apn排班制-A班工作職責(zé)

1、a班工作職責(zé)工作職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)要求分值評(píng)分方法一、及時(shí)掌握本組動(dòng)態(tài)并 24 小時(shí)負(fù)責(zé)制。各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)完成；病歷書(shū)寫及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整。20分因責(zé)任或技巧造成糾紛、投訴每次扣 10-20 分。二、及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行本組病人的各種治療、護(hù)理及健康教育。 細(xì)則：為病人輸液、按時(shí)巡視病房，及時(shí)續(xù)加液體，無(wú)液體外滲。 按時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確記錄出入水量，及時(shí)、正確填寫護(hù)理記錄。 隨時(shí)保持病房安靜、整潔、舒適。 對(duì)藥物過(guò)敏者正確做好陽(yáng)性標(biāo)識(shí)并告知病人。 輸血有雙人核對(duì)并簽名、登記，及時(shí)粘貼輸血記錄單。 對(duì)病人實(shí)施健康教育。包括入院宣教、檢查宣教、疼痛知識(shí)宣教及治療，飲食，休息，活動(dòng)方式，藥物名稱

2、、作用、注意事項(xiàng)，功能鍛煉等宣教。 做好本班本組病人的基礎(chǔ)護(hù)理。包括口腔、皮膚、會(huì)陰、管道及生活護(hù)理。 及時(shí)抽取各種急診血標(biāo)本及引流液標(biāo)本。 及時(shí)測(cè)量本組病人 11：00 的體溫。病房整潔、安靜、舒適；掌握病室動(dòng)態(tài)及患者的病情與心理狀態(tài)，對(duì)分管患者做到十知道；按分級(jí)護(hù)理要求及時(shí)觀察病情并作好記錄，患者體位、輸液速度與病情相符。保證各項(xiàng)治療、護(hù)理、健康宣教落實(shí)到位；藥物過(guò)敏患者各處標(biāo)識(shí)到位；認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，各種管道通暢，無(wú)因護(hù)理不當(dāng)引起的并發(fā)癥，患者個(gè)人衛(wèi)生良好，做到兩短、六潔。各種標(biāo)本采集正確。15分漏執(zhí)行一項(xiàng)扣 5 分；液體外滲4cm 每次扣 2分，4cm每次扣 5 分；錯(cuò)測(cè)生命體征

3、1 次扣 5分；未掛陽(yáng)性標(biāo)識(shí)牌扣2 分，陽(yáng)性標(biāo)記不清扣0.5 分；發(fā)生壓瘡扣5分；輸血無(wú)雙簽名每次扣 2 分；書(shū)寫不合格每處扣 0.5 分，記錄與事實(shí)不符造成后果者同差錯(cuò)扣分。造成病人重抽血每次扣 5 分，漏測(cè)體溫每人次扣 1 分。三、負(fù)責(zé)本組病人的出、入院處置工作。 細(xì)則：熱情接待病人，帶病人到床旁，發(fā)放各種用物，作好入院處置、告入院時(shí)有入院宣教，包括病區(qū)環(huán)境、管理制度、作息時(shí)間、探視陪護(hù)制度、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)10分一份病歷未質(zhì)控扣2 分；書(shū)寫一處不合格扣0.5分；其他一處不合格扣0.5 分。知、評(píng)估、宣教等，正確填寫各種記錄，均在本班內(nèi)完成。 出院病人作好出院指導(dǎo)及出院回訪登記，出

4、院病歷當(dāng)天完善，負(fù)責(zé)出院病歷的一級(jí)質(zhì)控。通知吩班并取消出院或請(qǐng)假病人的所有治療卡。及時(shí)清點(diǎn)出院病人的床上用物并作好終末處置。 病人出院時(shí)，先由吩班打印清單，再由責(zé)任班驗(yàn)收用物（包括床上物品、衣架、衛(wèi)生間水龍頭、儲(chǔ)物柜鑰匙、電視遙控器等）后，在清單上簽字，最后由吩班打出院證明。士、同室病友、疾病知識(shí)、特殊檢查、藥物治療及飲食等；出院患者床單位終末消毒合要求，空床保持整潔。出院指導(dǎo)詳細(xì)、完整，包括出院后休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、合理用藥、個(gè)人衛(wèi)生、生活習(xí)慣、心理衛(wèi)生、自我護(hù)理知識(shí)及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等方面的宣教。四、負(fù)責(zé)手術(shù)病人的安排，交接手術(shù)。 細(xì)則：術(shù)前一天通知禁食、禁飲，備皮，備血，皮試，做好術(shù)前宣教及心

5、理指導(dǎo)。 術(shù)晨指導(dǎo)病人取下假牙、手飾及貴重物品，更換病號(hào)服。術(shù)后與手術(shù)室交接病人，包括病人的神志、生命體征、傷口敷料、皮膚、輸液、各種管道等，作好術(shù)后治療、護(hù)理、健康教育及心理指導(dǎo)等。手術(shù)前后健康宣教及護(hù)理措施到位：向患者及家屬介紹手術(shù)前的個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、用藥準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、手術(shù)方式、術(shù)中配合、術(shù)后注意事項(xiàng)等。10分影響病人手術(shù)每次扣5分；其他一處不合格扣2 分。五、每周一為本組病人測(cè)體重及生命體征并記錄。病人生命體征及體重測(cè)量及時(shí)，記錄準(zhǔn)確。5分漏測(cè)或漏記每次扣1 分。六、合理收費(fèi)。 細(xì)則：各種特殊費(fèi)用如氧氣、心電監(jiān)護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理、留置針等特殊物品，電腦上無(wú)長(zhǎng)期醫(yī)囑的應(yīng)及時(shí)告知吩班收費(fèi)

6、。各項(xiàng)收費(fèi)準(zhǔn)確，無(wú)多收、漏收現(xiàn)象。5分多收或少收費(fèi)每次扣0.5 分。七、及時(shí)發(fā)放本組病人病人了解各項(xiàng)檢查的5錯(cuò)發(fā)藥或檢查單，造成的檢查單及口服藥。時(shí)間、地點(diǎn)及注意事項(xiàng)，掌握口服藥的劑量、用法及不良反應(yīng)等。分影響扣 5 分，未造成影響扣 2 分。八、a2班提前 1 小時(shí)上班，負(fù)責(zé)各組病人的晨間護(hù)理。包括：整理床單位，做好面部清潔和梳頭，協(xié)助患者翻身、進(jìn)食、有效咳嗽、床上及下床活動(dòng)。中午負(fù)責(zé)核對(duì)本組上午的醫(yī)囑。病房整潔，床單位舒適、整潔，物品放置規(guī)范，食品與物品分開(kāi)放置，患者個(gè)人衛(wèi)生良好，做到兩短、六潔，醫(yī)囑核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤。5分晨間護(hù)理未落實(shí)扣2 分，物品放置部規(guī)范，病房不整潔扣 2 分。九、a3班負(fù)責(zé)測(cè)量及繪制本組病人 11：00的三測(cè)，巡視病房，執(zhí)行本組病人的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及管道護(hù)理，負(fù)責(zé)與 p班和 n班交接器械。醫(yī)囑核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤，三測(cè)繪制規(guī)范，病房巡視及時(shí)，各項(xiàng)治療、護(hù)理及時(shí)完成。物品、器械的性能完好、數(shù)目相符。5分三測(cè)漏繪或錯(cuò)繪每次扣1 分，基礎(chǔ)護(hù)理或管道護(hù)理執(zhí)行不到位造成影響者每次扣 5 分。一處不到位扣 2 分。十、交接治療室、處置室器械。器械交接及時(shí)、準(zhǔn)確。未交接每次扣 2 分。十一、 責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本大組病人的各項(xiàng)治療、護(hù)理、健康教育的督察指導(dǎo)工作及護(hù)理質(zhì)控。各項(xiàng)治療、護(hù)理及健康教育準(zhǔn)確、及時(shí)完成，熟悉本大組的動(dòng)態(tài)。