本科班《外科護理學(xué)》試卷

1、長江大學(xué)2005年成人學(xué)位專業(yè)課程考試試卷外科護理學(xué)試卷專業(yè)班級學(xué)號姓名一、名詞解釋（每小題3分，共15分）：1、急性蜂窩組織炎：指發(fā)生于皮下、筋膜下、肋間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染。2、小腦幕切跡疝：又稱顳葉溝回疝是位于小腦幕切跡的顳葉海馬回、溝回疝入小腦幕裂孔下方3、絞窄性腸梗阻：伴有血運障礙的腸梗阻。4、矛盾性尿失禁：脊髓癆或者馬尾受損時膀胱傳入纖維受累，出現(xiàn)尿潴留 合并充盈性尿失禁即矛盾性尿失禁5、胸腔閉式引流：是將引流管一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開而恢復(fù)功能。二、填空題（每空1分，共20分）：1、

2、調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的重要器官是 腎 其作用受 醛固酮 和 等激素的調(diào)節(jié)。2、麻醉前用藥種類包括 鎮(zhèn)靜催眠藥 、 鎮(zhèn)痛藥 、 抗膽堿能藥、 抗組胺藥 。3、創(chuàng)傷和感染的基本代謝反應(yīng)為能量代謝降低，蛋白質(zhì)丟失增加 、能量代謝增高，脂肪丟失增加 、 能量代謝降低，脂肪丟失增加 、能量代謝增高，電解質(zhì)丟失增加 。4、基礎(chǔ)代謝率的測定公式為 脈率加脈壓-111 ，其正常值為 正負10% 。5、尿石癥對泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生損害方式是 梗阻 、 感染、 損傷 。6、骨折復(fù)位后常用的外固定是 小夾板固定 石膏繃帶固定 、 和 持續(xù)牽引 ，具有牽引和固定雙作用的是 持續(xù)牽引 。三、簡答題（每題5分，共20分）：1、低鉀血癥

3、與高鉀血癥的心電圖有何區(qū)別？低鉀血癥早期出現(xiàn)T波降低、變平或倒置，隨后出現(xiàn)ST段降低、QT間期延長和U波高鉀血癥早期出現(xiàn)T波高而尖，P波波幅下降，隨后出現(xiàn)QRS增寬2、簡述急性肺水腫的處理措施？。1、體位，端坐位 2，氧療，6-8升|min 3. 開放兩條靜脈通道。 4.心理護理 5、病情觀察3、簡述甲狀腺次全切除手術(shù)前后的碘劑治療方法？常用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次口服，第1日每次3滴，第2日每次3滴，依次逐日增加至每次16滴，然后維持此劑量。因碘劑只能抑制甲狀腺素的釋放，不能抑制甲狀腺素的合成，停服后會導(dǎo)致儲存在甲狀腺濾泡內(nèi)的甲狀球蛋白大量分解，使原有的甲亢癥狀再現(xiàn)，甚至加重，所以不打算手術(shù)

4、者不宜服用碘劑！4、小腿骨折復(fù)位后管型石膏固定，對病人采取哪些護理措施？1、 維持肢體正常血運，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，：傷后早期進行股四頭肌等長舒縮訓(xùn)練，髕骨的被動活動，同時練習(xí)足部及趾間關(guān)節(jié)活動。2、 膝、距小腿關(guān)節(jié)練習(xí)：有夾板固定的病人可進行膝，距小腿關(guān)節(jié)活動，但禁止在膝關(guān)節(jié)伸直情況下旋轉(zhuǎn)大腿、防止發(fā)生骨不連。去除牽引或外固定后遵醫(yī)囑進行距小腿、膝關(guān)節(jié)的各種運動鍛煉；逐步下地行走四、論述題（10分）：5、一患者男性38歲，因房屋倒塌時被房梁壓傷兩下肢不能脫身，20分鐘后被人救出即送醫(yī)院，檢查患者神智淡漠，尚可應(yīng)答，脈弱每分130次，血壓8/5kpa，右大腿明顯腫脹伴股骨骨折，左大腿軟組織

5、明顯腫脹無骨折，無開放性傷口，未發(fā)現(xiàn)其它部位損傷。試述：醫(yī)療診斷和治療原則？ 護理診斷和護理措施？五、單選題（每題1分，共35分）：1、嚴重損傷伴有休克的患者主要表現(xiàn)在（ C ）A、低血壓，低血容量，低心排出量 B、低血壓，高血容量，低心排出量 C、低血壓，低血容量，高心排出量 D、低血壓，低血容量，高中心靜脈壓 E、低血壓，高心排出量，高中心靜脈壓2、全麻術(shù)后未清醒病人護士守至（ D ）A、角膜反射出現(xiàn) B、吞咽反射出現(xiàn) C、眼球轉(zhuǎn)動靈活D、脈搏血壓正常 E、能準確回答問題3、術(shù)后肺不張的最常見原因是（ B ）A、由于疼痛不敢咳嗽 B、分泌物積聚堵塞支氣管 C、脫水呼吸道干燥 D、應(yīng)用嘜啶抑

6、制呼吸 E、老人活動受限4、有關(guān)丹毒處理方法哪項是錯誤的（ C ）A、抬高患肢 B、熱敷或用50%MgSO4濕敷 C、需床邊隔離D、注射青霉素 E、切開引流5、大面積燒傷病人補液后血壓80/70mmHg，尿20ml/h，CVP4cmHO2表示病人（ C ）A、心肌受損 B、腎功能受損 C、血容量不足D、肺水腫 E、補液過量6、破傷風(fēng)最有效的預(yù)防方法是（ B ）A、注射TAT B、注射破傷風(fēng)類毒素 C、注射破傷風(fēng)外毒素 D、注射人血免疫球蛋白 E、注射大量青霉素7、磷燒傷時下列處理哪是錯的（ E ）A、濕布覆蓋創(chuàng)面 B、燒傷部位浸入水中 C、1%硫酸銅溶液短時間濕敷創(chuàng)面 D、2%碳酸氫鈉溶液濕敷

7、 E、用凡士林紗布包扎8、顱內(nèi)壓增高引起死亡原因主要是（ C ）A、腦缺血 B、腦水腫 C、腦疝 D、胃腸功能障礙 E、肺水腫9、小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是（ C ）A、劇烈頭痛 B、突然昏迷頻繁嘔吐 C、進行性意識障礙患側(cè)瞳孔先短暫縮小繼之?dāng)U大 D、神智清醒，一側(cè)瞳孔散大 E、頸后部疼痛，頸項肌強直10、乳房后的深部膿腫手術(shù)切口是（ C ）A、輪軸方向切開 B、縱行切開 C、乳房下作弧形切口 D、橫行切口 E、以上都是11、乳癌最早期的臨床表現(xiàn)是（ A ）A、乳房無痛性腫塊 B、乳房周期性脹痛 C、乳頭溢液D、乳頭內(nèi)陷 E、乳房皮膚“桔皮樣”變12、開胸手術(shù)前日的準備下列哪項是不適宜

8、的（ E ）A、術(shù)前胸部備皮 B、協(xié)助作體位排痰 C、洗澡更衣D、夜間給催眠藥 E、晚間清潔灌腸（二）A2型13、某病人體重60kg，體溫持續(xù)39，晚間用退熱藥后，大汗淋漓，滲濕一身襯衣褲，估計以上兩項額外失水量為（ ）A、500ml± B、800ml± C、1000ml± D、1500ml± E、2000ml±14、患者，男性，40歲，感染性休克，正在快速輸液，監(jiān)測得CVP1.76kpa（18cmH2o），Bp80/60mmHg，尿量20ml/小時，應(yīng)如何處理（ ）A、按原速輸液，加利尿劑 B、減慢輸液 C、加速輸液D、減慢輸液，給強心劑 E

9、、維持原狀15、男性，30歲，在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除，兩側(cè)同時手術(shù)。手術(shù)中，病人突然大叫，譫妄，驚厥，紫紺，心率120次/分，處理應(yīng)（ ）A、靜脈輸液 B、靜脈注射間羥胺 C、靜脈注射硫噴妥鈉D、吸氧 E、靜脈注射腎上腺素 16、男性，50歲，壞疽性闌尾炎手術(shù)后4天，病人訴傷口疼痛，檢查傷口紅、腫、有波動，其首先處理應(yīng)是（ ）A、局部理療 B、靜脈點注抗生素 C、立即拆除縫線引流D、禁食、臥床休息 E、半臥位17、3歲小孩頭部燒傷，其燒傷面積為（ ）A、10% B、15% C、18% D、19% E、20%18、一女患者，因車禍撞傷頭部，經(jīng)清創(chuàng)后，應(yīng)用繃帶包扎固定敷料，其方

10、法是（ ）A、蛇形 B、螺旋形 C、螺旋反折形 D、“8”字形 E、回反形19、某病人在甲狀腺次全切除后4小時，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺，緊急處理第一步應(yīng)（ ）A、立即拆開頸部縫線，去除血塊 B、吸氧 C、注射呼吸興奮劑 D、請麻醉醫(yī)師插管 E、器官切開20、男性，40歲，闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)后第5天，體溫39，傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有粘液，伴里急后重，應(yīng)考慮并發(fā)（ ）A、盆腔膿腫 B、膈下膿腫 C、肺炎 D、腸炎 E、以上都不是21、某患者行肛瘺切除術(shù)后，每日行溫開水坐浴和換藥，合理的安排是（ ）A、清晨先換藥 B、先溫水坐浴 C、先大便后換藥D、先坐浴后換藥 E、先大便，在坐浴

11、，最后換藥22、男性，56歲，工人，患右下肢靜脈曲張20年，在門診行大隱靜脈高位結(jié)扎。術(shù)后2小時，起立行走時，小腿處傷口突然出血不止，緊急處理應(yīng)（ E ）A、指壓止血 B、用止血帶 C、鉗夾結(jié)扎D、就地包扎 E、平臥，抬高患肢，加壓包扎23、男性50歲，食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高達39，呼吸困難，胸痛，脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（ D ）A、肺炎 B、胸膜炎 C、切口感染 D、食管吻合口瘺 E、癌腫播散24、男性，40歲，股骨干骨折，行脛骨結(jié)節(jié)牽引術(shù)，其牽引重量應(yīng)是（ ）A、不超過5kg B、約為體重的1/51/6 C、約為體重的1/71/10D、約

12、為體重的1/15 E、約為體重的1/20（三）A3型病例一：男，25歲，因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，X線腹透，見膈下游離氣體，擬診斷為胃腸道外傷性穿孔。25、以下哪項有確定性診斷意義（ C ）A、腹膜刺激征 B、腸鳴音消失 C、腹腔穿刺抽出混濁液體D、白細胞計數(shù)增高 E、高熱、脈快、口渴26、其處理哪項是不正確的（ D ）A、禁食、輸液 B、使用胃腸減壓 C、應(yīng)用大劑量抗生素D、給予嗎啡止痛 E、盡早施行手術(shù)27、下列哪項體位可減少腹腔毒素的吸收（ D ）A、平臥位 B、側(cè)臥位 C、俯臥位 D、半臥位 E、頭低足高位病例二、患者男性，56歲，在無明顯誘因下，反復(fù)出現(xiàn)無痛性血尿

13、兩個月他很焦慮，要求醫(yī)生查明原因。28、根據(jù)癥狀首先考慮的疾病是（ C ）A、泌尿系結(jié)石 B、泌尿系結(jié)核 C、泌尿系腫瘤 D、泌尿系感染 E、前列腺增生29、尿三杯試驗檢查，第一到第三杯均有血尿，提示病變部位在（ D ）A、前尿道 B、后尿道 C、前列腺 D、膀胱基底部E、膀胱頸以上30、該病人需要做膀胱鏡檢查，逆行腎盂腎造影，檢查前一日的護理哪一項不必要（ ）A、晚上服緩瀉劑 B、不做碘過敏試驗 C、禁飲水1216小時D、口服炭片吸收腸道積氣 E、禁食含鉍、鐵食物（四）A4型 病例三：男，45歲，患者十二指腸潰瘍病已10年病史，反復(fù)發(fā)作，上腹部由空腹疼痛轉(zhuǎn)為脹滿感與沉重感，并伴大量嘔吐已20

14、多天，病人有明顯消瘦，脫水，病重等癥狀，診斷為十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻。31、嘔吐物的特點是（ C ）A、混有膽汁的食物殘渣 B、大量酸臭胃液 C、隔宿不含膽汁伴酸臭食物殘渣 D、食物殘渣伴糞臭味 E、隔宿食物殘渣伴明顯的血性液32、生化檢查最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿紊亂是（ E ）A、低氯、高鉀性堿中毒 B、低鈉、低鉀性酸中毒 C、低鈣、低鎂性堿中毒 D、低碳酸氫鈉酸中毒 E、低氯、低鉀性堿中毒33、術(shù)前哪項處理可使胃粘摸水腫減輕，有利術(shù)后吻合口愈合（ D ）A、給予流質(zhì)或禁食 B、應(yīng)用抗生素 C、糾正水和電解質(zhì)的紊亂D、每晚用溫等滲鹽水洗胃 E、糾正酸堿的紊亂34、術(shù)后胃管引流的觀察護

15、理最重要的是（ B ）A、保持引流通暢 B、是否引流出鮮紅的血液 C、及時更換收集瓶 D、按時總結(jié)吸出液的量 E、加強口腔護理35、術(shù)后10天已進入半流質(zhì)飲食，進食1020分鐘后病人感上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等癥狀，應(yīng)考慮并發(fā)為（ D ）A、胃腸吻合口梗阻 B、十二指腸殘端破裂 C、遠側(cè)空腸段梗阻D、傾倒綜合癥 E、近側(cè)空腸段梗阻 外科護理學(xué)試卷（二）一、名詞解釋（每小題3分，共15分）：1、麻醉：2、毒血癥：3、損傷：4、嵌閉性腹外疝：5、完全胃腸外營養(yǎng)支持：二、填空題（每空1分，共20分）：1、麻醉前用藥種類包括 、 、 、 。2、術(shù)后體溫升高稱 ，一般不超過 ， 天后逐

16、漸恢復(fù)正常。3、對顱腦損傷患者，檢查生命體征時應(yīng)先測 ，次測 ，再測 ，最后測 。4、急性骨髓炎常發(fā)生于 ，最常見致病菌為 ，其病理改變早期以 為主，晚期以 為主。5、顱內(nèi)高壓“三主征”包括 ， ， 。6、基礎(chǔ)代謝率的測定公式是 ，其正常值 。三、簡答題（每題5分，共20分）：1、深I(lǐng)I度燒傷有何臨床特征？2、簡述腦疝的急救護理措施？3、代謝性酸中毒有哪些臨床特征？4、簡述開放性氣胸的病理生理改變？四、論述題（10分）5、一左上腹閉合性損傷患者，神智淡漠，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細弱110次/分，血壓10.7/8kpa，尿少，血液化驗紅細胞2.2×1012/L，HB70g/L，血乳酸

17、>12mg%，PCO2<40mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血10ml。試述：醫(yī)療診斷和治療原則？ 護理診斷和護理措施？五、單選題（每題1分，共35分）1、休克臥位是（ ）A、頭低位 B、仰臥中凹位 C、抬高頭部15°30° D、低半臥位 E、半臥位2、全麻術(shù)后未清醒病人護士守護至（ ）A、解膜反射出現(xiàn) B、吞咽反射出現(xiàn) C、眼球轉(zhuǎn)動靈活 D、脈搏呼吸道干燥 E、能準確回答問答3、術(shù)后肺不張的最常見原因是（ ）A、由于疼痛不敢咳嗽 B、分泌物積聚堵塞支氣管 C、脫水呼吸道干燥 D、應(yīng)用嘜啶抑制呼吸 E、老人活動受限4、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)有診斷意義的癥狀是（ ）A、苦笑 B

18、、頸項強直 C、角弓反張 D、張口困難 E、曲膝彎肘半握拳5、手部感染的護理方法哪是錯誤的（ ）A、肢體制動 B、患手抬高 C、給予止痛藥 D、充分引流 E、感染好轉(zhuǎn)后晚期進行功能鍛煉6、病人體重60Kg燒傷面積50%第一個24h補液量為（ ）A、40005000ml B、55006000ml C、65007000ml D、74008400ml E、85009000ml7、顱內(nèi)壓增高引起死亡的原因是（ ）A、腦缺血 B、腦水腫 C、腦疝 D、胃腸功能障礙 E、肺水腫8、小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是（ ）A、劇烈頭痛 B、突然昏迷頻繁嘔 C、進行性意識障礙患側(cè)瞳孔先短暫縮小繼之?dāng)U大 D、神

19、智清醒，一側(cè)瞳孔散大 E、頸后部疼痛，頸項強直9、兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷會出現(xiàn)癥狀（ ）A、聲嘶 B、音調(diào)降低 C、嗆咳 D、抽搐 E、失音或窒息10、乳癌較早轉(zhuǎn)移途徑是（ ）A、血液 B、淋巴 C、組織液 D、脫落種植 E、食管組織浸潤11、食管癌早期診斷哪種檢查陽性率最高（ ）A、食管鋇餐檢查 B、食管鏡檢查 C、食管拉網(wǎng)檢查 D、同位素32磷檢查 E、食管沖洗液細胞檢查12、胃大部分切除術(shù)后并發(fā)傾倒綜合癥的原因是（ ）A、喪失幽門擴約肌的控制，食物速入空腸 B、進食量過多C、低血糖 D、胰島素反饋性分泌增多 E、胃切除過多（二）A2型13、患者體重50Kg，擬靜脈輸入10%葡萄糖液，每分鐘滴速

20、以不超過哪項為宜（ ）A、30滴 B、40滴 C、60滴 D、70滴 E、90滴14、休克病人，出現(xiàn)呼吸困難，紫紺，給氧后無改善，PaO2持續(xù)降至6.8kpa（51mmHg），采取措施正確是（ ）A、足量擴容，加快輸液 B、輸液以膠體為主 C、持續(xù)吸入純氧 D、呼氣終末正壓給氧 E、應(yīng)用升壓藥15、患者男性，46歲，因車禍致傷，現(xiàn)場急救時發(fā)現(xiàn)心跳呼吸已停止約6分鐘，胸部嚴重創(chuàng)傷，兩側(cè)均有多根肋骨骨折，復(fù)發(fā)時應(yīng)采?。?）A、胸外心臟按壓 B、口對口人工呼吸 C、胸內(nèi)心臟按壓D、心內(nèi)注射腎上腺素 E、心臟起搏器16、男性，30歲，鼻部癤，經(jīng)擠壓后，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，眼部周圍組織紅腫疼痛等，

21、應(yīng)考慮并發(fā)（ ）A、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎 B、急性蜂窩組織炎 C、敗血癥 D、菌血癥 E、膿血癥17、一大面積燒傷患者，補液后血壓10.8/9.2kpa（80/72mmHg），尿量20ml/h，中心靜脈壓4cmH2O，表示患者仍有（ ）A、心肌受損 B、腎功能受損 C、血容量不足 D、肺水腫 E、補液逾量18、某護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，下列處理哪些正確（ ）A、給止痛藥 B、以熱水袋熱敷 C、以50%硫酸鎂濕熱敷D、外敷止痛膏 E、局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉19、某甲亢患者術(shù)后24小時，咳吐粘痰，突然呼吸困難，煩

22、躁，口唇青紫。第一步急救措施為（ ）A、給氧 B、氣管切開 C、用吸引器吸痰D、氣管插管 E、用人工呼吸機20、女性，50歲，胃大部切除術(shù)后一周，患者進食后上腹飽脹，惡心嘔吐，其嘔吐物含膽汁而無食物，應(yīng)考慮梗阻部位為（ ）A、吻合口炎癥 B、吻合口水腫 C、吻合口狹窄D、近側(cè)空腸段梗阻 E、遠端空腸段梗阻21、某晚期血吸蟲病人，脾切除術(shù)后3天，體溫已正常，護理應(yīng)重點注意哪項（ ）A、內(nèi)出血 B、肝性腦病 C、血小板計數(shù)，以防血栓形成D、腹腔感染 E、腹水22、患者男性，30歲，司機，因車禍前額及眶部撞傷，眼瞼青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體（ ）A、額骨骨折 B、面部挫傷 C、顱前窩骨折

23、 D、顱中窩骨折 E、鼻骨骨折23、男性，86歲，腦溢血后臥床半年多，病人有時神志恍惚，煩躁不安，經(jīng)檢查下腹部隆起，半球形囊性腫物，有少量尿液自尿道口溢出浸濕衣、褲等，應(yīng)認為是（ ）A、真性尿失禁 B、矛盾性尿失禁 C、壓力性尿失禁 D、尿瘺 E、尿頻24、女性，18歲，瘦弱，脊椎后凸畸形，彎腰動作受限，腹股溝區(qū)有腫物，穿刺抽出灰白色膿液，應(yīng)考慮是（ ）A、骨腫瘤 B、脊椎結(jié)核 C、化膿性骨髓炎 D、腹股溝膿腫 E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核（三）A3題病例一：患者男性，22歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時，右下腹有固定的壓痛點，臨床診斷為急性闌尾炎，準備手術(shù)治療。25、提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是（ ）A、右

24、下腹有觸痛的包塊 B、閉孔內(nèi)肌試驗陽性 C、腰大肌試驗陽性 D、直腸指檢右上方有觸痛 E、結(jié)腸充氣試驗陽性26、急癥手術(shù)前護理下列哪項正確（ ）A、禁食12h，禁飲4h B、半臥位，應(yīng)用抗生素 C、肌注哌替啶止痛 D、肥皂水灌腸通便 E、作下腹皮膚準備27、手術(shù)后24小時內(nèi)，最常見的并發(fā)癥是（ ）A、切口感染 B、盆腔膿腫 C、門靜脈炎 D、腹腔內(nèi)出血 E、切口裂開.病例二：男性民工，32歲，從高處追墜落，神志清楚，頭面部有血腫，鼻孔持續(xù)流出粉紅色血水，嗅覺和視力稍有減退，臨床擬診顱前窩骨折。28、主要依據(jù)是（ ）A、頭部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、眼眶周圍青紫D、嗅覺障礙 E、視力減退29、

25、入院時的主要護理診斷是（ ）A、有感染的危險（顱內(nèi) B、軀體移動障礙 C、體液不足D、皮膚完整性受損 E、營養(yǎng)失調(diào)30、下列哪項護理措施錯誤（ ）A、去枕平臥位 B、鼻腔不沖洗 C、避免擦鼻涕D、不作腰椎穿刺 E、按時使用抗生素（三）A4型病例三：女性農(nóng)民，45歲，因劍突下絞痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸來醫(yī)院就診，她說年輕時曾得過膽道蛔蟲病。醫(yī)生經(jīng)過檢查，診斷為膽總管結(jié)石，繼發(fā)感染。31、下列哪項是膽總管結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)（ ）A、夏柯氏三聯(lián)征 B、大便陶土色 C、伴有惡心嘔吐D、膽囊腫大有壓痛 E、右上腹深壓痛32、首選的輔助檢查方法是（ ）A、B型超聲波 B、口服膽囊造影 C、靜脈膽道造影 D、PT

26、CE、ERCP33、術(shù)前病情觀察的重點內(nèi)容是（ ）A、體溫、呼吸 B、腹痛、黃膽 C、脈搏、尿量D、血壓、意識 E、腹部體征34、觀察T形管引流，每日膽汁引流量200毫升，膽汁稀薄，色澤過淡，其臨床意義為（ ）A、T管堵塞 B、肝功能不全 C、膽道炎癥D、膽總管下端不通暢 E、肝內(nèi)膽管殘余結(jié)石35、T管引流二周后，拔管的主要依據(jù)是（ ）A、食欲增加 B、體溫正常 C、黃疸消失 D、腹無疼痛 E、夾管二天無異常 本科班外科護理學(xué)試卷（三）一、名詞解釋（每小題3分，共15分）：1、反常呼吸運動：2、敗血癥：3、腦挫裂傷：4、腹膜刺激征：5、脂肪栓塞：二、填空題（每空1分，共20分）：1、按損傷程度

27、分級，第一級為 ，第二級為 ，三級為 。2、老年人手術(shù)三大難題是 、 、 。3、麻醉前用藥的目的是 、 、 。4、對顱腦損傷患者，檢查生命體征時應(yīng)先測 ，次測 ，再測 ，最后測 。5、占泌尿系腫瘤發(fā)生發(fā)生率第一位的是 ，其轉(zhuǎn)移方式以 轉(zhuǎn)移為多見，其主要臨床表現(xiàn)為 。6、骨折的急救原則：首先是 ，第二是 ，第三是 ，第四是 。三、簡答題（每題5分，共20分）：1、簡述腦疝的急救護理措施？2、甲狀腺切除術(shù)前癥狀控制標準是什么？3、腹部手術(shù)后患者突然發(fā)生切口破裂內(nèi)脫出應(yīng)作何處理？4、簡述低鉀血癥的臨床特征？四、論述題（10分）：5、一膽道結(jié)石多次發(fā)作的患者，突發(fā)劍突下絞痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸住院治療時出

28、現(xiàn)神智淡漠，嗜睡，血壓降至107/8kpa，脈搏130次/min。試述：醫(yī)療診斷和治療原則？ 護理診斷和護理措施？五、單選題（每題1分，共35分）：1、休克代償期與失償期主要區(qū)別是（ ）A、脈壓30mmHg B、尿少 C、P快 D、BP不降 E、出冷汗2、外科常見休克的共同點是（ ）A、由于毒素的作用 B、有效循環(huán)血量銳減 C、損傷組織壞死產(chǎn)物的刺激 D、高鎂血癥 E、高鈣血癥3、老年外科病人電解質(zhì)紊亂中較多的是（ ）A、高鉀血癥 B、低鉀血癥 C、低鈉血癥 D、高鎂血癥 E、高鈣血癥4、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)有診斷意義的癥狀是（ ）A、苦笑 B、頸項強直 C、角弓反張 D、張口困難 E、曲膝彎肘半握

29、拳5、手部感染的護理方法哪是錯誤的（ ）A、肢體制動 B、患手抬高 C、給予止痛藥 D、充分引流 E、感染好轉(zhuǎn)后晚期進行功能鍛煉6、燒傷各度之間往往可以變動和混合存在，不易判定尤其是（ ）A、I度和淺II度 B、淺II度和深I(lǐng)I度 C、深I(lǐng)I度和III度D、I度和深I(lǐng)I度 E、淺II度和III度7、病人體重60Kg燒傷面積50%第一個24h補液量為（ ） A、40005000ml B、55006000ml C、65007000ml D、74008400ml E、85009000ml8、顱內(nèi)高壓形成時對成人每日輸液不超過（ ）A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml

30、 E、3000ml9、顱底骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏是因為（ ） A、顱底與副鼻竇相鄰 B、顱底與中耳鼓室相鄰 C、各骨孔都有顱神經(jīng)通過 D、各骨孔都有血管通過 E、骨折時硬腦幕常同時撕裂10、診斷腦振蕩的主要依據(jù)是（ ）A、頭皮傷痕 B、嘔吐 C、頭暈頭痛 D、短暫昏迷和逆行性遺忘E、生命體征變化11、關(guān)于甲亢臨床表現(xiàn)下述哪是錯誤的（ ）A、腺體腫大可出現(xiàn)震顫及雜音 B、基礎(chǔ)代謝率增高 C、眼球均有突出及眼裂增寬 D、心率加快，脈壓增大 E、性情急噪易激動雙手可出現(xiàn)震顫12、急性乳腺炎細菌感染的最主要途徑是（ ）A、經(jīng)淋巴管入侵 B、經(jīng)乳腺管入侵 C、鄰近炎癥呢感蔓延 D、血行感染 E、乳頭破裂13

31、、胸腔閉式引流護理以下哪是錯誤的（ ）A、胸瓶位置在病人胸部下60100cm B、經(jīng)常向胸部方向擠壓胸管C、觀察胸瓶中長管的水柱波動 D、維持引流系統(tǒng)封閉 E、觀察引流量及性質(zhì)（二）A2型14、某急性腸梗阻病人，40歲，男性?？诳省⒛蛏佟⒀矍蛳孪?、脈速、血壓12/8kpa（90/60mmHg），請估計其脫水性質(zhì)和程度。A、中度等滲性脫水 B、中度高滲性脫水 C、中度低滲性脫水D、重度高滲性脫水 E、重度低滲性脫水15、某急性腎功能衰竭患者，測定血鉀為7mmol/L，出現(xiàn)心率不齊，應(yīng)先采取的措施是（ ）A、乳酸鈉靜脈滴注 B、高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注 C、10%葡萄糖酸鈉靜脈注射 D、苯丙酸諾龍

32、肌肉注射 E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注16、高38.8，訴傷口疼痛，無咳嗽等，應(yīng)首先考慮并發(fā)癥為（ ）A、術(shù)后切口疼痛 B、傷口感染 C、切口縫線反應(yīng) D、肺炎 E、感冒17、女性，40歲，5天不慎刺傷右手中指，當(dāng)時出血，3天后，患指出現(xiàn)腫脹，呈搏動樣痛，手下垂疼痛加劇，特別夜間不能入睡，患指皮膚蒼白，全身不適，可考慮為（ ）A、甲溝炎 B、急性化膿性腱鞘炎 C、膿性指頭炎 D、甲下膿腫 E、以上都不是18、一男性成人右手及右足燒傷，其燒傷面積為（ ）A、3% B、4.5% C、6% D、7% E、8%19、某病人甲狀腺手術(shù)后回病房，發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，估計是因為損傷（ ）A、單側(cè)喉返神經(jīng) B、喉上神經(jīng)

33、內(nèi)支 C、雙側(cè)喉返神經(jīng)D、喉上神經(jīng)外支 E、氣管軟化20、女性患者25歲，每逢月經(jīng)來潮前數(shù)天自覺兩側(cè)乳房脹痛，又能觸及邊界不清的多數(shù)小結(jié)節(jié)狀物。月經(jīng)期過后減輕，考慮（ ）A、乳癌 B、乳房纖維腺瘤 C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳房囊性增生病 E、乳房慢性炎癥21、患兒因陣發(fā)性哭吵，腹部包塊和粘液血便72小時擬診腸套疊住院，處理原則應(yīng)是（ ）A、空氣灌腸復(fù)位 B、鋇灌腸復(fù)位 C、手術(shù)復(fù)位D、按摩復(fù)位 E、胃腸減壓22、某病人做靜脈膽道造影，術(shù)前按下列準備，但不顯影，考慮造成不顯影的原因是（ ）A、碘過敏試驗 B、晚8時服瀉劑 C、晚10時禁食禁水D、上午空腹 E、造影劑為泛影葡胺23、成人患者，頭部跌傷，昏迷5分鐘，醒后對當(dāng)時情況不能回憶，有輕度惡心，頭痛，考慮（ ）A、腦震蕩 B、腦搓裂傷 C、頭部挫傷 D、顱內(nèi)血腫E、顱底骨折24、男性，70歲，患者為前列腺增生癥，今日上午突然急性尿潴留，行恥骨上膀胱