婦產(chǎn)科部分簡答題及答案

1、簡答題第三章1列出分娩機(jī)制中發(fā)生的動(dòng)作名稱1銜接2 下降3俯屈4 內(nèi)旋轉(zhuǎn)5仰伸 6復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)7胎兒娩出2簡述正常胎盤剝離的表現(xiàn)3簡述新生兒Apgar 評(píng)分法的意義及內(nèi)容新生兒阿普加評(píng)分法用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度，是以出生后1 分鐘的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5 項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)為02 分。滿分為10分。 810 分屬正常新生兒； 47 分屬輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等處理； 03 分屬重度窒息，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧。4產(chǎn)程的分期及其正常值？通常分為 3 個(gè)產(chǎn)程：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，是從開始出現(xiàn)間歇56 分鐘的規(guī)律宮縮，到宮口開全

2、。初產(chǎn)婦的宮頸較緊，宮口擴(kuò)張較慢，約需 1112 小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸較松，宮口擴(kuò)張較快，約需68 小時(shí)。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，是從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需 12 小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長達(dá)1 小時(shí)者。第三產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，是從胎兒娩出到胎盤娩出。約需精品文檔515 分鐘，不超過30 分鐘。第四章1簡述 3 種惡露的特點(diǎn)惡露類顏色特成分與性狀持續(xù)時(shí)間型點(diǎn)血性惡色鮮紅量多，含大量血液（小血塊） 、 產(chǎn)后 34 天露少量胎膜及壞死蛻膜組織漿液惡色淡紅含少量血液，較多壞死蛻膜組產(chǎn)后 4 天，持續(xù)露織、子宮頸粘液、陰道排液，并約10天有細(xì)菌白色惡色較白粘稠，含大量白細(xì)胞、壞死蛻

3、膜產(chǎn)后 10 天，持續(xù)露組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌3 周第五章1簡述流產(chǎn)的分類分類： 1 先兆流產(chǎn)2 難免流產(chǎn)3 不全流產(chǎn)4 完全流產(chǎn)此外，流產(chǎn)有三種特殊情況：1 稽留流產(chǎn)2 習(xí)慣性流產(chǎn)3 流產(chǎn)感染2妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)分類臨床表現(xiàn)妊 娠 期 高Bp140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，并于產(chǎn)后12 周恢復(fù)正血壓常；尿蛋白（ - ）子輕度Bp140/90mmHg，尿蛋白 0.3g/24h或（ +）?？砂橛猩细拱B部不適、頭痛等癥狀。-2精品文檔前重度Bp160/9110mmHg，尿蛋白 2.0g/24h 或（+），持續(xù)頭痛期或其他腦神經(jīng)或視覺障礙、上腹不適子癇抽搐，眼球固定、瞳孔放大、牙關(guān)

4、緊閉口吐白沫、 肌肉僵硬、無呼吸、神智喪失慢 性 高 血高血壓孕婦，在妊娠20 周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白壓 并 發(fā) 子0.3g/24h ；高血壓孕婦孕20 周前突然尿蛋白增加，血壓進(jìn)癇前期一步升高或血小板 100×109/L妊 娠 合 并孕前或孕 20 周以前發(fā)現(xiàn)血壓升高，但妊娠期無明顯加重，慢 性 高 血 或孕 20 周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12 周后壓3簡述硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)1 膝反射必須存在2 呼吸每分鐘不少于16 次3 尿量每小時(shí)不少于 25ml， 600ml/24h4 治療時(shí)須備鈣劑作為解毒劑 10%葡萄糖酸鈣 10ml 靜脈推注第七章1硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)2簡

5、述影響子宮收縮乏力的原因1 精神因素：如精神過度緊張，睡眠少2 頭盆不稱或胎位異常3 子宮因素：子宮發(fā)育不良，雙胎，羊水多，子宮肌瘤4 內(nèi)分泌因素：如臨產(chǎn)后雌激素分泌不足5 藥物影響：鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，麻醉6 其他：體力消耗，膀胱充盈-3精品文檔第八章1胎膜早破的護(hù)理措施？1 臍帶脫垂的預(yù)防及護(hù)理：絕對臥床，左側(cè)臥位，抬高臀部，監(jiān)測胎心，監(jiān)測有無臍帶脫垂，如脫垂立即結(jié)束分娩2 嚴(yán)密觀察胎兒情況3 遵醫(yī)囑用藥：破膜 12h 以上者預(yù)防性抗生素， 地塞米松促進(jìn)胎肺成熟4 健康教育：妊娠晚期禁止性交，避免負(fù)重和碰撞，臥床休息，孕1416左右宮頸環(huán)扎術(shù)2產(chǎn)后出血的病因？1 子宮收縮乏力：最主要原因， 70%-80% 全身：產(chǎn)程過長，難產(chǎn)等 局部：子宮壁損傷，多胎，巨大兒等2 胎盤因素：胎盤滯留，胎盤嵌頓，胎盤剝離不全，胎盤、胎膜殘留，胎盤粘連或植入3 軟產(chǎn)道裂傷：急產(chǎn)，宮縮過強(qiáng)等 ：裂傷，血腫，大出血4 凝血功能障礙： 血液病，重癥肝炎，胎盤早剝，重度妊娠高血壓和羊水栓塞等引發(fā)難以控制的大量出血3產(chǎn)后出血的處理原則總原則：止血，補(bǔ)血，抗