失語(yǔ)癥的治療講課講稿

1、失語(yǔ)癥的治療第一節(jié) 概述一、一、概念和理論基礎(chǔ)概念和理論基礎(chǔ) 1、概念： 利用各種方法改善患者的語(yǔ)言功能和交流能力，使之盡可能的象正常人一樣工作。 成人失語(yǔ)癥患者不再是學(xué)習(xí)言語(yǔ)，而是通過(guò)與治療人員的交流，使自己最大限度的利用以往和殘留下來(lái)的語(yǔ)言功能達(dá)到言語(yǔ)和非言語(yǔ)的信息交換，從而應(yīng)用到生活和工作中去的過(guò)程。第一節(jié) 概述四、方法四、方法1、以改善語(yǔ)言功能為目的、以改善語(yǔ)言功能為目的（1）阻斷去處法（2）Schuell的刺激法（3）程序介紹法（4）脫抑制法（5）功能重組（6）非自主性言語(yǔ)的自主控制第一節(jié) 概述2、以改善日常生活交流能力為目的、以改善日常生活交流能力為目的（1）交流效果促進(jìn)法（PAC

2、E）（2）功能性交際治療（FCP）（3）小組治療及交流板的應(yīng)用第一節(jié) 概述五、治療過(guò)程五、治療過(guò)程1、開(kāi)始期2、進(jìn)行期3、結(jié)束期第一節(jié) 概述六、非適應(yīng)證六、非適應(yīng)證1、意識(shí)障礙2、認(rèn)知障礙3、精神障礙4、聾盲患者5、四肢癱患者第一節(jié) 概述七、實(shí)施七、實(shí)施1、場(chǎng)所2、治療師與患者3、治療次數(shù)與療程4、衛(wèi)生管理5、對(duì)患者的保護(hù)第一節(jié) 概述八、療效和預(yù)后八、療效和預(yù)后1、療效、療效（1）自然恢復(fù)（2）療效判斷2、預(yù)后估計(jì)、預(yù)后估計(jì) 介入時(shí)間、年齡、語(yǔ)損程度、原發(fā)損傷、合并障礙、利手關(guān)系、失語(yǔ)癥類(lèi)型、自糾能力、性格取向、恢復(fù)欲望。第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療一、一、Schuell刺激療法刺激療法1、定義：、定

3、義： 是以對(duì)損傷的語(yǔ)言符號(hào)系統(tǒng)應(yīng)用強(qiáng)的、控制下的聽(tīng)覺(jué)刺激為基礎(chǔ)，最大限度地促進(jìn)失語(yǔ)癥患者的語(yǔ)言再建和恢復(fù)。第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療2、原理、原理（1）利用強(qiáng)的刺激（2）適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言刺激（3）多途徑的刺激（4）反復(fù)利用感覺(jué)刺激（5）刺激應(yīng)引出反應(yīng)（6）正確反應(yīng)要強(qiáng)化以及矯正刺激第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療3、刺激程序的設(shè)定、刺激程序的設(shè)定（1）刺激條件 A 選擇標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立通過(guò)原則 B 選擇刺激方式 C 設(shè)定刺激強(qiáng)度 D 選擇刺激材料第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療（2）刺激提示 A 提示的前提 B 提示的數(shù)量和項(xiàng)目 C 去除提示第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療（3）效果評(píng)定 正答率 延遲反應(yīng) 自我更正 探索行為 疲勞現(xiàn)象 第二節(jié) 失

4、語(yǔ)癥的治療附表附表 訓(xùn)練評(píng)定記錄表訓(xùn)練評(píng)定記錄表第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療（4）反饋 正強(qiáng)化 負(fù)強(qiáng)化 弱化第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療4、訓(xùn)練課題演示（1）聽(tīng)理解的訓(xùn)練第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療（2）命名的訓(xùn)練第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療（3）復(fù)述的訓(xùn)練第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療（4）閱讀理解的訓(xùn)練第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療（5）書(shū)寫(xiě)的訓(xùn)練第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療二、小組的治療1、心理治療小組2、家庭咨詢和支持小組3、言語(yǔ)-語(yǔ)言治療小組第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療三、言語(yǔ)失用和口失用的治療1、言語(yǔ)失用的治療原則：糾正異常發(fā)音模式：視覺(jué)刺激模式方法：Rosenbeke成人言語(yǔ)失用八步治療法第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療2、口失用的治療 目的：獲得目的動(dòng)作和協(xié)調(diào)動(dòng)作的能力 方法：喉活動(dòng)技巧訓(xùn)練 舌活動(dòng)技巧訓(xùn)練 言語(yǔ)活動(dòng)技巧訓(xùn)練第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療四、四、重度失語(yǔ)癥的訓(xùn)練（慢性完全性失語(yǔ)）重度失語(yǔ)癥的訓(xùn)練（慢性完全性失語(yǔ)）患者特點(diǎn)：1、所有的交流方式均受到嚴(yán)重?fù)p害，沒(méi)有一種交流方式較其他方式明顯的保留2、視覺(jué)的、非言語(yǔ)的解決方式常存在嚴(yán)重障礙，與語(yǔ)言操作障礙一致3、語(yǔ)言恢復(fù)極其緩慢，大部分傳統(tǒng)語(yǔ)言刺激療法并不適用第二節(jié) 失語(yǔ)癥的治療治療策略1、示意動(dòng)作的建立是、否反應(yīng)的建立手勢(shì)反應(yīng)的建立視覺(jué)動(dòng)作療法指點(diǎn)動(dòng)