泌尿兒科護理學習題

1、第十章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理一、A1型題1.急性腎炎時應用青霉素是為了（ ）A.治療急性腎炎本身B.預防腎炎復發(fā)C.防止交叉感染D.清除病灶內殘留的鏈球菌E.防止并發(fā)癥2.急性腎炎嚴重病例長發(fā)生在（ ）A.起病的12周內 B.起病的23周內 C.起病的1個月內 D.起病的45周內 E.起病的34周內3.腎病綜合征患兒應用腎上腺皮質激素治療6周，尿蛋白完全消失，其療效屬（ ）A.敏感B.部分敏感C.耐藥D.腎上腺皮質激素依賴E.以上均不是4.有關腎病綜合征的護理措施，下列哪項不正確（ ）A.明顯水腫時應給予低鹽、低蛋白、高熱量飲食B.應與感染性疾病患兒分室收治C.浮腫嚴重者盡量避免肌肉注射D.

2、應用激素時應及時補充維生素D和鈣劑E.嚴重水腫和高血壓患兒應臥床休息5.兒童泌尿道感染最常見的感染途徑是（ ）A.血行感染B. 上行感染C.淋巴道感染D.組織直接擴散E.尿路機械引流6.小兒急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關（ ）A.葡萄球菌 B.巨細胞病毒C.溶血性鏈球菌D.大腸桿菌 E.乙肝病毒7小兒無尿概念是指晝夜尿量低于（ ）A030mlB3050mlC6080mlD80100mlE150ml8一個腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫較重，護理該患兒時不應采用的方法是（ ）A避免皮膚擦傷及受壓B保持皮膚清潔干燥C陰囊部用吊帶托起D讓患兒臥于橡膠單上以利清理床單位E靜脈穿刺時選好

3、血管，爭取一次穿刺成功9典型的急性腎小球腎炎患兒，持續(xù)時間較久的表現(xiàn)是（ ）A水腫B高血壓C鏡下血尿D肉眼血尿E氮質血癥10急性腎小球腎炎患兒恢復上學的主要指標是（ ）A水腫消退，肉眼血尿消失B水腫消退，尿常規(guī)轉為正常C水腫消退，血壓正常D血沉補體恢復正常E水腫消退，尿蛋白正常11原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是（ ）A心力衰竭B高血壓腦病C腎功能不全D高鉀血癥E感染12急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質的疾病（ ）A感染后免疫反應性疾病B病毒直接感染腎臟C細菌直接感染腎臟D單側腎臟化膿性炎癥E雙側腎臟化膿性炎癥13腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間不宜采取的飲食方式是（ ）A高蛋白飲食B高熱量飲食C高維

4、生素飲食D低脂飲食E低鹽飲食14急性腎小球腎炎發(fā)病時間通常見于（ ）A鏈球菌感染后34天B鏈球菌感染后14周C鏈球菌感染后1個月D鏈球菌感染后6個月E鏈球菌感染后1年15由于病程較長，對生長發(fā)育影響大，腎病患兒尤其應當加強（ ）A一般護理B飲食護理C心理護理D控制感染E對癥護理16小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點正確的是（ ）A腎臟位置偏低，4歲以內查體可觸及B輸尿管短而彎曲，易受壓及扭曲C膀胱位置偏低，尿液充盈時可觸及D女嬰尿道較短，容易發(fā)生逆行感染E男嬰尿道較長，不易發(fā)生逆行感染17急性腎炎患兒低鹽飲食必須持續(xù)至（ ）A全部癥狀消失B水腫消退C尿蛋白消失D水腫消退，血壓正常E鏡下血尿消失18原發(fā)性腎病

5、綜合征的最主要病理生理改變是（ ）A無尿B血尿C補體下降D大量蛋白尿E高血脂癥19急性腎小球腎炎患兒可以正?；顒拥臉藴适牵?）A尿常規(guī)正常B血沉補體正常C血壓正常D尿阿迪計數(shù)正常E抗鏈球菌溶血素O效價正常20治療腎病綜合征的首選藥物是（ ）A抗生素B利尿劑C凍干人血漿D免疫調節(jié)劑E腎上腺糖皮質激素21急性腎炎注射青霉素的目的是（ ）A控制腎臟炎癥B清除先驅感染病灶C預防并發(fā)癥D預防復發(fā)E縮短病程22急性腎小球腎炎可持續(xù)13個月以上的主要臨床表現(xiàn)是（ ）A水腫B高血壓C肉眼血尿D鏡下血尿E惡心嘔吐23小兒發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要途徑是（ ）A下行感染B上行感染C淋巴感染D血行感染E泌尿道先天畸形2

6、4腎病綜合征在并發(fā)感染中，應特別注意哪種疾病的發(fā)生（ ）A肺炎B胃腸炎C原發(fā)性腹膜炎D腦膜炎E尿路感染25急性腎小球腎炎尿呈濃茶色是由于（ ）A酸性尿中紅細胞破壞B尿比重增高C尿酸鹽結晶D飲水少E尿蛋白太高26為減輕腎病綜合征病人長期服用腎上腺皮質激素的副作用，可采用下列哪項方法（ ）A減少劑量B選用地塞米松C聯(lián)合服用利尿劑D聯(lián)合服用維生素B6E隔日頓服法27與急性腎炎發(fā)病有關的細菌主要是（ ）A鏈球菌B大腸桿菌C肺炎雙球菌D流感嗜血桿菌E金黃色葡萄球菌28急性腎小球腎炎水腫期，選擇何種飲食為宜（ ）A無鹽、高糖、高蛋白B低鹽、高糖、高蛋白C低鹽、高糖、低蛋白D無鹽、高糖、低蛋白E低鹽、普通飯

7、二、A2題1.患兒男，5歲。因浮腫6周，陰囊水腫3天入院。無少尿、血尿及頭暈、頭疼。體查：發(fā)育正常，營養(yǎng)稍差。面色蒼白，心肺無異常，腹部移動性濁音（），兩下肢凹陷性浮腫，陰囊水腫。尿常規(guī)：尿蛋白（4）；血漿總蛋白44g/L（正常值6080g/L），白蛋白9g/L（正常值19g/L），總膽固醇6.2mmol/L（正常值2.865.98mmol/L）。該患兒最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.泌尿道感染E.病毒性腎炎2.8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，兩天來眼瞼浮腫，尿少，有肉眼血尿，咽部充血，心臟無異常，未觸及肝脾，血壓20/14.7kPa(150/110mmHg)；尿：

8、蛋白（），有大量紅細胞，少數(shù)白細胞。血：紅細胞及血紅蛋白輕度下降，抗鏈球菌溶血素“O”500u，CH50、C3減少，非蛋白氮35mg/dl。最可能的診斷是A.急性腎炎B.急進性腎炎C.腎炎性腎病D.慢性腎炎E.良性再發(fā)性血尿3.患兒，5歲，因“急性腎炎”入院。今晨突然頭痛、一過性失明，繼之出現(xiàn)抽搐，此患兒有可能發(fā)生了下列哪種情況A.腦膜炎B.高血壓腦病C.嚴重循環(huán)充血D.顱內出血E.急性腎功能衰竭4.男，9歲，因水腫，腹水收入院。查：血壓16/12kPa（120/90mmHg）,尿蛋白+，尿RBC+/HP,血漿總蛋白50g/L，BUN6mmol/L。治療其首選藥物為：A. 環(huán)磷酰胺 B.硫唑嘌

9、呤 C.強的松龍 D.潑尼松 E.氮芥5單純性腎病綜合征患兒，應用腎上腺糖皮質激素治療，對他的出院指導中哪項錯誤（ ）A不能隨意停用激素B避免到公共場所C避免過度勞累D可進行預防接種E給予營養(yǎng)豐富的飲食6患兒因急性腎小球腎炎入院，2天后尿少水腫加重伴呼吸困難，兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大，可能并發(fā)了（ ）A支氣管肺炎B急性腎功能衰竭C高血壓腦病D急性心力衰竭E電解質紊亂7急性腎炎患兒，經(jīng)住院治療病情好轉，恢復上學的指標是（ ）A水腫消退B血壓正常C肉眼血尿消失D血沉正常E阿迪計數(shù)正常8泌尿道感染患兒，取清晨首次中段尿離心后鏡檢以下結果哪項正確：（ ）A白細胞計數(shù)>5個/HPB白

10、細胞計數(shù)>3個/HPC白細胞計數(shù)>2個/HPD白細胞計數(shù)>10個/HPE白細胞計數(shù)>20個/HP9患兒6歲，晨起眼瞼水腫2天，同時伴尿少，尿色呈洗肉水樣，血壓16/12kPa（120/90mmHg），咽部充血，扁桃體度腫大，無膿性分泌物，心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)發(fā)病前1周患上呼吸道感染最可能的診斷是（ ）A腎病綜合征 B急性腎炎C腎結石 D泌尿系感染E以上都不是10患兒8歲，因高度水腫尿蛋白（+）入院，診斷為腎病綜合征，治療首選（ ）A青霉素 B腎上腺糖皮質激素C環(huán)磷酸胺 D白蛋白E利尿劑11腎病綜合征患兒，長期應用腎上腺皮質激素治療，對其不良反應的護理，以下哪項錯誤（ ）A

11、進行保護性隔離B靜脈穿刺要求一次成功C水腫嚴重時盡量采用肌內注射D注意觀察血壓變化E注意保護胃乳膜12急性腎炎患兒，在疾病早期要求絕對臥床休息，其目的主要是（ ）A預防并發(fā)癥的發(fā)生B維持血壓正常C減輕血尿D減輕水腫E增加尿量138歲患兒，因面部水腫頭痛頭暈就診尿液檢查：蛋白（+），紅細胞20個/HP，診斷為急性腎小球腎炎對其處理應是（ ）A給鎮(zhèn)痛藥B適當下床活動，防止血栓形成C給大劑量青霉素D低鹽高糖高蛋白飲食E無鹽高糖低蛋白飲食14急性腎炎患兒，嚴格臥床休息必須達到（ ）A12周 B23周C34周 D45周E5周以上15患兒，7歲，2周前曾患猩紅熱，近兩天眼瞼水腫測血壓16.0/10.7kP

12、a（120/80mmHg），尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞58個/HP，目前水腫明顯尿量每日200ml護理時應特別警惕發(fā)生（ ）A鈉水潴留B高血壓腦病C中毒性腦病D急性腎功能不全E嚴重循環(huán)充血及心衰168歲男孩因水腫入院，尿蛋白（+），血壓16/11kPa，頭痛頭暈，初診為急性腎小球腎炎，下述哪項處理最重要（ ）A無鹽飲食 B低蛋白飲食C利尿、消腫、降壓D記出入液量 E肌注青霉素17患兒，男，5歲，因眼瞼水腫1周，以腎病綜合征收住院現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯最主要的護理措施是（ ）A高蛋白飲食B絕對臥床休息C嚴格限制水的入量D保持床鋪清潔、柔軟E用丁字帶托起陰囊，并保持干燥三、A3型題（12

13、題共用題干）患兒，女，3歲。因高熱、尿頻、尿急、尿痛2天來門診就診。無浮腫、尿少、血尿。體檢：38.4，發(fā)育正常，心、肺聽診無異常。1.首先應考慮下列哪種疾病（ ） A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.泌尿道感染D.慢性腎炎E.急進性腎炎2.為明確診斷，應進一步做下列哪些檢查為宜（ ）A.血常規(guī)B.膀胱造影C.尿常規(guī)及中段尿培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.腎功能檢查（35題共用題干）4歲患兒，女，因全身水腫，以腎病綜合征入院體檢：面部腹壁及雙下肢水腫明顯化驗檢查：尿蛋白（+），膽固醇升高，血漿白蛋白降低3若病情好轉，出院時健康指導應強調（ ）A介紹本病病因B說明本病的治療反應C遵醫(yī)囑服藥，不能隨便停藥D說明

14、不能劇烈活動的重要性E講解預防復發(fā)的注意事項4目前給予最主要的護理措施是（ ）A臥床休息 B無鹽飲食C高蛋白飲食 D高脂肪飲食E肌內注射給藥5該患兒目前最主要的護理診斷是（ ）A焦慮 B排尿異常C體液過多 D有繼發(fā)感染的可能E有皮膚完整性受損可能（68題共用題干）患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退乏力尿少水腫體溫37.5血壓增高尿蛋白紅細胞各（+）補體C3降低診斷為急性腎小球腎炎6該患兒入院3天后，癥狀加重，呼吸困難，不能平臥，肺部有濕啰音，心音低鈍，有奔馬律，肝右肋下3cm，可能發(fā)生了（ ）A肺部感染 B電解質紊亂C急性心力衰竭 D高血壓腦病E急性腎功能不全7其首先的護理診斷/問題

15、是（ ）A體溫升高 B體液過多C營養(yǎng)不足 D排尿異常E活動無耐力8該患兒的護理措施哪項正確（ ）A嚴格臥床休息12周B給予易消化的普食C血尿消失后可加強鍛煉D每日留取晨尿送培養(yǎng)E嚴格控制蛋白質攝入量（910題共用題干）患兒4歲，全身嚴重指陷性水腫，24h尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白（白蛋白）lOg/L，血膽固醇9.2mmol/L，診斷為單純性腎病9該患兒的治療及護理正確的是（ ）A適當戶外活動B飲食不必限鹽C禁用環(huán)磷酰胺D盡量避免皮下注射E口服潑尼松總療程不超過8周10該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）A低鈉血癥B感染C心力衰竭D低鉀血癥E靜脈血栓形成四、A4型題 (16題共用題干)患兒，

16、男，8歲。以血尿、眼瞼浮腫3、頭疼1天入院。2周前有發(fā)熱、咽痛史。體查：Bp16/11kPa（128/83mmHg）,發(fā)育正常，雙瞼浮腫，兩下肢呈非凹陷性浮腫。輔助檢查：尿常規(guī)：尿蛋白（），RBC/HP,WBC46個/HP，上皮細胞04個/HP；血常規(guī)：HB106g/L,WBC8×109/L，N 0.64，L 0.361.該患兒最可能的診斷是（ ）A.急性腎小球腎炎B.尿路感染C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.病毒性腎炎2.為明確診斷，需做進一步檢查，下列哪項檢查不必要（ ）A.BUNB.ASO測定C.ESRD.C3測定E.腎穿刺活檢3.患兒入院后不久，自訴頭疼加重，惡心、嘔吐，并出現(xiàn)

17、驚厥。請問：此時患兒可能出現(xiàn)了下列哪種情況（ ）A.嚴重循環(huán)充血及心力衰竭B.高血壓腦病C.急性腎衰竭D.腎炎合并低鈣血癥E.腎炎合并低鈉血癥4.此時予以緊急處理，下列哪項治療措施不正確（ ）A.呋塞米靜脈注射B.地西泮靜脈注射C.立即吸氧D.硝普鈉靜滴E.補充鈣劑5.對于本患兒的護理，下列哪項護理措施不恰當（ ）A2周內應臥床休息B限制鈉鹽攝入，每日食鹽12g。C每日測體重一次D每周2次尿常規(guī)檢查E血沉正常后恢復正常生活6.本病發(fā)生水腫的原因是（ ）A.腎小球濾過率下降B.腎小球基膜受損C.低蛋白血癥D.醛固酮分泌增多E.ADH分泌增多五、B型題1題共用的備選答案A. 學齡兒童自上呼吸道感染

18、后13周有浮腫，高血壓、血尿B. 浮腫明顯，大量蛋白尿，血漿蛋白降低C.發(fā)作性血尿，常伴腎絞痛D.發(fā)熱、尿頻、尿急，伴腰痛E.關節(jié)腫脹，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血1.急性腎炎（ ）2.腎病綜合征（ ）3.泌尿道感染（ ）45題共用的備選答案A.首選腎上腺皮質激素B.臥床休息，限制鈉水攝入，降壓利尿C.首選免疫抑制劑D.首選白蛋白E.首選潘生丁4單純性腎?。?）5急性腎炎（ ）67題共用的備選答案A200ml B300mlC400ml D400500mlE600800ml6學齡兒童少尿的標準為一晝夜尿量少于（ ）7嬰兒正常每晝夜尿量為（ ）A血尿 B高度水腫C高血壓 D高膽固醇血癥E少尿89題共

19、用的備選答案8腎炎性腎病除了有高血壓外還具有與單純性腎病不同的癥狀是（ ）9不屬于原發(fā)性腎病綜合征“三高”表現(xiàn)的是（ ）A早產(chǎn)兒 B女嬰C過期產(chǎn)兒 D身體受壓部位E低蛋白血癥1011題共用的備選答案10新生兒全身性水腫發(fā)生于（ ）11急性腎小球腎炎會導致腦病的原因是（ ）A地塞米松 B鏈霉素C利福平 D乙胺丁醇E異煙肼121題共用的備選答案12精神癥狀，周圍神經(jīng)炎由以上哪種藥引起（ ）13腎功能衰竭時忌用（ ）六、X型題1急性腎炎的休息措施，下列正確的是（ ）A.起病2周內應臥床休息B.當肉眼血尿消失，水腫消退，血壓正常，方可下床活動或到戶外散步C.血沉正常時可恢復上學，應避免劇烈運動D.尿液Addis計數(shù)正常才能正?；顒覧.起病4周內應臥床休息2.急性腎小球腎炎時有下列哪些情況應限制鈉鹽攝入（ ）A.有少尿B.有血尿C.有嚴重循環(huán)充血者D.有水腫者E.有高血壓者3.急性腎小球腎炎何時恢復蛋白質供應（ ）A.尿量增加B.肉眼血尿消失C.氮質血癥消除后D.浮腫消退E.血壓降至正常后4.急性腎小球腎炎部分患兒在疾病初期可出現(xiàn)哪些嚴重癥狀（ ）A.嚴重循環(huán)充血B.高血壓腦病C.急性腎功能不全D.呼吸衰竭E.中毒性腦病5. 下列哪些是