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1、湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備 2015-1共5頁第1頁監(jiān)督登記號:備 案 號:工程竣工驗收備案表工程名稱:建設(shè)單位:湖南省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制年 月 日工程竣工驗收備案表共5頁第2頁建設(shè)單位名稱備案日期年月日工程名稱工程地點建筑面積(m2)結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期年月日竣工驗收日期年月日施工許可證號施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級設(shè)計單位名稱資質(zhì)等級施工單位名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)名稱本表一式四份,建設(shè)單位、備案機關(guān)、城建檔案館、房屋產(chǎn)權(quán)行政主管部門各一份。共5頁第7頁項目負(fù)責(zé)人:勘察單位意見(簽名、公章)年 月曰項目負(fù)責(zé)人:設(shè)計單位意見(簽名、公章)竣工 驗 收丿2、年 月曰項目負(fù)責(zé)
2、人:施工單位意見(簽名、公章)年 月曰項目負(fù)責(zé)人:監(jiān)理單位意見(簽名、公章)年 月曰項目負(fù)責(zé)人:建設(shè)單位(簽名、公章)意見年 月曰工程竣工 驗收 備案 文件 目錄1、工程竣工驗收報告;2、工程施工許可證;3、施工圖設(shè)計文件審查意見;4、單位工程質(zhì)量綜合驗收文件(含勘察、設(shè)計、施工、工程監(jiān)理等單位分別簽署的質(zhì)量合格文件,施工單位出具的工程竣工報告,建設(shè)單位出具的工程竣工驗收申請報告,監(jiān)理單位出具的工程質(zhì)量評價報告等);5、市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測和功能性試驗資料;6、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由規(guī)劃、環(huán)保等部門岀具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件;7、法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)由公安消防部門岀具的對大型的人員密集場所和其他特殊建設(shè)工程驗收合格的證明 文件;8、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書;9、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明書;10、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。備案意見工程的竣工驗收備案文件已于年月日收訖,文件。
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