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文檔簡介
1、交通事故私了協(xié)議書甲方:身份證號:乙方:身份證號:20xx 年 X 月 XX日凌晨 X 時 XX分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成如下協(xié)議:1、因甲方駕駛車輛晚上在101 國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人, 乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計XXXX元人民幣,經(jīng)過治療可以出院。2、根據(jù)雙方調(diào)解意見,甲方付給乙方康復費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟損失共計xxxx 元人民幣。3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付
2、。4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金XXXX元人民幣。5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調(diào)解協(xié)議書。6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關、檢察機關及法院的審理過程中需要, 給予積極地支持和配合。7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份。甲方:乙方:年月日年月日甲方:乙方:對于 20xx 年 1 月 15 日發(fā)生的交通事故
3、, 經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 45000。00 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 20xx。00 元)。二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償, 甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利, 甲方不再負有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形, 甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、在甲方
4、賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作, 內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等, 如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時, 乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽字): 乙方(簽字):XX年 XX月 XX日 XX 年 XX月 XX日甲方: *乙方: *對于 * 年* 月* 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣( 包括已經(jīng)支付的xxx0.00 元) 。二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、
5、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方 xxx00.00 元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的 具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。 乙方不配合甲方工作的, 甲方有權拒絕支付剩余款項。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償, 甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利, 甲方不再負有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形, 甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方
6、和保險公司的工作, 內(nèi)容包括做傷殘鑒定、 提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。八、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽字) : 乙方( 簽字):年月日年月日賠償人: ,男,歲,族,車主,現(xiàn)住鄉(xiāng)村,身份證號碼:被賠償人:,男,歲,族,農(nóng)民,現(xiàn)住市縣村,身份證號碼:年月日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中, 由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于年月日好轉出院。經(jīng)雙方進
7、行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:一、由賠償各項醫(yī)療費( 不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費) 、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、 被扶養(yǎng)人生活費、 鑒定費、自行車修理費、交通費等共計 ( 總數(shù)額 - 已經(jīng)支付的醫(yī)療費元 )= 現(xiàn)在還需給付的金額元 ;二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;三、雙方再無其他爭議;四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。賠償人: ( 簽名 )被賠償人: ( 簽名 ) 甲方:乙方:對于 20xx 年 1 月 15 日發(fā)生的交通事故, 經(jīng)甲、乙雙方充分甲方
8、支付乙方甲方不再負43000.00協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣( 包括已經(jīng)支付的20xx.00 元) 。二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形, 甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理
9、賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作, 內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等, 如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時, 乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽字) :乙方(簽字) :年 月 日年 月 日甲、乙雙方就月日,因乙方駕車在發(fā)生交通事故,將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調(diào)解協(xié)議:一、因乙方駕車致甲方左腳之損傷, 甲方經(jīng)在周口燒傷醫(yī)院治療已痊愈出院。二、根據(jù)最高人民法院 關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋之規(guī)定,乙方應賠償甲方。三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性向甲
10、方支付元 (大寫: )。乙方一次性付清。四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后, 不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、 后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。 乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。五、甲方應積極配合乙方出面調(diào)解、 完善交警隊、保險公司、醫(yī)院等處理事故、理賠所需資料等手續(xù)。六、本協(xié)議為一次性賠償終結,自協(xié)議簽訂之后,甲乙雙方錢款兩清,以后于此事故有關的一切后續(xù)費用,乙方不予承擔。七、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。甲方:身份證號:聯(lián)系電話:乙方:身份證號:聯(lián)系電話:見證人
11、:身份證號:聯(lián)系電話:簽約時間:年月 日備注:1、輕微事故是指機動車在道路上發(fā)生沒有人員傷亡,過失造成機動車輕微碰凹、刮花、機件損壞等損失金額在交強險財產(chǎn)損失限額以內(nèi)的交通事故。 當事人故意制造交通事故騙取錢財?shù)?,將依法承擔相應的法律責任?、發(fā)生輕微交通事故后,各方當事人應當立即將車輛移至安全和不影響交通的地點,互相查驗駕駛證、行駛證、身份證、保險憑證后,根據(jù)事故基本事實如實填寫本協(xié)議書,自行協(xié)商事故損害賠償數(shù)額和賠償方式。 當事人故意填寫虛假信息的, 將依法承擔相應的法律責任。當事人自行協(xié)商處理交通事故責任確定指引(一)一方當事人有以下交通違法行為的承擔事故全部責任1、追尾碰撞前車的; 2
12、、變更車道發(fā)生事故的;3、倒車、溜后發(fā)生交通事故的;4、從路外或非機動車道駛入機動車道發(fā)生碰刮的;5、綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉彎車未讓直行車的; 6、進入環(huán)行路口的車未讓駛出或在環(huán)行路口內(nèi)行駛的車輛的; 7、跨越道路中心實線或者隔離實線發(fā)生事故的; 8、逆向行駛的; 9、右側超車發(fā)生交通事故的; 10、超越前方前方正常掉頭、左傳彎、超車的車輛時發(fā)生碰刮的; 11、沖紅燈發(fā)生交通事故的; 12、有禁止掉頭標志、標線的地方以及在人行橫道、 橋梁、陡坡、隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13、碰撞依法可以暫停、停放的車輛的; 14、開關車門造成交通事故的;15、機動車進出停車場或停車泊位時與正常行駛的
13、車輛發(fā)生事故的; 16、單方發(fā)生交通事故。(二)雙方當事人都有上述違法行為或沒有證據(jù)證實一方當事人負事故全部責任的,各方當事人承擔事故同等責任。注意事項:(一)有以下情形之一的,車輛可以移動的,當事人應立即撤除現(xiàn)場,將車輛移至不影響交通安全的地方報警, 等候交通警察到場處理:1、機動車無號牌、無機動車交強險保險標志或無檢驗合格標志;2、駕駛人不能出示機動車駕駛證的;3、機動車駕駛人飲酒、服用國家管制的或者品嫌疑的;4、碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;5、發(fā)生交通事故后有一方當事人逃逸的;6 機動車在外省市保險公司投保交強險的;7 當事人自行協(xié)商處理交通事故時,發(fā)現(xiàn)對方有故意撞車或持有假牌、
14、假證嫌疑的。(二)發(fā)生交通事故,造成人員受傷、死亡或車輛不能移動的,當事人應當立即報警,并做好現(xiàn)場安全防護措施,保護現(xiàn)場,等候交通警察到場處理:(三)本協(xié)議書可復印使用,自行協(xié)商時當事人各自保留一份。無本協(xié)議書的,可按本協(xié)議書的內(nèi)容自行協(xié)商并做好文字記錄。(四)三方以上當事人的輕微交通事故,自行協(xié)商處理時,參照本協(xié)議書的內(nèi)容進行記錄。(五)當事人不履行自行協(xié)商處理輕微交通事故法定義務而報警的,交通警察到場后將對其交通違法行為依法進行處罰, 輕微交通事故仍由當事人自行協(xié)商處理。(六)自行協(xié)商處理輕微交通事故時,當事人需要辦理保險索賠的,按有關保險快速理賠的規(guī)定立即向車輛所投保的保險公司電話報案,
15、并立即共同前往現(xiàn)場附近的保險快速理賠服務點辦理索賠。甲方:乙方:對于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 元人民幣 ( 包括已經(jīng)支付的 元) 。二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償, 甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利, 甲方不再負有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形, 甲、
16、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作, 內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等, 如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時, 乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽字) : 乙方( 簽字):年月日年月日甲方: XXX乙方: XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXXxxx0 年 9 月 4 日 14 時 30 分,于 xx 駕駛小客車 ( 內(nèi)乘王 XX、王 x) 由西向東行至北京市 xx 區(qū) xx 與 xx 國道交叉口西
17、 1.5 公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王 xx 搶救無效死亡?,F(xiàn)于 XX(甲方) 與王 XX的六名近親屬 ( 乙方 ) 就王 XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書范本:一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、 被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元 ( 未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁 XX支付給了王 XX的哥哥王 XX)。二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:三、上述費用支付給乙方六人后, 由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。四、甲方履行匯款義務后,
18、乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王 xx 死亡一事向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、 義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果, 甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。 本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲方:乙方:年 月 日甲 方: 身份證號:甲方委托代理人:身份證號:乙 方 : 身份證號:乙方委托代理人:身份證號:20xx 年 5 月 25 日 5 時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭
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