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1、三叉神經(jīng)痛的原因和治療方法三叉神經(jīng)痛對人體造成了一定的影響,以下是小編整理 的關(guān)于三叉神經(jīng)痛的相關(guān)內(nèi)容,歡迎閱讀和參考! 三叉神經(jīng)痛的原因和治療方法 1.三叉神經(jīng)痛的三大發(fā) 病原因之不營養(yǎng)進(jìn)食有的些人患三叉神經(jīng)痛,是由于吃素或不吃主食,盲目 節(jié)食,身體缺乏必要的營養(yǎng)成分而引發(fā)疼痛。過量吃素或不 吃主食,很可能還會加重三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)是燃燒及消耗糖 的組織,若缺乏維生素b1會引起乳酸堆積侵入腦部,毒化 中樞神經(jīng)系統(tǒng),使腦組織消耗氧的能力減弱,以至引起暫時 性的痙攣。2. 三叉神經(jīng)痛的三大發(fā)病原因之精神刺激有的些人患三叉神經(jīng)痛,是由于吃素或不吃主食,盲目 節(jié)食,身體缺乏必要的營養(yǎng)成分而引發(fā)疼痛。過

2、量吃素或不 吃主食,很可能還會加重三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)是燃燒及消耗糖 的組織,若缺乏維生素b1會引起乳酸堆積侵入腦部,毒化 中樞神經(jīng)系統(tǒng),使腦組織消耗氧的能力減弱,以至引起暫時 性的痙攣。3. 三叉神經(jīng)痛的三大發(fā)病原因之觸發(fā)點(diǎn)約有一半的三叉神經(jīng)痛患者,在面部都有一個或多個特 別敏感的“觸發(fā)點(diǎn)”,稍不注意就會觸動引發(fā)疼痛,并放射到全身。人們''觸發(fā)點(diǎn)”的位置、大小各不相同,甚至小到 一個點(diǎn)或一根胡須,大多分在嘴唇、鼻翼、臉頰、口角、舌 頭和眼睛等處。同時,氣候變化也是三叉神經(jīng)痛的易發(fā)因素, 或被風(fēng)吹著,或是乍熱乍寒,都可使疼痛加劇。這是三叉神 經(jīng)痛的發(fā)病原因之一。藥物治療1、卡馬西平

3、(carbamazepine):對70%的患者止痛有效, 但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副 作用。開始每日2次,以后可每日3次。每日,分23 次服用,每日極量。2、苯妥英鈉(sodium phenytoin):療效不及卡馬西平。3、中藥治療:有一定療效。手術(shù)治療1、三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)1903 年,schosser率先應(yīng)用三叉神經(jīng)周支封閉術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。手術(shù)通過注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng), 使之變性,造成傳導(dǎo)阻滯,而得以止痛。常用的封閉藥物是 無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡單,但療效不能持久, 一般可維持3-8月,很少超過1年。半月節(jié)封閉術(shù)操作相對 較復(fù)雜,可

4、引起神經(jīng)性角膜炎等并發(fā)癥,總有效率72-99%, 早期復(fù)發(fā)率20%, 5-10年復(fù)發(fā)率達(dá)50%。2、半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療是一種安全、簡單、患者易于接受的治療方法,療效可 達(dá)90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維, 而保留觸覺纖維。其方法是在x線或ct引導(dǎo)下將射頻針電 極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電后逐漸加熱至65-75度,對靶 點(diǎn)進(jìn)行毀損,持續(xù)時間60秒。此法適用于因高齡、不能或 拒絕開顱手術(shù)的患者。3、微血管減壓術(shù)(micorvascular decompression, mvd)mvd手術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。 1967年由jannetta教授首次提出,手

5、術(shù)適應(yīng)癥包括:經(jīng)影 像學(xué)檢查確認(rèn)三叉神經(jīng)為血管壓迫者;其它治療效果差愿意 接受手術(shù)者;壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責(zé)任血 管”。常見的責(zé)任血管有:%1 小腦上動脈(75%),小腦上動脈可形成一向尾側(cè)延伸 的血管襟,與三叉神經(jīng)入腦干處接觸,主要壓迫神經(jīng)根的上 方或上內(nèi)方。%1 小腦前下動脈(10%), 一般小腦前下動脈從下方壓迫三叉神經(jīng),也可與小腦上動脈一起對三叉神經(jīng)形成夾持壓迫。%1 基底動脈,隨年齡增長及血流動力學(xué)的影響,基底動脈可向兩側(cè)彎曲而壓迫三叉神經(jīng)根,一般多彎向較細(xì)小的椎 動脈一側(cè)。%1 其它少見的責(zé)任血管還有小腦后下動脈、變異血管 (如永存性三叉動脈)、腦橋橫靜脈、外側(cè)靜脈及

6、基底靜脈叢 等。責(zé)任血管可以是一支也可以是多支,既可以是動脈也可 以是靜脈。微血管減壓術(shù)的方法是:全麻下,于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi) 縱行4cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,于顯微鏡下進(jìn) 入橋小腦角區(qū),對三叉神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查,將所有可能產(chǎn) 生壓迫的血管、蛛網(wǎng)膜條索都“松懈”開,并將這些血管以 tefflon墊片與神經(jīng)根隔離,一旦責(zé)任血管被隔離,產(chǎn)生刺 激的根源就消失了,三叉神經(jīng)核的高興奮性就會隨之消失, 恢復(fù)正常。絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失,并保留正常的 面部感覺和功能,不影響生活質(zhì)量。1飲食要有規(guī)律宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。因咀嚼誘發(fā) 疼痛的患者,則要進(jìn)食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺 激性、過酸過甜食物以及寒性食物等;飲食要營養(yǎng)豐富,平 時應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新 鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為 宜。2、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。以免誘 發(fā)板機(jī)點(diǎn)而引起三叉神經(jīng)痛。不吃刺激性的食物如洋蔥等。3. 注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、 太熱的水洗面;平時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,不宜激動,不宜疲勞 熬夜、常聽柔和音樂,心

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