二甲雙胍片治療糖尿病合并高血壓128例療效觀察

1、二甲雙肌片治療糖尿病合并高血壓128例療效觀察【摘要】目的觀察二甲雙弧片治療糖尿病合并高血壓 的臨床療效。方法將128例糖尿病合并高血壓患者，隨機(jī) 分為觀察組（68例）和對(duì)照組（60例），對(duì)照組服用美托洛 爾片100 mg/d,觀察組在對(duì)照組給藥基礎(chǔ)上給予二甲雙弧 片1000 mg/d；兩組患者給藥30 d后，觀察兩組患者治療 前后血壓、空腹血糖。結(jié)果 觀察組患者在收縮壓、舒張壓、 空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖幾方面治療前后比較具有顯著性 差異（p0.05）。結(jié)論 二甲雙肌片治療糖尿病伴原發(fā)性高 血壓療效明確?！娟P(guān)鍵詞】二甲雙肌片；糖尿??；高血壓糖尿病和高血壓是中老年常見多發(fā)疾患，很多患者常常 兩

2、疾患合并發(fā)生，嚴(yán)重影響身體健康1;合理的治療糖尿 病患者的高血糖和高血壓可很好防止其他并發(fā)癥，目前各種 降糖藥物種類較多，我們選擇常用的二甲雙肌片治療，現(xiàn)將 臨床結(jié)果總結(jié)如下。1資料與方法1.1 一般資料選擇兩年來在我院就治均符合糖尿病 和高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者128例2,排除其他內(nèi)分泌疾病、 嚴(yán)重肝腎功能損害、心臟病等嚴(yán)重疾患患者。1.2臨床分組 上述128例患者隨機(jī)分為兩組，其中 觀察組68例，包括男38例，女30例，平均年齡(67. 5±8. 2) 歲，病程(7. 1±0.9)年；對(duì)照組60例，其中男30例，女 30例，平均年齡(66. 3±7. 1)歲，病程

3、(6. 7±1. 1)年； 兩組患者在年齡、性別、病程、等幾方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義，具有可比性p<0. 05o1.3治療方法兩組糖尿病患者治療期間均給予飲食 控制，在此基礎(chǔ)上觀察組給予二甲雙孤片1000 mg/d和美 托洛爾片100 mg/d,對(duì)照組只服用美托洛爾片100 mg/d； 兩組患者分別給藥30 do1. 4觀察指標(biāo)和方法所有患者在治療前后，觀察血 壓、空腹血糖和餐后2 h血糖變化，其中血壓記錄收縮壓 和舒張壓；采用生化分析儀測(cè)定空腹血糖、餐后2 h血糖。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所觀察的數(shù)據(jù)用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表 示，采用spss 13.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，組間比較用t檢驗(yàn)。2結(jié)果

4、兩組患者分別給藥后，觀察組患者治療前后在收縮壓、 舒張壓、空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖幾方面比較差異有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(p<0. 05)結(jié)果見表lo3討論國內(nèi)老年人口日漸增多，老年、慢性病發(fā)病率逐步升高, 目前糖尿病、高血壓等疾患的治療藥物較多，各種治療推薦 方案和用藥方法也較明確，但如何結(jié)合老年人群的特殊性 等，適宜性適合老年院患者的藥物，合理聯(lián)合用藥，以及在 療效、經(jīng)濟(jì)性等多方面綜合適宜性最佳平衡點(diǎn)選擇藥物是常 見問題之一 3。二甲雙肌片是常見治療糖年病藥物之一，尤其適合于單 純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，且有肥胖和伴高胰島 素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和 高胰島素

5、血癥的效果。該藥物經(jīng)濟(jì)且適用性廣，因此往往做 為老年糖尿病首選一線藥物4,本臨床觀察顯示該藥物能 降低糖尿病合并高血壓患者的血糖，同時(shí)與美托洛爾片聯(lián)合 使用對(duì)患者血壓改善作用明顯，用藥前后組間比較，差異有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)；二甲雙弧片口服給藥，使用較其他 給藥途徑的藥物方便，且與降低血壓藥物聯(lián)合使用，能在不 同程度上減緩糖尿病所致的心臟血管損害，減少心血管系統(tǒng) 的并發(fā)癥。二甲雙肌片是治療糖尿病合并高血壓較理想藥 物，適合老年患者使用，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)1 張彩云糖尿病合并高血壓的治療策略實(shí)用醫(yī) 技雜志，2008, 10 (15)： 15891590.2 中國高血壓防治指南修訂委員會(huì).2004年中國高 血壓防治指南.中華心血管病雜志,2004,32(12)： 10601064.3 秦家碧，楊土保，黃碧云.我國糖尿病合并高 血壓治療臨床試驗(yàn)文獻(xiàn)的循證醫(yī)學(xué)分析.中國老年學(xué)雜 志，2012, 32 (1)：