腦外科護(hù)理中的護(hù)患溝通技巧

1、腦外科護(hù)理中的護(hù)患溝通技巧俟付梅(許昌市中心醫(yī)院神經(jīng)外科 河南許昌461000)【中圖分類號】r473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】1672-5085 (2011)45-0340-02 【摘要】隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)患溝通在整體護(hù)理中越來越重要，針對腦外科 護(hù)患溝通的特殊性，必須加強(qiáng)護(hù)患溝通意識，提高護(hù)患溝通技巧，加強(qiáng)培訓(xùn)，提 高素質(zhì)，從而盡量減少和避免護(hù)患糾紛的發(fā)牛?！娟P(guān)鍵詞】腦外科護(hù)理護(hù)患溝通護(hù)患糾紛技巧近年來，護(hù)患糾紛的發(fā)生率日漸上升，并成為整個社會關(guān)注的焦點。在 腦外科臨床護(hù)理工作中，我們發(fā)現(xiàn)事實上許多護(hù)患糾紛與護(hù)患溝通障礙有著直接 或間接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理差錯或事故發(fā)牛的糾紛卻

2、較少1。這就說明， 很多護(hù)患糾紛其實完全是可以避免的，如何解決好患者在住院過程中出現(xiàn)的各種 負(fù)面情緒及心理問題，及早發(fā)現(xiàn)護(hù)患糾紛隱患，這就需要我們護(hù)理人員在臨床工 作中掌握良好的護(hù)患溝通技巧。1腦外科護(hù)患溝通的特點由于腦外科入院患者多數(shù)發(fā)病突然，病情重，病程長，病情復(fù)雜，不確 定因素多，病人的預(yù)后往往無法清晰預(yù)料。例如患者發(fā)病后突然出現(xiàn)認(rèn)知、情感、 意識或行為障礙，自理能力下降，甚至可能前一刻還能蹦能跳，后一刻就如廢人 一般，生活無法自理。這種突然變故使患者及家屬一時難以接受，對疾病出現(xiàn)的 后遺癥認(rèn)識不足，無法理解，甚至可能認(rèn)為是醫(yī)療護(hù)理的差錯，進(jìn)而導(dǎo)致過激行 為而產(chǎn)牛醫(yī)療糾紛。2引起護(hù)患溝通

3、障礙的原因2.1護(hù)患交流時耐心不足。2.2用語不當(dāng)。2.3專業(yè)技術(shù)不精。2.4處理糾紛能力差。3提高護(hù)患溝通技巧3.1提高技術(shù)水平和自身素質(zhì) 在臨床中，護(hù)士常常會遇到患者詢問病 情和治療的相關(guān)問題，因此護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，與患者交流吋，有問 必答，做治療吋得心應(yīng)手。作為護(hù)理的提供者和健康教育者，護(hù)士應(yīng)該利用業(yè)余吋間不斷的充實自我，除了 加強(qiáng)理論和實踐知識的學(xué)習(xí)外還應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)有關(guān)人文、自然、社會等方面的知 識。另外重視自己的談吐舉止，個人審美，態(tài)度表情，儀表儀容等方面要得體大 方，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系良好的發(fā)展。3.2合理運用語言和非語言交流護(hù)士除了要具備良好的專業(yè)素質(zhì)和高 尚的醫(yī)德外，同

4、時應(yīng)具備良好的人際關(guān)系與溝通能力，通過交流，護(hù)患之間傳遞 著信息和情感。但是交談要進(jìn)行的“情投意合”，卻不是輕而易舉的事。首先是 語言的表達(dá)技巧。護(hù)患溝通的主要方式是語言性溝通，護(hù)理人員必須加強(qiáng)語言藝 術(shù)的修養(yǎng)與訓(xùn)練，護(hù)士所使用的溝通語言應(yīng)該是親切、美好的，并與病人的軀體 狀況和心境相一致。這樣會給患者帶來愉快感、溫馨感和對護(hù)理人員的信任感。 另外，非語言性交流也很重要2,護(hù)理人員要善于觀察和理解病人的非語言行 為反應(yīng)，可以從病人的面部表情和身體姿勢等洞察他們的內(nèi)心感受，獲得真實的 信息。在某些情況下，非語言交流是獲得信息的唯一方法，比如意識障礙、語言 障礙的患者，使用呼吸機(jī)的患者，不能用語言

5、表達(dá)痛苦，只能依靠表情姿勢的表 達(dá)來判斷患者病情變化和生理需要。所以，護(hù)士一定要對患者的信息及非語言性 信息及時做出反應(yīng)。這樣不僅能及時處理患者的問題，滿足患者的需求，而且使 其感受到被尊重及關(guān)心，從而加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系的和諧。3.3創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境，選擇合適的溝通吋間 良好的環(huán)境和適當(dāng)?shù)?時間都是護(hù)士與患者溝通的重要因素，護(hù)士要掌握患者的心理狀態(tài)與時間節(jié)律的 關(guān)系，選擇最佳吋機(jī)與患者溝通，必將起到事半功倍的效果。如有的患者喜歡在 談笑中進(jìn)行溝通，有的患者喜歡安靜的環(huán)境與人交談，還有的患者不愿在別人面 前談?wù)撟约旱募膊?，對于這些患者護(hù)士在工作中應(yīng)隨機(jī)應(yīng)變，不一定非要專門拿 岀一定吋間與患者交談。在

6、整個護(hù)理治療過程中，隨時隨地了解患者的思想變化 和對疾病的態(tài)度，在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境吋間，有針對性的進(jìn)行溝通。此外，護(hù)士應(yīng)注意 建立一個有利于患者早日康復(fù)的安全、和諧的護(hù)理環(huán)境，工作中要注意“四輕”， 注意環(huán)境清潔，定吋通風(fēng)、空氣消毒，給病人創(chuàng)造一個安靜整潔的修養(yǎng)環(huán)境，使 患者在接受治療與護(hù)理的過程中保持良好的心態(tài)，最大限度地配合治療與護(hù)理。3.4調(diào)動患者的積極性，建立彼此信任密切配合是護(hù)患溝通的基礎(chǔ)， 若得不到患者良好的配合，即使護(hù)士選擇良好的吋機(jī)，最終也孤掌難鳴、紙上談 兵，難以達(dá)到預(yù)期的效果?；颊邔ψo(hù)士的信任度及自身性格特征對護(hù)患溝通影響 是很大的，如性格內(nèi)向、固執(zhí)任性的患者溝通起來比較難，如何爭取患者的主動， 護(hù)理人員要做細(xì)致耐心的工作，必須與溝通對象建立良好的人際關(guān)系并使之主動 參與治療護(hù)理的全過程，而建立良好護(hù)患關(guān)系的前提就是信任。總之，溝通既是一種科學(xué)的工作方法，同吋也是一門藝術(shù)。在腦外科護(hù) 理中，良好的溝通是預(yù)防護(hù)患糾紛發(fā)生的關(guān)鍵。護(hù)理人員應(yīng)學(xué)習(xí)努力掌握多種溝 通技巧，通過有效的護(hù)患溝通，了解并滿足患者及家屬的身心需要，提供與社會 進(jìn)步、病人需要相適應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，從而使我們的護(hù)患