醫(yī)院動(dòng)靜脈畸形患者健康教育流程

1、醫(yī)院動(dòng)靜脈畸形患者健康教育流程腦動(dòng)脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生的變異，在病變部位腦動(dòng)脈與腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈直接與靜脈相接， 形成了腦動(dòng)、靜脈之間的短路，產(chǎn)生一系列腦血流動(dòng)力學(xué)上的紊亂，臨床上可表現(xiàn)為反復(fù)的顱內(nèi)出血， 部分性或全身性抽搐發(fā)作， 短暫腦缺血發(fā)作及進(jìn)行性神經(jīng)性功能障礙等。 本病是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的另一種常見原因，僅次于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。（一）手術(shù)前健康教育1. 休息與活動(dòng)指導(dǎo)。囑咐患者絕對(duì)臥床休息，保持安靜，避免激動(dòng)，注意保暖和預(yù)防感冒等誘發(fā)顱內(nèi)壓增高因素。2. 飲食指導(dǎo)。告知患者晚餐宜清淡易消化飲食。3. 術(shù)前準(zhǔn)備。（1）嚴(yán)密觀察患者意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)情況的重

2、要性，觀察患者有無(wú)頭痛加劇、煩躁、嘔吐、癲癇發(fā)作先兆，避免顱內(nèi)壓增高誘發(fā)畸形血管破裂。（2）告知睡眠不佳的患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜劑，以保證充足睡眠。（3）告知患者術(shù)日早晨需剃頭，行抗生素過敏試驗(yàn)，化驗(yàn)血型并備血。（4）告知患者術(shù)前需禁食 12 小時(shí)，禁水 8 小時(shí)。勿戴義齒、首飾。（5）觀察患者意識(shí)、生命體征、肢體活動(dòng)情況，出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。4. 心理指導(dǎo)。講解疾病相關(guān)知識(shí)，減輕患者對(duì)手術(shù)的焦慮及恐懼，因患老術(shù)后疼痛，活動(dòng)不便，早期表現(xiàn)焦慮、情緒失落、擔(dān)心預(yù)后，多安慰患者，幫助患者樹立治療康復(fù)的信心。（二）手術(shù)后健康教育1. 體位與活動(dòng)指導(dǎo)。指導(dǎo)全麻術(shù)后未清醒的患者去枕平臥頭偏向一側(cè)，及時(shí)清

3、理呼吸道分泌物，以防窒息和墜積性肺炎的發(fā)生。2. 飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者次日可進(jìn)流食，逐漸過渡到普食。3. 病情觀察指導(dǎo)。（1） 告知患者嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的重要性，保持血壓穩(wěn)定，防止高灌注損傷。（2） 指導(dǎo)長(zhǎng)期臥床患者做好皮膚護(hù)理， 防止壓瘡和感染的發(fā)生。（三）出院健康教育1. 休息與活動(dòng)指導(dǎo)。告知患者注意休息，預(yù)防感冒、適度運(yùn)動(dòng)，避免到人流多的公共場(chǎng)所。 保持心情舒暢。早日并堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，保持血壓穩(wěn)定，避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。2. 飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果，多飲水，避免高脂肪及辛辣刺激性食物， 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣， 注意飲食衛(wèi)生，忌生、冷、硬和刺激性食物，食高蛋白、高維生素、易消化飲食。3. 服藥指導(dǎo)。告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。4. 復(fù)診指導(dǎo)。（1）指導(dǎo)患者出院后于第