中西醫(yī)結(jié)合用于防治婦產(chǎn)科壓瘡的護理要點研究

1、    中西醫(yī)結(jié)合用于防治婦產(chǎn)科壓瘡的護理要點研究    胡艷香 張軍文【摘 要】 壓瘡又被稱為褥瘡，是由局部組織壓力過大產(chǎn)生，同時也是婦產(chǎn)科的護理難點。為了降低婦產(chǎn)科患者壓瘡的發(fā)生率，應在中西醫(yī)結(jié)合治療基礎上采用臨床護理措施，提高患者生存質(zhì)量。【關鍵詞】 中西醫(yī);婦產(chǎn)科壓瘡;護理要點r715【文獻標志碼】a1005-0019（2019）09-109-01壓瘡作為一種常見的術后并發(fā)癥，如若不對患者及時治療便會威脅患者生命，中西醫(yī)結(jié)合作為一種有效的治療方法，能改善患者不良癥狀，提高術后恢復效果?，F(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料本次研究將對2017

2、年9月2018年7月間我院婦產(chǎn)科收治的壓瘡患者60例進行研究，所有患者均采用中西醫(yī)結(jié)合治療。按護理方法將其分為對照組與觀察組，每組30例患者，分別采取不同護理措施。1.2 方法對照組患者采用常規(guī)護理干預，觀察組行綜合護理干預：當患者手術治療后，護理人員應及時將患者送往病房休息，為了避免壓瘡的發(fā)生護理人員應對患者進行體位指導，避免患者長時間保持一個姿勢，為了緩解患者不良情緒，還應對患者心理特點加以重視，利用多種方法來轉(zhuǎn)移患者注意力，對于不能自理的患者，護理人員應定時為其翻身，并做好保濕護理，降低壓瘡的發(fā)生率。與此同時護理人員還應加強用藥指導，確保臨床用藥的合理性，如若患者濫服藥物便會引發(fā)一系列不

3、良癥狀的發(fā)生。1.3 統(tǒng)計學方法把本次統(tǒng)計所得相關數(shù)據(jù)的結(jié)構記錄至統(tǒng)計學軟件spss20.0中，以便統(tǒng)計分析相關數(shù)據(jù)，經(jīng)過統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)以后，應用（x±s）來表示計量資料，并通過t進行檢驗;應用百分率/%表示計數(shù)資料，使用卡方x2檢驗，然后比較所得數(shù)據(jù)，如果存在顯著的差異，即有統(tǒng)計學方面的意義，采取p<0.05表示。2 結(jié)果2.1 比較兩組患者護理干預效果2.2 比較兩組患者護理滿意度2.3 比較兩組護理前后臨床指標、sds、sas評分情況3 討論3.1 導致婦產(chǎn)科患者壓瘡發(fā)生的原因經(jīng)研究婦產(chǎn)科患者壓瘡的產(chǎn)生受多方面因素影響，包括：垂直壓力因素、摩擦力因素、剪力因素、營養(yǎng)因

4、素，詳情如下。3.1.1 垂直壓力因素垂直壓力作為引發(fā)壓瘡的關鍵因素，患者在手術后若長時間臥床，便會承受垂直壓力，在這種壓力作用下患者皮下毛細管便會受到壓迫，長此以往患者相關組織便會發(fā)生壞死，致使壓瘡產(chǎn)生。3.1.2 摩擦力因素除垂直壓力影響外，摩擦力也是一大因素，患者皮膚正常組織受摩擦力影響便會損壞皮膚角質(zhì)層，在這種情況下角質(zhì)層一旦被液體浸潤便會引發(fā)壓瘡。3.1.3 剪力因素剪力因素是由摩擦力與垂直壓力結(jié)合產(chǎn)生的，當患者長時間臥床后，抬高床頭身體下滑會導致平行摩擦力的產(chǎn)生，在患者自身重力與摩擦力相互作用下會產(chǎn)生壓瘡。3.1.4 營養(yǎng)因素如若患者在術后未攝入足夠營養(yǎng)，會導致肌肉出現(xiàn)萎縮，使患者

5、內(nèi)循環(huán)發(fā)生紊亂，加劇了壓瘡發(fā)生率。3.2 護理要點為了降低壓瘡發(fā)生率，還應對護理要點加以重視，詳情如下：3.2.1 減少垂直壓力護理：在臨床護理中為了避免患者皮膚受垂直壓力影響，護理人員應適當 增加巡視次數(shù)，對患者體位進行引導，確保2小時換一次體位，并將適當?shù)闹挝锓庞诠锹⊥晃恢谩?.2.2 減少摩擦力護理另外患者在下床或離開輪椅時，護理人員應避免拖動患者，并將突出位置利用軟布包裹起來，例如足跟、肘部，通過這一手段來避免剪力及摩擦力的產(chǎn)生。護理人員在移動患者時應避免拖、推、拉等動作的發(fā)生，并對患者進行健康宣教，教授家屬使用放便器。3.2.3 做好保濕護理對于半身不遂、大小便失禁患者應加強保濕護

6、理，將吸水墊料放置于患者床單下，并對床單定期更換，避免浸潤現(xiàn)象的發(fā)生。3.2.4 功能指導與此同時護理人員還應指導患者家屬每天給患者按摩，清洗身體，從而促進血液的有效循環(huán)，預防壓瘡的產(chǎn)生，促進患者生存質(zhì)量的提升。本次研究對常規(guī)護理與綜合護理的干預效果進行比較，結(jié)果顯示對照組患者顯效為10例，占比33.33、有效患者6例，占比20.00%、無效患者14例，占比46.67%，護理效率為53.33%;觀察組中顯效患者10例，占比33.33%、有效患者6例，占比20.00%、無效 患者14例，占比46.67%，護理有效率為93.33%，數(shù)據(jù)比較差異顯著。綜上，在行中西醫(yī)結(jié)合治療的婦產(chǎn)科患者中采用綜合護理干預，可提高患者護理干預效果及護理滿意度，提高患者生活質(zhì)量。參考文獻1 俞紅蘭.中西醫(yī)結(jié)合用于防治婦產(chǎn)科壓瘡的護理要點初探j.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2018，16（19）：141-142.2 田文英.婦產(chǎn)科護理管理中引入