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1、第二章第二章 肌肉活動(dòng)肌肉活動(dòng)第一節(jié)肌肉的特性一、肌肉的物理特性一、肌肉的物理特性1.伸展性:伸展性:肌肉在外力作用下可被拉長(zhǎng)。肌肉在外力作用下可被拉長(zhǎng)。2.彈性:彈性:外力消失時(shí)肌肉又逐漸恢復(fù)原來形態(tài)。外力消失時(shí)肌肉又逐漸恢復(fù)原來形態(tài)。3.黏滯性:黏滯性:肌肉活動(dòng)時(shí)由肌肉內(nèi)部各蛋白質(zhì)分肌肉活動(dòng)時(shí)由肌肉內(nèi)部各蛋白質(zhì)分 子相互摩擦產(chǎn)生的內(nèi)部阻力。子相互摩擦產(chǎn)生的內(nèi)部阻力。肌肉溫度升高時(shí),肌肉的黏滯性下降,伸肌肉溫度升高時(shí),肌肉的黏滯性下降,伸展性和彈性增加,反之亦然。展性和彈性增加,反之亦然。二、肌肉的生理特性(一)興奮性(一)興奮性1.興奮與興奮性概念興奮與興奮性概念興奮性:興奮性:生物體具有

2、對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力稱為生物體具有對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力稱為興奮性。又可特指組織細(xì)胞接受刺激具有產(chǎn)生動(dòng)興奮性。又可特指組織細(xì)胞接受刺激具有產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。作電位的能力??膳d奮細(xì)胞:可興奮細(xì)胞:神經(jīng)、肌肉和腺細(xì)胞興奮性最高,神經(jīng)、肌肉和腺細(xì)胞興奮性最高,稱為可興奮性細(xì)胞。稱為可興奮性細(xì)胞。興奮:興奮:產(chǎn)生動(dòng)作電位本身或動(dòng)作電位同義語。產(chǎn)生動(dòng)作電位本身或動(dòng)作電位同義語。刺激引起興奮的三個(gè)條件:刺激引起興奮的三個(gè)條件:1.1.一定的刺激強(qiáng)度一定的刺激強(qiáng)度2.2.持續(xù)一定的作用時(shí)間持續(xù)一定的作用時(shí)間3.3.一定的強(qiáng)度時(shí)間變化率一定的強(qiáng)度時(shí)間變化率閾強(qiáng)度(閾值):閾強(qiáng)度(閾值):在一定刺激在一定刺激作

3、用時(shí)間和強(qiáng)度時(shí)間變化率作用時(shí)間和強(qiáng)度時(shí)間變化率下,引起組織細(xì)胞興奮的最小下,引起組織細(xì)胞興奮的最小刺激強(qiáng)度。刺激強(qiáng)度。閾刺激:閾刺激:具有這種臨界強(qiáng)度的具有這種臨界強(qiáng)度的刺激。刺激。閾下刺激閾下刺激閾上刺激閾上刺激強(qiáng)度時(shí)間曲線強(qiáng)度時(shí)間曲線基強(qiáng)度:基強(qiáng)度:刺激的強(qiáng)度低于基強(qiáng)度,無論刺激的作用時(shí)刺激的強(qiáng)度低于基強(qiáng)度,無論刺激的作用時(shí)間怎樣延長(zhǎng),都不能引起組織興奮。間怎樣延長(zhǎng),都不能引起組織興奮。時(shí)值:時(shí)值:指以指以2倍基強(qiáng)度刺激組織,剛能引起組織興奮倍基強(qiáng)度刺激組織,剛能引起組織興奮所需的最短作用時(shí)間。所需的最短作用時(shí)間。2.興奮本質(zhì)興奮:興奮:是產(chǎn)生可傳播動(dòng)作電位的過程。是產(chǎn)生可傳播動(dòng)作電位的過

4、程。興奮的本質(zhì):興奮的本質(zhì):組織細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位及其傳導(dǎo)是組織細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位及其傳導(dǎo)是興奮的本質(zhì)。興奮的本質(zhì)。靜息電位:靜息電位:靜息時(shí)細(xì)胞膜處于某種極化狀態(tài),表靜息時(shí)細(xì)胞膜處于某種極化狀態(tài),表現(xiàn)為膜的兩側(cè)存在著一個(gè)膜外為正膜內(nèi)為負(fù)的電現(xiàn)為膜的兩側(cè)存在著一個(gè)膜外為正膜內(nèi)為負(fù)的電位差。位差。動(dòng)作電位:動(dòng)作電位:當(dāng)細(xì)胞受到刺激時(shí),膜兩側(cè)電位的極當(dāng)細(xì)胞受到刺激時(shí),膜兩側(cè)電位的極性即發(fā)生暫時(shí)迅速的倒轉(zhuǎn),稱為動(dòng)作電位。性即發(fā)生暫時(shí)迅速的倒轉(zhuǎn),稱為動(dòng)作電位。去極化:去極化:膜內(nèi)電位負(fù)值減小。膜內(nèi)電位負(fù)值減小。超極化:超極化:膜內(nèi)電位負(fù)值增大。膜內(nèi)電位負(fù)值增大。復(fù)極化:復(fù)極化:膜除極化后,又恢復(fù)到安靜時(shí)的

5、極化狀態(tài)。膜除極化后,又恢復(fù)到安靜時(shí)的極化狀態(tài)。除極相:除極相:上升支。上升支。復(fù)極相:復(fù)極相:下降支。下降支。3.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)機(jī)制:動(dòng)作電位的傳導(dǎo)機(jī)制:局部電流學(xué)說局部電流學(xué)說動(dòng)作電位的傳導(dǎo)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)興奮后恢復(fù)過程的興奮性變化興奮后恢復(fù)過程的興奮性變化 絕對(duì)不應(yīng)期(絕對(duì)不應(yīng)期(absolute refractory period) 相對(duì)不應(yīng)期相對(duì)不應(yīng)期(relative refractory period) 超常期超常期(supranormal period) 低常期低常期(subnormal period)判斷下圖動(dòng)作電位(神經(jīng)沖動(dòng))的特征1.1.生理完整性生理完整性2

6、.2.雙向傳導(dǎo)雙向傳導(dǎo)3.3.不衰減和相對(duì)不疲勞性不衰減和相對(duì)不疲勞性4.4.絕緣性絕緣性(二)收縮性收縮性是肌肉的機(jī)械特性。肌肉興奮收縮性是肌肉的機(jī)械特性。肌肉興奮后通過其內(nèi)部機(jī)制,產(chǎn)生長(zhǎng)度或后通過其內(nèi)部機(jī)制,產(chǎn)生長(zhǎng)度或/ /和張力和張力變化,實(shí)現(xiàn)肌肉的收縮和舒張。變化,實(shí)現(xiàn)肌肉的收縮和舒張。第二節(jié)肌肉收縮與舒張?jiān)硪?、一、肌肌肉肉的的微微?xì)細(xì)結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)MUSCLE FIBER(一)肌原纖維(一)肌原纖維肌原纖維肌原纖維明帶(明帶(I帶)帶)Z線線暗帶(暗帶(A帶)帶)H區(qū)區(qū) M線線肌小節(jié):兩條肌小節(jié):兩條Z Z線之間的區(qū)域線之間的區(qū)域粗肌絲:直徑約粗肌絲:直徑約10nm 10nm 細(xì)肌絲:直

7、徑約細(xì)肌絲:直徑約5nm5nmARRANGEMENT OF FILAMENTS橫管橫管:又稱又稱T管,是肌膜向管,是肌膜向細(xì)胞內(nèi)凹入而成,凹入位細(xì)胞內(nèi)凹入而成,凹入位置與各置與各Z線水平。線水平??v管縱管:又稱又稱L管,肌漿網(wǎng)。管,肌漿網(wǎng)。終池終池:肌漿網(wǎng)在接近橫管肌漿網(wǎng)在接近橫管處形成特殊的膨大。處形成特殊的膨大。三聯(lián)管三聯(lián)管:每一橫管和兩側(cè)每一橫管和兩側(cè)的終池構(gòu)成。是的終池構(gòu)成。是Ca2+的儲(chǔ)的儲(chǔ)存庫,實(shí)現(xiàn)存庫,實(shí)現(xiàn)Ca2+的儲(chǔ)存、的儲(chǔ)存、釋放和再積聚。釋放和再積聚。(二)肌管系統(tǒng)(二)肌管系統(tǒng)二、肌肉收縮與舒張過程二、肌肉收縮與舒張過程(一)興奮在神經(jīng)肌肉接點(diǎn)的傳遞(一)興奮在神經(jīng)肌肉接

8、點(diǎn)的傳遞(二)肌肉的興奮收縮耦聯(lián)(二)肌肉的興奮收縮耦聯(lián)(三)肌肉的收縮與舒張過程(三)肌肉的收縮與舒張過程1.1.神經(jīng)神經(jīng)- -肌肉接點(diǎn)的結(jié)構(gòu)肌肉接點(diǎn)的結(jié)構(gòu)(一)興奮在神經(jīng)肌肉接點(diǎn)的傳遞(一)興奮在神經(jīng)肌肉接點(diǎn)的傳遞MOTOR UNIT(1 1)接點(diǎn)前膜鈣通道開放。()接點(diǎn)前膜鈣通道開放。(2 2)釋放)釋放AChACh,形成終板電位。,形成終板電位。(3 3)AChEAChE水解水解AChACh。2.2.興奮在神經(jīng)肌肉接點(diǎn)傳遞的機(jī)制興奮在神經(jīng)肌肉接點(diǎn)傳遞的機(jī)制興奮在神經(jīng)興奮在神經(jīng)- -肌肉接點(diǎn)的傳遞特點(diǎn)肌肉接點(diǎn)的傳遞特點(diǎn)化學(xué)傳遞化學(xué)傳遞, ,化學(xué)遞質(zhì)為乙酰膽堿。化學(xué)遞質(zhì)為乙酰膽堿。興奮傳遞

9、是興奮傳遞是1 1對(duì)對(duì)1 1的。即每一次神經(jīng)纖維興奮的。即每一次神經(jīng)纖維興奮都可引起一次肌肉細(xì)胞興奮。都可引起一次肌肉細(xì)胞興奮。單向傳遞。興奮只能由神經(jīng)末梢傳向肌肉,單向傳遞。興奮只能由神經(jīng)末梢傳向肌肉,而不能相反。而不能相反。時(shí)間延擱。興奮的傳遞要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、時(shí)間延擱。興奮的傳遞要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴(kuò)散和作用等多個(gè)環(huán)節(jié),因而傳遞速度緩慢。擴(kuò)散和作用等多個(gè)環(huán)節(jié),因而傳遞速度緩慢。高敏感性。易受化學(xué)和其它環(huán)境因素變化的高敏感性。易受化學(xué)和其它環(huán)境因素變化的影響,易疲勞。影響,易疲勞。電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處;三聯(lián)管結(jié)構(gòu)電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處;三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞;肌漿網(wǎng)

10、中處的信息傳遞;肌漿網(wǎng)中Ca2釋放和再聚積。釋放和再聚積。(二)肌肉的興奮(二)肌肉的興奮- -收縮藕聯(lián)收縮藕聯(lián)(三)肌肉的收縮與舒張過程肌絲滑行理論肌絲滑行理論:每個(gè)肌小節(jié)內(nèi)發(fā)生細(xì)肌絲向粗肌絲之間的滑:每個(gè)肌小節(jié)內(nèi)發(fā)生細(xì)肌絲向粗肌絲之間的滑行,出現(xiàn)明帶的長(zhǎng)度縮短,而暗帶長(zhǎng)度不變,相應(yīng)行,出現(xiàn)明帶的長(zhǎng)度縮短,而暗帶長(zhǎng)度不變,相應(yīng)H H區(qū)變窄。區(qū)變窄。ARRANGEMENT OF FILAMENTS IN A SARCOMEREACTIN FILAMENTCONTRACTING MUSCLE FIBEREVENTS LEADING TO MUSCLE ACTION一、肌肉的收縮形式一、肌肉的收縮

11、形式(一)縮短收縮(一)縮短收縮 1.1.非等動(dòng)收縮(等張收縮):負(fù)荷與張力不等同。非等動(dòng)收縮(等張收縮):負(fù)荷與張力不等同。2.2.等動(dòng)收縮:負(fù)荷與張力等同。等動(dòng)收縮:負(fù)荷與張力等同。(二)拉長(zhǎng)收縮,起著制動(dòng)、減速和克服重力等作用。(二)拉長(zhǎng)收縮,起著制動(dòng)、減速和克服重力等作用。 (三)等長(zhǎng)收縮,對(duì)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)固定、支持和保持身體某種姿(三)等長(zhǎng)收縮,對(duì)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)固定、支持和保持身體某種姿勢(shì)起重要作用。勢(shì)起重要作用??s短收縮和拉長(zhǎng)收縮聯(lián)系在一起,形成牽張縮短環(huán)??s短收縮和拉長(zhǎng)收縮聯(lián)系在一起,形成牽張縮短環(huán)。能產(chǎn)生更大的力量或輸出功率。如跑步,先屈髖、屈膝等。能產(chǎn)生更大的力量或輸出功率。如跑步,先屈

12、髖、屈膝等。第三節(jié)第三節(jié) 肌肉的收縮形式與力學(xué)特征肌肉的收縮形式與力學(xué)特征 后負(fù)荷后負(fù)荷:肌肉開始收縮時(shí)才:肌肉開始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力。遇到的負(fù)荷或阻力。 張力張力- -速度曲線速度曲線:固定前負(fù)荷:固定前負(fù)荷不變不變, ,讓肌肉在不同的后負(fù)荷讓肌肉在不同的后負(fù)荷條件下進(jìn)行等張收縮。把肌條件下進(jìn)行等張收縮。把肌肉所產(chǎn)生的張力和縮短初速肉所產(chǎn)生的張力和縮短初速度繪成坐標(biāo)曲線。度繪成坐標(biāo)曲線。二、肌肉收縮的力學(xué)特征二、肌肉收縮的力學(xué)特征圖2-10 肌肉收縮的張力-速度關(guān)系(一)肌肉收縮的張力與速度關(guān)系(一)肌肉收縮的張力與速度關(guān)系前負(fù)荷(前負(fù)荷(preload):):肌肉收縮之前所遇到的負(fù)荷

13、。肌肉收縮之前所遇到的負(fù)荷。初長(zhǎng)度(初長(zhǎng)度(initial lengthinitial length):):肌肉收縮之前的長(zhǎng)度。肌肉收縮之前的長(zhǎng)度。長(zhǎng)度張力曲線:長(zhǎng)度張力曲線:肌肉在不同前負(fù)荷作用下長(zhǎng)度與張力肌肉在不同前負(fù)荷作用下長(zhǎng)度與張力的變化曲線。的變化曲線。(二)肌肉收縮的長(zhǎng)度與張力關(guān)系(二)肌肉收縮的長(zhǎng)度與張力關(guān)系 (三)肌肉的做功、功率和機(jī)械效率(三)肌肉的做功、功率和機(jī)械效率自學(xué)自學(xué)一、人類肌纖維類型的類型一、人類肌纖維類型的類型慢?。。ㄐ停┬停㏒T快快A(a) (代謝兼有快、慢肌特征)(代謝兼有快、慢肌特征)快?。旒。ㄐ停┬停〧T 快快B B(b)(典型快?。ǖ湫涂旒。?

14、快快C (c)(過渡型,未完全分化,數(shù)量較少)(過渡型,未完全分化,數(shù)量較少)第四節(jié)第四節(jié) 肌纖維類型與運(yùn)動(dòng)能力肌纖維類型與運(yùn)動(dòng)能力二、兩類肌纖維的形態(tài)、生理和代謝特征二、兩類肌纖維的形態(tài)、生理和代謝特征、型肌纖維形態(tài)特征對(duì)比型肌纖維形態(tài)特征對(duì)比 形態(tài)特征 型(慢?。?型(快肌) 肌原纖維直徑 細(xì)粗 肌原纖維數(shù)量 少多肌漿網(wǎng)(內(nèi)質(zhì)網(wǎng)) 不發(fā)達(dá) 發(fā)達(dá) 線粒體數(shù)量多,容積大 數(shù)量少,容積小、型肌纖維形態(tài)特征對(duì)比型肌纖維形態(tài)特征對(duì)比 形態(tài)特征 型(慢?。?型(快肌) -運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元小大 突觸的囊泡數(shù)量少多 終板面積 小 大 毛細(xì)血管網(wǎng) 較豐富 不太豐富(二)生理特征(二)生理特征 生理特征生理特征 型

15、(慢?。┬停。?型(快?。┬停旒。?無氧能力無氧能力低低高高 有氧能力有氧能力高高低低 收縮速度收縮速度慢慢快快 收縮力量收縮力量小小大大抗疲勞能力抗疲勞能力強(qiáng)強(qiáng)弱弱、型肌纖維生理特征對(duì)比型肌纖維生理特征對(duì)比 三、不同類型肌纖維的分布三、不同類型肌纖維的分布成年人:慢肌成年人:慢肌 44%58%快肌快肌 快快A占絕大部分,其占絕大部分,其次是快次是快B,快,快C很少見。很少見。維持身體姿勢(shì)或緊張性工作為主的肌肉中,慢肌百分組維持身體姿勢(shì)或緊張性工作為主的肌肉中,慢肌百分組成較高,如比目魚肌占成較高,如比目魚肌占89%??焖傥幌嘈怨ぷ鳛橹鞯募∪?,快肌的百分組成較高,如快速位相性工作為主的肌

16、肉,快肌的百分組成較高,如肱三頭肌占肱三頭肌占55%。2029歲以后,隨著年齡增加,快肌百分組成減少,歲以后,隨著年齡增加,快肌百分組成減少,慢肌相應(yīng)增加。慢肌相應(yīng)增加。肌纖維類型的百分組成很大決定于遺傳。肌纖維類型的百分組成很大決定于遺傳。四、肌纖維類型與運(yùn)動(dòng)能力四、肌纖維類型與運(yùn)動(dòng)能力 短跑、跳躍即力量、速度為主項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員,快短跑、跳躍即力量、速度為主項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員,快肌百分組成占優(yōu)勢(shì)。肌百分組成占優(yōu)勢(shì)。馬拉松、長(zhǎng)跑即以耐力為主項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員,慢肌馬拉松、長(zhǎng)跑即以耐力為主項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員,慢肌百分組成占優(yōu)勢(shì)。百分組成占優(yōu)勢(shì)。介于這兩者之間的運(yùn)動(dòng)員,快肌和慢肌百分組成介于這兩者之間的運(yùn)動(dòng)員,快肌和

17、慢肌百分組成差不多。差不多。五、訓(xùn)練對(duì)肌五、訓(xùn)練對(duì)肌纖維的影響纖維的影響 (一)訓(xùn)練引起肌纖維組成的改變(一)訓(xùn)練引起肌纖維組成的改變觀點(diǎn)一:個(gè)體肌肉中的快、慢肌纖維的百分比生觀點(diǎn)一:個(gè)體肌肉中的快、慢肌纖維的百分比生來就是固定的,訓(xùn)練不能使它們發(fā)生互變。來就是固定的,訓(xùn)練不能使它們發(fā)生互變。觀點(diǎn)二:訓(xùn)練可以使肌纖維百分組成發(fā)生改變,觀點(diǎn)二:訓(xùn)練可以使肌纖維百分組成發(fā)生改變,也可以發(fā)生互變,中介是也可以發(fā)生互變,中介是cc纖維。纖維。(二)訓(xùn)練對(duì)肌纖維形態(tài)和代謝的影響(二)訓(xùn)練對(duì)肌纖維形態(tài)和代謝的影響訓(xùn)練能使肌纖維形態(tài)和代謝發(fā)生明顯的適應(yīng)性改變,訓(xùn)練能使肌纖維形態(tài)和代謝發(fā)生明顯的適應(yīng)性改變,表

18、現(xiàn)為肌纖維選擇性肥大和代謝專門性。表現(xiàn)為肌纖維選擇性肥大和代謝專門性。據(jù)報(bào)道,長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的慢肌相對(duì)面積比快肌增大。據(jù)報(bào)道,長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的慢肌相對(duì)面積比快肌增大。舉重運(yùn)動(dòng)員的快肌面積增大。越野跑運(yùn)動(dòng)員的腓腸肌舉重運(yùn)動(dòng)員的快肌面積增大。越野跑運(yùn)動(dòng)員的腓腸肌中慢肌纖維的面積百分比有減少趨向。中慢肌纖維的面積百分比有減少趨向。短、中、長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員肌肉中酶活性活性的差異短、中、長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員肌肉中酶活性活性的差異項(xiàng)目性別例數(shù) SDH琥珀酸脫氫酶 LDH 乳酸脫氫酶PHOSP磷酸化酶 短跑 男 2 12.9 1278 15.3 中跑 男 7 14.8 868 8.4 長(zhǎng)跑 男 5 16.6 764 8.1無訓(xùn)練者

19、 男 11 7.4 822 7.6 低強(qiáng)度或輕負(fù)荷活動(dòng)時(shí),優(yōu)先使用慢低強(qiáng)度或輕負(fù)荷活動(dòng)時(shí),優(yōu)先使用慢肌纖維,隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加或負(fù)荷的肌纖維,隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加或負(fù)荷的加大,快加大,快A和快和快B纖維依次被募集,當(dāng)強(qiáng)纖維依次被募集,當(dāng)強(qiáng)度或負(fù)荷最大時(shí),快度或負(fù)荷最大時(shí),快A和快和快B纖維募集的纖維募集的百分比大于慢肌纖維。百分比大于慢肌纖維。六、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌纖維的動(dòng)員六、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌纖維的動(dòng)員第五節(jié)第五節(jié) 肌電圖(肌電圖(EMGEMG)一、肌電信號(hào)的引導(dǎo)和記錄一、肌電信號(hào)的引導(dǎo)和記錄 針電極引導(dǎo)針電極引導(dǎo)出的肌電圖是將針電極插入出的肌電圖是將針電極插入肌肉檢測(cè)記錄到的。肌肉檢測(cè)記錄到的。表面肌電圖(表

20、面肌電圖(sEMGsEMG)是從肌肉表面通過電)是從肌肉表面通過電極引導(dǎo)、記錄下來的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)活動(dòng)時(shí)的極引導(dǎo)、記錄下來的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)活動(dòng)時(shí)的生物電信號(hào)。生物電信號(hào)。二、肌電圖的基本原理與正常肌電圖的表現(xiàn)二、肌電圖的基本原理與正常肌電圖的表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)單位電位:一個(gè)運(yùn)運(yùn)動(dòng)單位電位:一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位的部分肌纖維電動(dòng)單位的部分肌纖維電活動(dòng)的活動(dòng)的總和??偤?。運(yùn)動(dòng)單位的波形有單相、運(yùn)動(dòng)單位的波形有單相、雙相、三相和多相之分。雙相、三相和多相之分。正常肌肉單相波單位占正常肌肉單相波單位占15%15%、雙相及三相波電位、雙相及三相波電位占占80%80%,多相波電位較,多相波電位較少,約占少,約占5%5%。三、肌電圖的應(yīng)用三、肌電圖的應(yīng)用1.1.分析技術(shù)動(dòng)作,評(píng)價(jià)肌肉力量及肌肉活動(dòng)的分析技術(shù)動(dòng)作,評(píng)價(jià)肌肉力量及肌肉活

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