品管圈活動對提升神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的影響

1、品管圈活動對提升神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的影響崔肖華 張衍亮山東省青島市黃島第二中醫(yī)醫(yī)院山東青島266400【摘要】目的：分析和研究品管圈活動對提升神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量 的影響。方法：選取2014年2月一2015年4月神經(jīng)內(nèi)科住院患者106例，將 其按床位編號先后順序隨機分為觀察組與對照組，每組各有患者53例。對照組 患者給予常規(guī)護理；觀察組患者采用品管圈方式給予護理，將兩組患者護理效果 進行對比。結(jié)果：兩組護理人員在患者治療期間護理質(zhì)量評分相比較：觀察組護 理人員的服務(wù)意識、工作責(zé)任心、解決問題能力、護理操作能力等方面評分均優(yōu) 于對照組p<0.05o結(jié)論：將品管圈活動應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科

2、病房管理中，其能夠有 效提高護理人員的工作積極性與護理水平，利于提高患者對護理工作滿意度，對 提升神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量具有重要作用?！娟P(guān)鍵詞】品管圈；神經(jīng)內(nèi)科病房；優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量；護理質(zhì)量評分【中圖分 類號】r851.66【文獻標(biāo)識碼】a【文章編號】1276-7808 （2015） -07-223-01 神經(jīng)內(nèi)科病房患者多為老年患者，患者病情較危重，部分患者存在著肢體、 語言功能障礙等問題，致使患者在精神與身體上均承受著較大的痛苦，加之患者 對疾病相關(guān)知識缺乏了解，常會給臨床治療與護理帶來較大困難，因此，探尋科 學(xué)、有效護理方法是減輕患者痛苦、促進患者機體康復(fù)的關(guān)鍵。木文選取神 經(jīng)內(nèi)科住院患

3、者53例，釆用品管圈方式給予護理，護理效果頗為理想，現(xiàn)匯報 如下：1資料與方法1.1 一般資料選取2014年2月一2015年4月神經(jīng)內(nèi)科住 院患者106例，其中：男62例，女44例；年齡在3885歲，平均年齡為 60.3&plusmn;11.2 歲。將106例患者按床位編號先后順序隨機分為兩組，每組各有患者53例。兩 組患者基線資料相比較，均無顯著性差別（p均0.05）,其相關(guān)資料具有較好 的可比性。1.2方法對照組患者給予常規(guī)護理：（1）心理護理：加強患者及家屬心理疏 導(dǎo)與支持，盡量減少患者不適感，以增加患者治療信心。（2）病情觀察：密切觀 察患者生命體征、意識等變化情況，若有異常立

4、即匯報醫(yī)生，以便給予及吋處理。（3） 一般護理：根據(jù)醫(yī)囑給予患者進行各項護理操作。觀察組患者采用品管圈方式給予護理：（1）品管圈成立:采用自愿參加方式， 我們把品管圈命名為手拉手圈，圈組成員選出圈長1名，成員10名：大本學(xué)歷 4名；?？茖W(xué)歷4名，中專學(xué)歷3名。（2）選定主題：采用頭腦風(fēng)暴法與根本 原因分析法，提出神經(jīng)內(nèi)科病房護理中存在的問題，按圈能力并結(jié)合重要性、迫 切性原則，確定岀本次活動主題：提高神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量措施。將本次 品管圈活動目標(biāo)值確定為5.34。（3）護理措施：第一，加強健康宣教，以提高患 者治療依從性：按神經(jīng)內(nèi)科住院患者實際需求，制定出切實可行的健康教育路徑 表，要求

5、圈組成員按路徑表內(nèi)容逐項對患者進行健康知識宣教，同時在病房與走 廊墻面設(shè)置宣傳欄，并制作通俗易懂健康宣教手冊，發(fā)放患者，以方便患者閱讀 與了解。第二，預(yù)防跌倒、壓瘡等不良事件發(fā)生，以保證患者治療安全：患者入 院后，圈組成員即按患者身體狀況評估表對患者身體狀況進行準確評估，以確定 跌倒、壓瘡、墜床等高危因素。對于跌倒高危患者護理人員應(yīng)主動與患者家屬進 行有效溝通，向其講解患者病情及不良事件發(fā)生的危害性，要求患者家屬為患者 準備合體衣褲及合適鞋子，并讓患者住院期間處于有人看護狀態(tài)；對于壓瘡高危 患者，加強基礎(chǔ)護理，定時協(xié)助患者翻身，并給予其肢體、骨突等處進行按摩, 指導(dǎo)患者正確使用氣墊圈、氣墊床等

6、；對于墜床高?；颊咴诓〈菜闹芗佑米o欄, 并在護欄周圍放置軟枕，以避免患者碰撞后受到傷害。第三，加強培訓(xùn)，以提高 圈組成員業(yè)務(wù)水平：圈組成員每周進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其包括疾病相關(guān)表現(xiàn)、護 理、治療、康復(fù)鍛煉、預(yù)防知識等方面內(nèi)容，由資深護理人員或邀請本院專家、 教授對其進行講解。第四，階段性反饋管理：每月圈長組織成員召開例會1次， 對該階段護理措施實施情況及效果進行總結(jié)，針對措施中存在的問題進行修改并 再次予以實施，不斷完善護理措施相關(guān)內(nèi)容。1.3評價指標(biāo)由護士長根據(jù)患者對護理工作意見及建議調(diào)查表內(nèi)相關(guān)內(nèi)容, 對兩組護理人員服務(wù)意識、工作責(zé)任心、解決問題能力、護理操作能力等方面評 分進行統(tǒng)計，每項滿

7、分均為100分。1.4統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用spss 19.0軟件包進行處理與分析，計量資 料比較采用t檢驗，并用均數(shù)&plusmn;標(biāo)準差表示；差異有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準為 p<0.05o2結(jié)果兩組護理人員在患者治療期間護理質(zhì)量評分相比較：觀察組護理人 員的服務(wù)意識、工作責(zé)任心、解決問題能力、護理操作能力等方面評分均優(yōu)于對 照組p<0.05，詳見表一。表一：兩組護理人員在患者治療期間護理質(zhì)量評分比較(分)3討論提高護理質(zhì)量對減少醫(yī)療資源浪費、減輕患者痛苦及維持良好醫(yī)患 關(guān)系均發(fā)揮著積極的作用，為此，品管圈活動應(yīng)運而生。品管圈是指工作人員自 發(fā)組成一個小團體，并運用品管工具解決工作中所遇到的問題，以達提升業(yè)績目 的2。近些年來，品管圈活動廣泛應(yīng)用于臨床護理工作中，圈員們針對問題及 時溝通并協(xié)調(diào)解決，其不僅提高了圈員們工作積極性與分析問題、解決問題的能 力，而ii也使臨床護理質(zhì)量得以持續(xù)改進與提高。從本次研究結(jié)果可以看出，觀察組護理人員在患者治療期間護理質(zhì)量評分均 高于對照組，其與黃曉鋒等人研究結(jié)果相一致3,這一結(jié)果提示出：對于神經(jīng) 內(nèi)科住院患者采用品管圈模式進行臨床護理干預(yù)，其可降低患者治療期間不良事 件發(fā)生幾率，提高患者治療依從性，值得臨床借鑒。參考文獻：涂曉鳳品管圈活動對提升神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的影響 j護理實踐與研究,2014, 17