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文檔簡介

1、兒童預(yù)防接種兒童預(yù)防接種主講人:崔曉俞主講人:崔曉俞預(yù)防接種流程預(yù)防接種流程預(yù)檢預(yù)檢 核對受種者根本情況及本次應(yīng)種疫苗,核對受種者根本情況及本次應(yīng)種疫苗,訊問兒童安康情況,掌握忌諱癥。如孩訊問兒童安康情況,掌握忌諱癥。如孩子有無感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉,有無子有無感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉,有無皮膚病,近期能否服用免疫抑制劑如皮膚病,近期能否服用免疫抑制劑如激素,有無過敏史等等。激素,有無過敏史等等。預(yù)防接種流程預(yù)防接種流程登記接種登記接種在兒童接種證上填寫此次所要接種疫苗、在兒童接種證上填寫此次所要接種疫苗、針次、疫苗批號、接種時間、接種單位,針次、疫苗批號、接種時間、接種單位,讓家長閱讀知情贊同

2、書并簽字?;亟^接讓家長閱讀知情贊同書并簽字?;亟^接種的闡明理由接種證上也要家長簽字,種的闡明理由接種證上也要家長簽字,信息不全的補上接種時留意部位的選信息不全的補上接種時留意部位的選擇。擇。預(yù)防接種流程預(yù)防接種流程留觀留觀告知家長接種完后需留觀告知家長接種完后需留觀15-30分鐘,分鐘,隨時察看孩子有無異常反響。隨時察看孩子有無異常反響??梢岳媒臃N時機進展免疫接種知識可以利用接種時機進展免疫接種知識宣傳,講解預(yù)防接種的重要性。宣傳,講解預(yù)防接種的重要性。疫苗接種忌諱癥及本卷須知疫苗接種忌諱癥及本卷須知 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 如癲癇、抽風(fēng)史患如癲癇、抽風(fēng)史患兒忌諱接種。兒忌諱接種。

3、各種疾病如結(jié)核病、急性傳染病、先天各種疾病如結(jié)核病、急性傳染病、先天性心臟病、腎病、免疫功能不全或正在性心臟病、腎病、免疫功能不全或正在服用免疫抑制劑如激素的兒童忌諱服用免疫抑制劑如激素的兒童忌諱接種。接種。發(fā)熱、急性疾病,慢性病急性發(fā)作期不發(fā)熱、急性疾病,慢性病急性發(fā)作期不接種。接種。疫苗接種忌諱癥及本卷須知疫苗接種忌諱癥及本卷須知有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì),對雞蛋、有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì),對雞蛋、牛奶過敏者忌諱接種。牛奶過敏者忌諱接種。運用免疫球蛋白后,三個月內(nèi)防止接種運用免疫球蛋白后,三個月內(nèi)防止接種解毒活疫苗。解毒活疫苗。感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、哮喘、皮膚感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、哮喘、

4、皮膚病患兒暫緩接種。病患兒暫緩接種。疫苗接種忌諱癥及本卷須知疫苗接種忌諱癥及本卷須知兩種解毒活疫苗比如乙腦、麻疹、甲兩種解毒活疫苗比如乙腦、麻疹、甲肝肝 舉例闡明延續(xù)接種時至少需間隔舉例闡明延續(xù)接種時至少需間隔28天以上,但是兩者可以同時接種。天以上,但是兩者可以同時接種。(留留意:同時不同部位接種,不要了解為兩意:同時不同部位接種,不要了解為兩種疫苗可以混合在同一支注射器內(nèi)接種種疫苗可以混合在同一支注射器內(nèi)接種乙腦減毒活疫苗第二針次加強需與第一乙腦減毒活疫苗第二針次加強需與第一針次間隔一年以上。針次間隔一年以上。疫苗接種忌諱癥及本卷須知疫苗接種忌諱癥及本卷須知患疫苗闡明書中規(guī)定的忌諱癥者?;?/p>

5、疫苗闡明書中規(guī)定的忌諱癥者。另:結(jié)合本院實踐情況,大家在根據(jù)約另:結(jié)合本院實踐情況,大家在根據(jù)約定單接種時,留意核實,有能夠存在接定單接種時,留意核實,有能夠存在接種證上已種,而約定單上也有,這種情種證上已種,而約定單上也有,這種情況以接種證為準(zhǔn),不需求再接種,并在況以接種證為準(zhǔn),不需求再接種,并在約定單上載明。同時進一步核對接種時約定單上載明。同時進一步核對接種時間,能推遲絕對不能提早。間,能推遲絕對不能提早。 預(yù)防接種后的本卷須知預(yù)防接種后的本卷須知 接種后應(yīng)留觀接種后應(yīng)留觀30分鐘。分鐘。接種后適當(dāng)休憩,多飲水,留意保暖,防接種后適當(dāng)休憩,多飲水,留意保暖,防止進展猛烈活動。止進展猛烈活

6、動。接種后如有發(fā)熱、部分紅腫疼痛等反響,接種后如有發(fā)熱、部分紅腫疼痛等反響,除對癥處置外,還應(yīng)及時告知接種醫(yī)生做除對癥處置外,還應(yīng)及時告知接種醫(yī)生做相關(guān)記錄,極個別能夠會出現(xiàn)高熱或繼續(xù)相關(guān)記錄,極個別能夠會出現(xiàn)高熱或繼續(xù)發(fā)熱數(shù)日或其他更嚴(yán)重的情況,及時就醫(yī)發(fā)熱數(shù)日或其他更嚴(yán)重的情況,及時就醫(yī)以免延誤病情。以免延誤病情。預(yù)防接種后的本卷須知預(yù)防接種后的本卷須知 到目前為止,任何疫苗的維護率都達不到到目前為止,任何疫苗的維護率都達不到100%.少數(shù)接種后未產(chǎn)生維護力或依然發(fā)少數(shù)接種后未產(chǎn)生維護力或依然發(fā)病,與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)有病,與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)有關(guān)。關(guān)。疫苗接種部位疫苗

7、接種部位 疫苗接種部位無非皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注疫苗接種部位無非皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射,口服四種方法。射,口服四種方法。 1 、皮內(nèi)注射、皮內(nèi)注射 卡介苗;卡介苗; 2、皮下注射、皮下注射 麻風(fēng)、麻腮風(fēng),乙腦,流腦麻風(fēng)、麻腮風(fēng),乙腦,流腦A群和群和A+C甲肝甲肝 3、肌肉注射、肌肉注射 乙肝疫苗和百白破,乙肝疫苗和百白破,IPV脊髓脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗灰質(zhì)炎滅活疫苗 4、口服、口服 脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎口服前后半小時留意不進熱奶、熱飯等熱的食物,以前后半小時留意不進熱奶、熱飯等熱的食物,以免影響接種效果免影響接種效果疫苗接種部位疫苗接種部位 闡明:皮下注

8、射普通選擇上臂三角肌下緣闡明:皮下注射普通選擇上臂三角肌下緣肩峰下肩峰下2-3橫指,與皮膚呈橫指,與皮膚呈30-40度角,度角,不超越不超越45度。肌肉注射選臀大肌、臀中肌。度。肌肉注射選臀大肌、臀中肌。也可選上臂三角肌。不論那個部位接種,也可選上臂三角肌。不論那個部位接種,進針后都要回抽,以免誤入血管。避開硬進針后都要回抽,以免誤入血管。避開硬結(jié)處接種,建議交替改換接種部位。結(jié)處接種,建議交替改換接種部位。疫苗接種部位疫苗接種部位疫苗接種部位疫苗接種部位免疫程序免疫程序 乙肝疫苗乙肝疫苗 共接種三次共接種三次 出生出生24小時內(nèi)、小時內(nèi)、一月齡、六月齡一月齡、六月齡脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎 共四

9、劑次共四劑次 二月齡、三月齡、二月齡、三月齡、四月齡、周圍歲四月齡、周圍歲百白破百白破 共四次共四次 三月齡、四月齡、三月齡、四月齡、五月齡五月齡 、18月齡月齡白破白破 一劑次一劑次 六周歲六周歲麻風(fēng)疫苗麻風(fēng)疫苗 一劑次一劑次 八月齡八月齡免疫程序免疫程序麻腮風(fēng)疫苗麻腮風(fēng)疫苗 一劑次一劑次 18月齡月齡乙腦減毒活疫苗乙腦減毒活疫苗 共兩劑次共兩劑次 八月齡八月齡 兩周歲兩周歲A群流腦多糖疫苗群流腦多糖疫苗 共兩劑次共兩劑次 六月齡、九月六月齡、九月齡齡A群群C群流腦多糖疫苗群流腦多糖疫苗 兩劑次兩劑次 三周歲、六周三周歲、六周歲歲甲肝減毒活疫苗甲肝減毒活疫苗 一劑次一劑次 18月齡月齡 留意:不要提早接種留意:不要提早接種 時間順延時間順延疫苗接種程序表疫苗接種程序表 疫苗接種程序表疫苗接種程序表 疫苗接種常見不良反響 少部分兒童能夠有注射部分疼痛、紅腫、

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