作用是十分關(guān)鍵的。就像學(xué)生和老師，學(xué)生對(duì)老師的依賴和崇尚感很強(qiáng)，當(dāng)然老師的言語溝通對(duì)學(xué)生也是至關(guān)重要的。所以作為治療師，你的一言一行對(duì)患者的影響很大，積極向上的言語和肯定的態(tài)度更

10、能幫助患者完成目標(biāo)；親切的話語能更好地拉近與患者的距離，讓其敞開心扉。當(dāng) 患者在努力完成動(dòng)作時(shí)的一聲“好棒”，當(dāng)患者失落時(shí)一個(gè)鼓勵(lì)的眼神，都為患者良好的心理開展鋪平了道路。最后，康復(fù)治療師不是一個(gè)獨(dú)立的職位，而是一個(gè)團(tuán)隊(duì)，因?yàn)槲覀兛祻?fù)治療需要的是醫(yī)生、護(hù)士、治療師、患者及患者家屬等的通力合作，共同努力，這樣才能使患者更好、更快地回歸家庭、回歸社會(huì)。所以，團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神也是我們每個(gè)治療師的必備素質(zhì)之一。 （四）收集案例 我利用暑期實(shí)踐的時(shí)機(jī)收集了康復(fù)科的許多典型案例，比方偏癱、截癱等。在長期的教學(xué)中我發(fā)現(xiàn)，列舉相關(guān)的案例教學(xué)更會(huì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。有了相關(guān)案例，我在以后的課堂中讓學(xué)生對(duì)照課本結(jié)合臨床案例，能夠?qū)膊「信d趣，有更深的認(rèn)識(shí)。 三、實(shí)踐感受 專業(yè)課教師的任務(wù)是把知識(shí)盡可能多地傳授給學(xué)生，而如何讓學(xué)生對(duì)枯燥乏味的康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)感興趣那么是擺在教師面前的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。暑期實(shí)踐恰恰彌補(bǔ)了