靶向藥物副作用處理全攻略

1、關于靶向藥（易瑞沙，特羅凱，多吉美，格列衛(wèi)，阿比特龍等），患者和家屬們討論的除了是否有效外，可能最多的就 是副作用處理了。藥代郵最近與諸多醫(yī)師探討后，匯總了靶向藥的副作用處理方法，今天將其發(fā)布出來，希望能幫助到 大家。靶向藥副作用處理原則患者如果出現輕中度的副作用，在家可以嘗試按下文方法處理，嚴重的須及時去醫(yī)院對癥治療，個別患者可能需要停藥 或更換治療方案。靶向藥輕中度副作用處理一、病人胃口不好怎么辦？（1）醋酸甲地孕酮片（2）很多中藥很難吃，藥丸大而且有怪味，有時病人不愿吃。（3）正宗的中成藥，吃肉以后吃保和丸，參苓白術片（散），香砂養(yǎng)胃丸，木香順氣丸還有消化酶片、多酶片，中醫(yī) 講的肝胃不和

2、，西醫(yī)講的就是肝臟分泌很多種消化酶的，分泌量不夠，就沒胃口了，消化不了。二、口腔潰瘍怎么辦？（1）復方氯己定含漱液 。（ 2）用甲硝唑溶液漱口 。（3）小蘇打，沖水，漱口。（ 4） 吃復合維生素片，再用口腔殺菌水漱口。（5）也可以在潰瘍處擦點蜂蜜，每天擦幾次，效果也不錯的。（6）康復新對付口腔炎，效果很好很多人用過無副作用。（7）聯合大劑量VC,效果很好。VB雙倍的VC（ 8 ）舒適達牙膏 , 還有就是碰錫類散。（ 9 ）云南白藥牙膏。（ 10）華素片。注意：以上十種方法彼此獨立，請選擇較為合適的方法試用。三、靶向胃惡心嘔吐怎么解決？（ 1）廣東白云山的陳香露白露可以吃。（ 2）吃達喜保護胃黏

3、膜，胃復安，喝酸奶（自己做的）。3）買那個德國的什么 15+的蜂蜜，調到酸奶里。四、如果有消化道出血怎么辦？（1）如果有出血癥狀，建議停藥上醫(yī)院看看。（2）如果輕度的話服用奧美拉唑或奧美拉唑鎂一類的藥，重一點的話加服云南白藥一類的止血藥，然后要檢隱血。五、白細胞低怎么辦？（1）吃魚秋（泥鰍）熬湯。（2）在醫(yī)院打白蛋白。（3）地榆升白片。六、血小板低怎么辦 ?（ 1）打白介素 -11（ 這就是數字 11, 不是十分常見的白介素（2）鹿血晶（飲片）七、尿酸高怎么辦？（1）買點兒小蘇打，沖水喝一次 0.5 克就行了（2）蘋果醋與蜂蜜， 3:1 比例，兌礦泉水，每天喝一瓶。（3）可服用替諾福韋。八、吃

4、靶向藥出現藥疹怎么辦 ?（1）首先確認有無同時用別的藥，有無過敏史，如有，結合過敏史治療；（2）如無過敏史，可配合吃撲爾敏或者開瑞坦，和靶向藥分開吃，靶向藥可以減量；（3）如果吃撲爾敏或者開瑞坦一周左右如無緩解，可門診輸抗過敏藥物。（4）如果出現呼吸困難的癥狀，必須立即就醫(yī)。九、血小板高怎么辦？索坦和多吉美都會影響凝血功能，再加用抗凝藥物要特別當心。有可能引起出血或意外發(fā)生，先不要隨意用藥。找到原因，在醫(yī)生指導下用藥。注意有沒有脫水的情況，注意有沒有脫水的情況，最好是測過出凝血時間后，根據需要在醫(yī)生指導下用藥。因為正在用 靶向藥，凝血已經受到影響，如果再用阿司匹林，引起出血就麻煩大了。十、高血

5、壓怎么辦？1）無論以前有沒有高血壓，吃靶向藥必須經常量血壓。（2）正常情況下，可以用長效降壓藥。短效的，可以考慮卡托普利，不影響靶向藥。得備兩種降壓藥，一類是短效的 做為備用；另一種是長效降壓藥，平時經常吃的。（3）建議用血管緊張素酶拮抗劑或受體阻滯劑。強烈推薦厄貝沙坦氫氯噻嗪片、科索亞、代文，再買卡托普利短期備 用。卡托普利，可以在緊急情況下用。比如，血壓突然很高，可以在趕去醫(yī)院之前，咬碎服用卡托普利 2-3 片。記住用 藥時間，到醫(yī)院后要告訴接診醫(yī)生有的急救醫(yī)生，甚至建議更大劑量。 8-10 片咬碎服用，加速吸收。（4）鈣拮抗劑（硝苯地平、拉西地平等），有可能會影響靶向藥物，不建議用。B受

6、體阻滯劑（倍他樂克、康可等）也不建議用，慎用地平類藥。十一、牙齦腫痛怎么辦？吃蜂蛟或者蜂膠涂牙。十二、肚子脹怎么辦？（ 1）服用香砂養(yǎng)胃丸嘗試一下。（ 2 ）肚子和胃脹得歷害 強按足三里，必要時在足三里肌注維 C。（ 3 ）腹部，從上往下推滾手法。點住中脘穴 10 秒，反復點，幫助排氣。十三、吃靶向藥物引起手足癥怎么辦？（ 1）一般手足綜合癥出現了，就不適合再多行走了，一般起床后坐床上晃動四肢，扭動一下腰身，沒事按摩一下肚子.一旦手足綜合癥引起的水泡貼皮， 就要慢慢行走了， 并且要記得每天用溫水泡腳， 千萬不要用熱水。 因為手足反應的話， 還是建議繼續(xù)服藥，不要停藥 . 內出血必須停藥 .（

7、2）紅腫時用生肌的藥膏好，如美寶燙傷膏；到了皮干枯的時間就用尿素軟膏；溫水泡腳后，涂上藥膏，然后用保鮮 膜把腳包起來，這樣藥膏維持的時間長，又保濕了。在兩次腳痛期間，就是一次痛疼好了二次還沒開始期間，泡腳后可 以用開塞露護理腳。（3） 可以用點含激素累軟膏。每天用中藥：紅花煮水泡腳。水溫：40度左右。紅花50g。大火燒開，小火煮10分鐘 即可?？煞磸图訜岫啻问褂谩?然后在結痂處涂上藥膏比如百多邦。（4）腳上可以買五指襪，就是腳趾分開的，別用太熱水洗。還有就是在吃靶向藥開始時就涂凡士林在手和腳上，別等 到起泡，發(fā)生副作用了再用效果就差了。（ 5）溫水泡腳，后涂抹 藥膏，痛疼紅腫時涂燙傷類藥膏，形

8、成白泡和死皮后涂 尿素軟膏或蘆薈軟膏 . 涂藥后，局部可 以用保鮮膜剪成條子包好，再穿棉布的襪子 .保濕保溫 . 痛的實在厲害，可以減藥或停藥幾天。十四、腹瀉怎么辦？（ 1 ）食療方法 酸奶。（2）不要吃得太飽，水不要一次喝得太多；尤其不要吃涼物 （ 如水果 ），喝涼水，入的東西必須等于或高于體溫。3）中醫(yī)治療：艾灸于炙肚臍和天樞穴 （最好用藥艾灸條，清艾灸條效果差一些） （4）脫水嚴重（一般指 6次及 6次以上）的患者要及時補充水和電解質，維持水和電解質平衡，并補足營養(yǎng)）。（5）藥物類：腹可安片、思密達、培非康（三聯益生菌）、易蒙停（易蒙停不能吃久，否則會引起腸梗阻）；阿片類 制劑（如口服鹽

9、酸洛哌丁胺，首次口服 4mg每日劑量不超過16mg分次給予，常規(guī)治療無效者可考慮使用可樂定、利 達脒或一些吸附劑等藥物。雙歧桿菌 +水蘇糖、蒙脫石散、固腸止瀉丸，健脾益腎顆粒。十五、靶向藥對心臟損傷大怎么彌補？咨詢?？漆t(yī)師十六、吃索坦、打干擾素會引起甲減怎么辦？吃優(yōu)樂甲（咨詢?？漆t(yī)師后）十七、吃多吉美嗓子疼怎么處理 ?（ 1 ）金嗓子喉寶。（ 2）用鹽水漱口。（ 3 ）喉嚨痛試試甘草片。（ 4）綠箭潤喉糖。（ 5）吃眾生丸 , 是中藥 , 同時可含點金嗓子，會好的快點。（6）錫類散很好也可試試 ,很便宜的,是中藥粉末,吹敷患處的 ,就是撒在患處。十八、靶向藥物導致的難以逆轉毒性特征一、舉例：多

10、吉美，輕微的肝毒性可逆。索坦骨髓傷害可逆。但是下面幾個毒性不可逆：（ 1 ）心臟毒性，這個傷害很難修復。（ 2）靜脈血栓，這個非常麻煩?？寡芩幰话闶?68%的概率會得。（ 3 ）大出血。二、定期查血常規(guī)和肝腎指標，至少一個月查一次，另外可吃一些藥物預防。（ 1 ）護肝的有水飛薊。利加隆水飛薊素膠囊（進口的，30 多一盒）、天津天力士產的水林佳，價錢也差不多。（2）護心有輔酶Q10輔酶Q10買日本能氣郎的Q1Q 天3粒、衛(wèi)材（中國）藥業(yè)公司制造。30元一盒，一個月90 用信宜的也可以，效果差一些。（ 3）保護血象有阿膠。4）防止靜脈血栓，可以多活動，穿強力襪（藥店有賣）十九、吃一堆藥怎么防止藥力沖突？ 盡量每種藥隔半個小時吃一次，但如果病人吃