出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證申請(qǐng)書

1、出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證申請(qǐng)書申請(qǐng)類別：機(jī)械輕工機(jī)電玩具日用陶瓷紡織機(jī)械 冶金軋輾申請(qǐng)形式：初次申請(qǐng) 換證申請(qǐng)重新申請(qǐng) 增產(chǎn)品產(chǎn)品名稱：規(guī)格型號(hào)：企業(yè)名稱：（蓋章）生產(chǎn)地址：郵 編：聯(lián)系人：電 話：傳 真：申請(qǐng)日期：原質(zhì)量許可證編號(hào)：浙江出入境檢驗(yàn)檢疫局制申請(qǐng)須知一、此申請(qǐng)書由企業(yè)向當(dāng)?shù)爻鋈刖硻z驗(yàn)檢疫局領(lǐng)取或點(diǎn)擊浙江檢驗(yàn)檢疫局網(wǎng)站獲取，網(wǎng)址：www, ziq. gov, cn/科技與認(rèn)證/資料下載。二、企業(yè)應(yīng)按申請(qǐng)書中規(guī)定的項(xiàng)目，逐項(xiàng)如實(shí)填寫。填寫時(shí)要用黑色 或藍(lán)色鋼筆填寫或打印填寫，字跡工整、清楚。三、封面上“申請(qǐng)類別”和“申請(qǐng)形式”的“丁，根據(jù)企業(yè)情況選擇 打“ j 四、“重新申請(qǐng)”系指對(duì)考核不

2、合格的或被吊銷出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證 證書的企業(yè)，在滿規(guī)定期限后，重新申請(qǐng)出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證。五、企業(yè)應(yīng)向當(dāng)?shù)爻鋈刖硻z驗(yàn)檢疫局提交申請(qǐng)書一式3份（公章復(fù)印 無(wú)效），并附下列資料各1份：1、企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；2、廠區(qū)平面圖、工藝流程圖；3、有效期內(nèi)的型式試驗(yàn)報(bào)告（由申請(qǐng)機(jī)械產(chǎn)品企業(yè)提供）；4、企業(yè)按考核細(xì)則進(jìn)行自查的報(bào)告（考核細(xì)則可到www. ziq. gov, cn/ 科技與認(rèn)證/資料下載獲?。?、現(xiàn)行質(zhì)量手冊(cè)、程序文件或質(zhì)量管理文件（應(yīng)含企業(yè)組織機(jī)構(gòu)圖）；6、產(chǎn)品認(rèn)證、體系認(rèn)證證書復(fù)印件（由獲證企業(yè)提供）；7、原出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證證書（由換證企業(yè)提供）。六、申請(qǐng)書中所填內(nèi)容不敷填寫時(shí)

3、可另附頁(yè)。七、檢驗(yàn)檢疫部門受理申請(qǐng)后，將進(jìn)入產(chǎn)品抽樣檢測(cè)、工廠條件審查、 審批、發(fā)證等工作程序，詳細(xì)內(nèi)容可上網(wǎng)查詢，網(wǎng)址：www, ziq. gov, cn/ 科技與認(rèn)證。企業(yè)概況企業(yè)名稱組織機(jī)構(gòu)代碼法人代表電話/傳真營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)營(yíng)業(yè)執(zhí)照有姻限企業(yè)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)企業(yè)電子郵件e-ma訂建廠時(shí)間固定資產(chǎn)（現(xiàn)值）萬(wàn)元占地面積平方米建筑面積平方米申請(qǐng)產(chǎn)品概況注冊(cè)商標(biāo)商標(biāo)注冊(cè)號(hào)產(chǎn)品圖紙來(lái)源產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及代號(hào)近三年來(lái)產(chǎn)品出口情況年份總產(chǎn)量/總產(chǎn)值（萬(wàn)元）出口總產(chǎn)量/總產(chǎn)值（萬(wàn)元）主要出口國(guó)家和地區(qū)近三年來(lái)產(chǎn)品質(zhì)量情況年份產(chǎn)品出廠 合格率出口檢驗(yàn) 合格率出口檢驗(yàn) 不合格批次產(chǎn)品抽查 合格情況外商索賠情況人 員 概 況

4、企業(yè)總負(fù)責(zé)人姓技術(shù)負(fù)責(zé)生產(chǎn)負(fù)責(zé)am 名質(zhì)齢理負(fù)責(zé)3管臥員躍狀人員贈(zèng)驢人員輝輔助人員贈(zèng)企業(yè)總、人數(shù)認(rèn) 證 情 況產(chǎn)品認(rèn)證情況認(rèn)證種類認(rèn)證機(jī)構(gòu)證書編號(hào)頒發(fā)日期體系認(rèn)證情況認(rèn)證種類認(rèn)證機(jī)構(gòu)證書編號(hào)頒發(fā)日期企業(yè)質(zhì)量體系運(yùn)行情況*申請(qǐng)減免項(xiàng)目*由符合條件企業(yè)填寫，并附證明材料。生產(chǎn)用主要設(shè)備、工藝設(shè)備明細(xì)表序 號(hào)備號(hào) 設(shè)編稱 名規(guī)格 型號(hào)量e家 廠 造 制鳩期 進(jìn)0 新用行狀 運(yùn)現(xiàn)nnn1rnnnnn1rnnnnn檢驗(yàn)、試驗(yàn)用主要設(shè)備、儀器、工具明細(xì)表序 號(hào)設(shè)備 儀器 編號(hào)名稱數(shù)量精度 等級(jí)購(gòu)速 啟用 日期最近日期檢定 結(jié)果主要外購(gòu)、外協(xié)件明細(xì)表序號(hào)外購(gòu)、外協(xié)般稱制造廠名稱規(guī)格型號(hào)是否進(jìn) 廠檢驗(yàn)使用檢驗(yàn)

5、 儀器名稱我申請(qǐng)出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證，保證遵守國(guó)家有關(guān)出入境檢驗(yàn)檢疫法律法規(guī) 的規(guī)定，提供的申請(qǐng)資料真實(shí)、準(zhǔn)確，愿支付申辦出口產(chǎn)品質(zhì)量許可證所需的 申請(qǐng)、試驗(yàn)、工廠審查、監(jiān)督管理等一切合理費(fèi)用。法定代表人簽名：年 月曰一、產(chǎn)品檢測(cè)情況送檢樣品名稱：規(guī)格型號(hào)：產(chǎn)品檢測(cè)報(bào)告編號(hào)：產(chǎn)品檢測(cè)結(jié)論：合格 不合格二、工廠條件審查情況合格 不合格存在不符合，整改期限為日。不符合分布情況：嚴(yán)重不符合項(xiàng)（）項(xiàng)，一般不符合（）項(xiàng)，觀察項(xiàng)（），共（）項(xiàng)。評(píng)分結(jié)果：機(jī)械玩具紡織機(jī)械日用陶瓷總分為（）分，其中：（）分，（）分，（）分，（）分，（）分。評(píng)定結(jié)果：輕工機(jī)電 冶金軋輻合格 基本合格 不合格其中：a類項(xiàng)，b類項(xiàng)，c類項(xiàng)，d類項(xiàng)。三、不符合項(xiàng)整改跟蹤情況已經(jīng)整改，合格。口整改后仍不符合要求，不合格。未進(jìn)行整改，不合格。四、其它說(shuō)明考核組組長(zhǎng)簽名：年 月曰考核材料審核意見日 月 年報(bào)批材料審日 月 年批